Teste de gravidez: como fazer e como é um exame positivo

O que é Teste de gravidez?

O teste de gravidez é feito para identificar uma gestação em curso, ou seja, para a pessoa saber se está grávida ou não. Para isso, ele mede o valor do hormônio beta-hCG, que começa a ser produzido cerca de cinco a 10 dias após a fecundação.  

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Tipos

Existem dois tipos de teste de gravidez: o de farmácia, que pode ser feito em casa, e o de sangue, que, normalmente, é feito em laboratório. O teste de gravidez de farmácia detecta a presença ou ausência do hormônio beta-HCG na urina. Se o resultado for positivo, isso significa que há quantidade do hormônio na urina, indicando uma gestação. 

Existem vários tipos de testes de gravidez de farmácia. Alguns indicam que a paciente urine diretamente sobre a fita, outros contém um recipiente em que deve ser coletada a urina, para a fita ser então mergulhada dentro. Também existe teste de gravidez digital, que indica a duração da gestação.

Já o teste de gravidez de sangue avalia se há a presença de beta-HCG no organismo e qual é a quantidade. Por ser mais detalhado, ele pode ser capaz de identificar níveis baixos do hormônio no sangue, indicando uma gravidez ainda em fase bastante inicial. Além disso, também pode detectar outros aspectos da gestação, como gravidez ectópica ou um aborto espontâneo precoce.

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Teste de gravidez de farmácia é confiável?

Sim, teste de gravidez de farmácia é confiável. Os laboratórios normalmente atribuem de 95 a 99% de eficácia ao teste. Mas alguns cuidados, como fazer no dia certo, verificar o prazo de validade e seguir o passo a passo indicado na bula, são imprescindíveis para obter resultados mais confiáveis.

Quando fazer o teste de gravidez?

Um teste de gravidez pode ser feito sempre que a mulher suspeitar que está grávida. No entanto, para o teste de farmácia funcionar, ele precisa ser feito cerca de dois a cinco dias após o atraso menstrual. Isso acontece porque a concentração do hormônio beta-HCG está muito baixa para ser detectada pela urina poucos dias após a fecundação. Por isso, realizar o teste de gravidez antes do atraso menstrual aumenta as chances de um falso negativo.

Contudo, alguns exames conseguem ser mais sensíveis e captar o beta-HCG mesmo em baixas concentrações — nesse caso, o fabricante afirma que seu teste de gravidez pode ser feito antes do atraso. 

Para as pessoas que não têm ciclos menstruais regulares, o mais interessante é fazer a conta baseada na duração do ciclo mais longo. Por exemplo, se o período entre as menstruações varia de 25 a 35 dias, dependendo do mês, a paciente deve considerar atraso se não menstruar após 35 dias da última menstruação. Caso você não saiba muito bem o período máximo de atraso, o ideal é consultar um ginecologista.

Além disso, o horário do dia também é importante para a acurácia do teste. Apesar de os exames de farmácia modernos serem muito efetivos, a primeira urina da manhã ou aquela feita com um intervalo de quatro horas antes da anterior terá uma maior concentração do hormônio beta-HCG, portanto podem ser melhores alternativas.

Se é importante confirmar a gravidez o mais rápido possível, procure fazer um exame de sangue para beta-HCG. O hormônio pode ser encontrado na corrente sanguínea cerca de 7 a 10 dias após a ovulação, ou 5 dias antes do começo da menstruação. 

Como fazer o teste de gravidez

É possível comprar um teste de gravidez na farmácia sem prescrição. Ele pode conter um bastão com a fita dentro ou um pote e a fita separada. Se você seguir as instruções corretamente os resultados são muito eficazes. As orientações de como fazer o teste de gravidez podem variar de acordo com o fabricante. De modo geral, são estas as opções:

• Urinar diretamente na fita;
• Coletar a urina em um copo e em seguida mergulhar a fita no recipiente;
• Coletar urina em um copo e usar um conta-gotas para depositar a urina na fita.

Para ter certeza de qual procedimento é o correto para o teste de gravidez que você comprou, leia com atenção e siga as instruções da bula do produto. Em todos os casos é necessário aguardar alguns minutos antes de obter os resultados. 

Eles podem se apresentar como uma linha, uma cor ou um símbolo – por exemplo "+" indicando positivo e "-" indicando negativo para gravidez. Testes digitais podem mostrar a palavra "grávida" ou "não-grávida".

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Teste de gravidez caseiro funciona?

Existem diversos tipos de testes de gravidez caseiro ensinados pela cultura popular, como os testes que indicam misturar a urina com vinagre, refrigerante de cola, água sanitária e outros. Veja alguns exemplos a seguir:

• Teste de gravidez com sal: consiste em diluir sal em um pouco de urina. Se formar uma nata, supostamente indica gravidez; 
• Teste de gravidez com pasta de dente: diluir a urina na pasta de dente. Se a mistura mudar de cor, supostamente indica gravidez;
• Teste de gravidez com água sanitária: misturar em um recipiente a mesma quantidade dos dois líquidos. Se a solução espumar ou mudar de cor, adquirindo uma tonalidade avermelhada, supostamente indica a gravidez;
• Teste de gravidez com vinagre: misturar a urina com duas colheres de sobremesa de vinagre em um copo descartável. Misture com um palito e se a urina espumar ou mudar de coloração, o resultado seria positivo.

No entanto, esses testes são bem menos confiáveis do que o teste de farmácia e o teste de sangue, que realmente são sensíveis ao hormônio beta-HCG. 

Teste de gravidez online é confiável?

O teste de gravidez online não é confiável. É aconselhável que seja realizado o teste de farmácia ou de sangue para que você possa obter resultados mais precisos. 

Como ver o resultado do teste de gravidez?

