Balão intragástrico: vantagens, riscos e cuidados

O que é Balão Intragástrico?

O balão intragástrico é um instrumento projetado para o tratamento da obesidade. Consiste em uma bola de silicone preparada para ser inflada dentro do estômago com o auxílio de um procedimento endoscópico. 

É indicado para para preencher fisicamente o estômago, ajudando a diminuir o apetite e aumentar a saciedade, o que contribui para a perda de peso. Os principais sintomas desconfortáveis relatados após os primeiros dias do procedimento são enjoos, vômitos, dor de estômago e fraqueza.

Quais são as características de um balão intragástrico?

O balão intragástrico é extremamente resistente e construído para suportar a acidez estomacal por mais de 6 meses. É maleável, preenchido por um líquido (soro fisiológico e corante chamado azul de metileno). É inserido por meio de uma endoscopia simples, procedimento que não é considerado uma cirurgia. 

É possível colocar ou retirar o balão intragástrico sem necessidade de internação hospitalar. 

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Tipos

Existem dois tipos de balões comercializados no Brasil, tais como:

• Balão ajustável: pode-se ajustar o volume do líquido conforme a necessidade de emagrecimento ou manutenção do peso; 
• Balão não ajustável: é preenchido uma única vez no momento da colocação. 

De modo geral, ambos são feitos do material, isto é, de silicone. 

Quais são as vantagens de usar o balão intragástrico?

Por ser uma técnica de endoscopia, o processo tem diversos benefícios, como:

• É feito em caráter ambulatorial, sem necessidade de internação hospitalar;
• Não é cirúrgico, isto é, sem necessitar de redução do estômago ou do intestino;
• O tratamento pode ser interrompido a qualquer momento se for desejo do paciente ou do médico;
• Diferentemente da cirurgia, este tratamento pode ser realizado diversas vezes;
• Baixo risco de complicações e morte.

Para quem é indicado o balão intragástrico?

• Pessoas que não estejam no perfil de contraindicações;
• Pessoas que necessitam perder muitos quilos, em que prática de esportes e dieta não foram suficientes;
• Qualquer pessoa com IMC maior ou igual a 27.

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Contraindicações

As contraindicações podem estar relacionadas à presença de doenças prévias dos pacientes, e, por isso, uma avaliação minuciosa pelo médico é essencial antes de se indicar o balão como tratamento. Por outro lado, deve-se evitar a inclusão do balão em alguns casos, como:

• Quando a pessoa já passou por uma cirurgia no estômago, já que o órgão precisa estar totalmente íntegro;
• Quando há um tumor no estômago;
• Se existe uma úlcera ativa na parede gástrica. Um tratamento prévio é necessário antes da inserção do balão intragástrico;
• Se a pessoa apresenta uma hérnia de hiato maior que 5 cm.

Sintomas

Os efeitos colaterais mais comuns do balão intragástrico são:

• Fraqueza;
• Náuseas e vômitos;
• Dor abdominal;
• Azia e refluxo;
• Sensação de estômago cheio;
• Flatulência;
• Mau hálito.

Riscos associados ao balão intragástrico

• Aumento do risco de úlcera gástrica, podendo provocar hemorragias e/ou perfuração do estômago;
• Refluxo, que aumenta com a permanência do balão;
• Intolerância ao balão;
• Migração do balão com obstrução do estômago;
• Rompimento do balão com migração para o intestino;
• Infestação de fungos na parede do balão. 

Exames

Diferentemente de uma cirurgia, a inclusão do balão intragástrico não necessita de muitos exames, pois dependerá essencialmente de cada caso, das necessidades de investigação prévia sobre a saúde do paciente.

Dentre os exames solicitados, estão:

• Hemograma completo;
• Índice glicêmico;
• Avaliação de colesterol;
• Coagulograma;

O teste de gravidez é feito em pacientes em idade fértil.

Buscando ajuda médica

Diversos profissionais estão envolvidos no tratamento da obesidade, como gastroenterologista, endocrinologista, psiquiatra, nutrólogo, nutricionista, psicólogo, profissional de educação física, entre outros. 

Perguntas frequentes

Como funciona a inclusão do balão intragástrico?

O endoscopista introduz o balão pela glote do paciente, levando ao estômago, onde se começa o inflamento com soro fisiológico e o corante azul de metileno.

Em seguida, desconecta-se o balão, deixando-o no estômago. Normalmente, leva-se em torno de 15 a 20 minutos para efetuar o procedimento.

Os profissionais podem prescrever medicamentos para tratar cólicas, náuseas e vômitos que podem acontecer após o procedimento.

Quais os cuidados antes do procedimento?

• Necessário jejum de, pelo menos, oito horas;
• Fazer uma dieta mais leve, se possível líquida, nos dias que antecedem o procedimento. De preferência, sem qualquer resíduo, por, no mínimo, 48 horas antes;
• Evitar ingerir vegetais folhosos por uma semana para evitar o risco de resíduos alimentares no estômago na hora do procedimento. 

Quais os cuidados após a colocação do balão intragástrico?

• Fazer dieta específica para adaptação do balão, como ingestão de líquidos por 10 dias, seguidos de 10 dias de alimentos cremosos e 10 de pastosos. Os sólidos só costumam ser liberados no segundo mês e sempre orientados por um nutricionista;
• Realizar atividades físicas moderadas e regulares;
• Evitar a ingestão de açúcar e líquidos gasosos, pois sabotam o efeito do balão.

A inserção do balão intragástrico pode gerar distensão abdominal, dor, náuseas e vômitos com pequenas quantidades de líquido, azia e broncoaspiração (entrada de substâncias estranhas, tais como alimentos e saliva, na via respiratória).

Referências

Gastromed Garanhuns

Blanc Hospital

Spatz Medical