Benzetacil: para que serve, composição e efeitos colaterais

Apresentação de Benzetacil

Laboratório: Eurofarma
Princípios ativos: benzilpenicilina benzatina

1.200.000 U (300.000 U/mL): Embalagem contendo 50 frascos-ampola com 4 mL.

EXCLUSIVAMENTE PARA INJEÇÃO INTRAMUSCULAR PROFUNDA

Composição de Benzetacil

Qual a fórmula da benzetacil?

Cada mL de suspensão contém:

benzilpenicilina benzatina ............... 300.000 U

excipientes* q.s.p. ................ 1 mL

Excipientes: citrato de sódio, povidona, edetato dissódico, propilparabeno, metilparabeno, metabissulfito desódio, água para injetáveis.

Para que serve Benzetacil

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) está indicado no tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à penicilina G:

• Infecções pelo Streptococos do grupo A (um tipo de bactéria), sem bacteremia (disseminação da bactéria pelo sangue).
• Infecções leves e moderadas do trato respiratório superior e da pele.
• Infecções venéreas: sífilis , bouba (doença tropical infecciosa), bejel (sífilis endêmica) e pinta (doença sexualmente transmissível).
• Profilaxia da glomerulonefrite aguda (doença renal) e doença reumática.
• Profilaxia de recorrências da febre reumática e/ou coreia de Sydenham (complicação neurológica tardia da febre reumática).

Ação esperada de Benzetacil

Exerce ação bactericida (morte bacteriana) durante a fase de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis.
BULAS POPULARES

• Nimesulida
• Ibuprofeno
• Dorflex
• Tylenol Sinus

Contraindicações e riscos de Benzetacil

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) está contraindicado para pacientes com alergia às penicilinas.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas, sem orientação médica, ou do cirurgião-dentista.

Precauções e Advertências de Benzetacil

Reações de hipersensibilidade (alérgicas) sérias e ocasionalmente fatais foram registradas em pacientes sobtratamento, com penicilinas. Indivíduos com história de hipersensibilidade a múltiplos alérgenos são maissuscetíveis a estas reações.

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) deve ser utilizado com cautela, em indivíduos com história de alergiaintensa e/ou asma.

Se ocorrer reação alérgica, a administração de Benzetacil® deverá ser interrompida, e o paciente recebertratamento adequado.

O uso de antibióticos poderá resultar no surgimento de microrganismos resistentes. Assim, seu médico deveráestar atento à ocorrência de novas infecções por bactérias ou fungos durante a terapia.

Em infecções pela bactéria Estreptococcos, o tratamento deve ser suficiente para eliminar os microrganismos;caso contrário, as sequelas da doença poderão surgir. Recomenda-se a realização de exames que buscam apresença destas bactérias ao término do tratamento, para determinar se estas bactérias foram totalmenteerradicadas.

No tratamento da sífilis ou de outras infecções por espiroquetas (mesmo tipo de bactéria da sífilis), algunspacientes podem desenvolver a reação de Jarisch-Herxheimer logo após o início da penicilina, e se deveprovavelmente à liberação de endotoxinas pelos treponemas mortos, e pode ser confundida como uma reaçãoalérgica. Os sintomas incluem febre, calafrios, cefaleia e reações nos locais das lesões. Esta reação pode serperigosa em alguns casos.

Em tratamentos prolongados com penicilinas, particularmente quando são utilizados regimes de altas doses,recomendam-se avaliações periódicas das funções dos rins e exames de sangue.

É necessário evitar-se a injeção de Benzetacil® dentro de vasos sanguíneos, ou junto a grandes troncos nervosos,pois isto pode produzir graves sequelas, às vezes permanentes.

Uso em crianças:

Benzetacil® oferece segurança para o uso em crianças, incluindo lactentes, semelhante à observada com adultos,embora, em recém-nascidos e crianças pequenas, sua eliminação se retarda consideravelmente.

Uso em pacientes com problemas renais:

A excreção de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) está diminuída nestes pacientes; assim, o uso deve serfeito com cuidado. Pacientes portadores de epilepsia têm um risco maior de convulsões quando expostos àpenicilina, o que se intensifica ainda mais se houver prejuízo da função renal.