Os testes de gravidez costumam ter dois resultados:

• Duas riscas: teste positivo, ou seja, confirma a gravidez;
• Uma risca: teste negativa, ou você não está grávida ou ainda é muito cedo para que esta gravidez seja detectada.

O que significa quando a segunda risca sai borrada?

Se a segunda risca aparece borrada, ainda é um sinal do que o exame deu positivo. Ela pode sair pouco firme devido a uma quantidade menor de hormônio beta-HCG, então o ideal é repetir o exame. No caso de dúvida, a paciente pode aguardar alguns dias para repetir o teste ou realizar um exame de sangue.

Teste de gravidez positivo

Se o resultado do teste de gravidez é positivo, você muito provavelmente está grávida. Os laboratórios normalmente atribuem de 95% a 99% de eficácia ao teste. Para ter certeza, entre em contato com seu ginecologista e faça o exame de sangue para beta-HCG.

Apesar de raro, é possível obter um falso positivo no teste de gravidez de farmácia. Um falso positivo pode acontecer se a grávida não prosseguiu logo após o óvulo ser fertilizado ou está ingerindo medicamentos que contém beta-HCG, por exemplo os remédios usados para fertilidade. 

Gravidez ectópica ou menopausa também podem contribuir para um resultado enganoso. Caso você repita o teste dias depois e ele dê negativo e sua menstruação ocorre, é possível que tenha ocorrido um aborto espontâneo. Converse com seu médico ou médica sobre o ocorrido para obter mais informações.

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Teste de gravidez negativo

Se o resultado do teste é negativo, você provavelmente não está grávida. No entanto, resultados negativos têm mais chances de estarem equivocados. Isso é conhecido como um falso negativo. Um teste de gravidez falso negativo pode acontecer se você:

• Faz o teste muito cedo, uma vez que o beta-HCG pode ainda não estar detectável na urina. Para obter resultados mais precisos, faça o exame de sangue ou refaça o teste uma semana depois
• Não deixar a fita em contato com a urina pelo tempo necessário, impedindo que o teste identifique o hormônio presente na urina. Considere definir um temporizador de acordo com as instruções da embalagem
• Fazer o teste em uma urina muito diluída. Por isso é recomendado utilizar a primeira urina da manhã.

Caso o teste de gravidez dê negativo, mas a menstruação não iniciar dentro de alguns dias, faça o teste novamente, especialmente se o primeiro foi feito antes ou logo após o dia previsto para a menstruação.

Se os resultados continuarem negativos, mas seu período não iniciar, procure fazer o exame de sangue. Muitos fatores podem levar ao atraso da menstruação, incluindo excesso de exercícios, perda de peso, estresse e desequilíbrios hormonais. Se você não está grávida, o médico ou médica pode ajudar a buscar as causas para a ausência de menstruação.

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Teste de gravidez de sangue

No teste de gravidez de sangue de laboratório as taxas do hormônio beta HCG no sangue são medidas. O exame beta HCG feito em laboratório normalmente mede os níveis no sangue, enquanto os testes de gravidez de farmácia fazem a medição do hormônio na urina. Ou seja, o teste de gravidez de farmácia é qualitativo (diz se você está grávida), enquanto o beta HCG é quantitativo.

Com isso, o beta HCG consegue ser mais sensível, medindo não só se a mulher está grávida, como também a quantidade de hormônio circulante, o que pode ser útil ao médico para verificar como está o andamento da gravidez.

Perguntas frequentes

O teste de farmácia substitui o exame de sangue? 

Os testes de gravidez funcionam verificando a presença ou ausência do hormônio beta-HCG. Esse hormônio é produzido a partir da implantação do óvulo, confirmando a gestação.

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Usar algum método anticoncepcional altera o resultado do teste? 

O uso de anticoncepcionais não altera o resultado do teste, não se preocupe. Analgésicos e antibióticos não afetam o resultado do exame de farmácia. Porém, a especialista orienta que algumas medicações para infertilidade podem conter beta-HCG, e por isso mesmo elas devem ser utilizadas sob orientação médica.

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Posso fazer o teste mesmo se houver um sangramento no mês?

É comum ter um pequeno sangramento durante a gravidez, que pode ser confundido com a menstruação. Sangramento vaginal irregular pode realmente ser confundido com menstruação.

Em geral costuma ser em menor intensidade, porém não há uma regra e muitas vezes não é possível fazer essa diferenciação. Mas, se você não tem certeza se o sangue que "desceu" é mesmo sua menstruação, isso não impede a confiabilidade do teste. Uma boa opção é escolher por testes que tenham o selo de qualidade da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

Medicamentos podem interferir no resultado do teste?

Algumas medicações podem afetar os resultados do teste, como:

• Prometazina, usada para tratar alergias;
• Medicamentos usados para tratar Parkinson;
• Tranquilizantes;
• Diuréticos;
• Anticonvulsionantes;
• Medicamentos para tratar infertilidade.

Se você usa qualquer tipo de medicação ou está tomando no período em que fez o teste de gravidez, leia a bula para ter certeza que o medicamento não causa qualquer alteração. Na dúvida, entre em contato com seu médico ou médica. 

Referências

Harvard Health Publications - publicação da Universidade de Harvard cujo objetivo é trazer informações de saúde atuais e acessíveis, aproveitando a experiência dos mais de 10.000 médicos do corpo docente da Faculdade de Medicina de Harvard.

Marcio Coslovsky,  médico ginecologista e obstetra diretor médico da Primordia Medicina Reprodutiva (CRM/RJ 341992)

Maíra Ramalho Rola, médica ginecologista e obstetra da diretoria da Associação de Ginecologia e Obstetrícia do Rio de Janeiro (CRM/RJ 801259)