Interferência em testes laboratoriais

As penicilinas podem interferir com a dosagem de glicose na urina realizada, dependendo do método utilizado.

Informe a seu médico, ou cirurgião dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento de seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.

Interações medicamentosas de Benzetacil

Avise seu médico caso esteja fazendo uso de algum destes medicamentos:

• Anticoncepcionais;

• Metotrexato;

• Micofenolato de mofetila;

• Probenecida;

• Tetraciclinas.

Uso de Benzetacil na gravidez e amamentação

Uso durante a gravidez:

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina), assim como as penicilinas, atravessa a placenta. Os efeitos para o feto, caso existam, não são conhecidos. Ainda que as penicilinas sejam consideradas seguras para o uso durante agravidez, Benzetacil® deve ser utilizado nesta circunstância somente quando necessário, segundo critériomédico.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas, sem orientação médica, ou do cirurgiãodentista.

Uso durante a lactação:

A benzilpenicilina é excretada no leite materno. Os efeitos para o lactente, caso existam, não são conhecidos. A administração em mulheres que estão amamentando somente deve ser realizada segundo critério médico.

Armazenamento, data de fabricação, prazo de validade e aspecto físico de Benzetacil

Conservar o medicamento em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) é uma suspensão branca, fluida, livre de material estranho.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observealguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Posologia, dosagem e instruções de uso de Benzetacil

Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular profunda.

O frasco deve ser vigorosamente agitado, antes da retirada da dose a ser injetada, para completa homogeneização do produto.

Recomenda-se injeção intramuscular profunda no quadrante superior lateral da nádega. Em lactentes e crianças pequenas, pode ser preferível a face lateral da coxa. Para doses repetidas, recomenda-se variar o local da injeção.

Deve-se evitar a administração em vasos sanguíneos e nervos, ou próximo a estes, uma vez que tais injeções podem provocar lesões neuro vasculares sérias.

Antes de injetar a dose, deve-se puxar o êmbolo da seringa para trás, a fim de certificar-se de que a agulha não esteja em um vaso sanguíneo. Se aparecer sangue, ou qualquer alteração na cor do produto (pois nem sempre a cor típica de sangue surge quando a agulha se encontra em um vaso sanguíneo), deve-se retirar a agulha e injetarem outro local.

A injeção deve ser feita lentamente. Interrompa a administração se o paciente queixar-se de dor intensa no local ou se, especialmente em crianças, ocorrerem sinais e sintomas que sugiram dor intensa.

Devido às altas concentrações da suspensão deste produto, a agulha poderá entupir caso a administração não seja feita de forma lenta e contínua.

Posologia

Pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins):

É necessário ajuste de dose, segundo a função renal.

Recomendam-se, a critério médico, as seguintes dosagens:

Infecções estreptocócicas (grupo A) do trato respiratório superior e da pele:

• Injeção única de 300.000 a 600.000 unidades de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) para criançasaté 27 kg.
• Injeção única de 900.000 unidades para crianças maiores.
• Injeção única de 1.200.000 unidades para adultos.

 Profilaxia da febre reumática e da glomerulonefrite:

• Recomenda-se a utilização periódica de Benzetacil® a cada 4 semanas, na dose de 1.200.000 unidades.

Embora a taxa de recorrência de febre reumática seja baixa, utilizando-se este procedimento, pode-se considerar a administração a cada 3 semanas, caso o paciente tenha história de múltiplas recorrências, possua lesão valvar grave, ou tenha apresentado recorrência com a administração a cada 4 semanas. O médico deve avaliar os benefícios de injeções mais frequentes contra a possibilidade de reduzir a aceitação do paciente a este procedimento.

Sífilis primária, secundária, latente e terciária (exceto neurossífilis):

• Sífilis primária, secundária e latente precoce: injeção única de 2.400.000 unidades de Benzetacil®.
• Sífilis latente tardia (incluindo as de “tempo não definido”) e terciária, exceto neurossífilis: 3 injeçõesde 2.400.000 unidades de Benzetacil®, com intervalo de 1 semana entre as doses.
• Sífilis congênita (pacientes assintomáticos): 50.000 U/kg de Benzetacil® em dose única para criançasmenores de 2 anos de idade e dose única ajustada de acordo com a tabela de adultos, para crianças entre 2 e 12 anos.
• Bouba, bejel (sífilis endêmica) e pinta: injeção única de 1.200.000 unidades de Benzetacil®.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

Interrupções no tratamento de Benzetacil

Use a medicação assim que se lembrar de que esqueceu uma dose. Não dobre a dose para compensar a doseomitida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Reações adversas de Benzetacil

As penicilinas são substâncias de baixa toxicidade, mas com índice significativo de sensibilização (causa dealergia). As principais reações adversas, associadas com o uso penicilina G benzatina, e agrupadas de acordocom a freqüência, são:

Reações comuns (>1/100 e <1/10)

Sistema nervoso central: 

• Dor de cabeça.

Sistema gastrointestinal: 

• Sapinho;
• Náusea;
• Vômito;
• Diarreia.

Trato genital:

•  Infecção da vagina e/ou vulva por fungos (candidíase).

Reações incomuns (>1/1.000 e < 1/100)

Pele: 

• Erupções cutâneas;
• Vermelhidão na pele, coceira;
• Urticária.

Sistema urinário/eletrolítico:

• Inchaço por retenção de líquidos.

Reações de hipersensibilidade: 

• Reações anafiláticas (alérgicas graves);
• Inchaço da laringe.

Sistema cardiovascular: 

• Queda da pressão arterial.

Reações raras (>1/10.000 e < 1/1.000)

Pele: 

• Reações alérgicas graves que acometem a pele e mucosas, com descamação, bolhas, e outros sintomas (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, eritema multiforme).

Sistema nervoso central: 

• Confusão mental;
• Convulsões.

Vasos sanguíneos: 

• Trombose venosa (oclusão de alguma veia por um trombo);
• Inflamação das veias (tromboflebites).

Sistema gastrointestinal: 

• Inflamação do fígado causada por medicamento;
• Colite pseudomembranosa (diarreia grave associada a antibióticos).

Sistema urinário/eletrolítico:

•  Comprometimento dos rins (nefrite intersticial aguda);
• Presença de cristais na urina;
• Insuficiência renal aguda.

Sangue: 

• Destruição dos glóbulos vermelhos, levando à anemia;
• Redução dos níveis de potássio no sangue;
• Diminuição do número de plaquetas;
• Diminuição do número de glóbulos brancos;
• Diminuição do número de neutrófilos (um tipo de glóbulo branco);
• Aumento do número de eosinófilos (outro tipo de glóbulo branco);
• Distúrbios da coagulação.

Sintomas locais: 

• Tumoração, dor e lesão no local da injeção.

Outros:

•  Febre.

Como com outros tratamentos para sífilis, casos de ocorrência de reação de Jarisch-Herxheimer (reação com vários sintomas, como febre, calafrios e reações nos locais das lesões) foram relatados.

Informe a seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. 

Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.

Superdosagem de Benzetacil

Não há relatos de superdosagem com Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina). Normalmente, as penicilinasapresentam toxicidade direta mínima para o homem. No entanto, a natureza viscosa da suspensão de Benzetacil®pode causar quaisquer das alterações neurovasculares descritas no item 8. Como não há antídoto, o tratamentodeve ser de suporte e de acordo com os sintomas que vão surgindo.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve aembalagem, ou bula do medicamento, se possível. Em caso de intoxicação, ligue para 0800 722 6001, sevocê precisar de mais orientações.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA.

M.S.:1.0043.0686

Farm. Resp.: Dra. Sônia Albano Badaró – CRF-SP 19.258

Fabricado por:

MOMENTA FARMACÊUTICA LTDA

Rua Enéas Luis Carlos Barbanti, 216 - São Paulo/SP

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Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP

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Esta bula foi aprovada pela Anvisa em (dia/mês/ano)