Cirurgião geral e proctologista da Clínica Saad, em São Paulo
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O diagnóstico da hemorroida, uma condição caracterizada por inchaço e inflamação das veias do reto inferior ou do ânus, nem sempre ocorre no início do quadro. Não raro, os sintomas são ignorados ou mesmo minimizados, o que dificulta o tratamento precoce da doença — que evolui progressivamente.
"É comum encontrarmos pacientes que sofrem com isso há pelo menos 20 anos, mas que ignoraram os sintomas. O problema é que hemorroida é uma doença venosa progressiva. Então, ela não fica estacionada no mesmo grau. Se você já sofre com uma certa fraqueza na parede das veias, a tendência é piorar", alerta o proctologista Renato Caram Saad em entrevista prévia ao MinhaVida.
Isso pode acontecer por muitas razões. Entre elas, está a falta de informações e a disseminação de fatos que não são verdadeiros. A confusão vai de alimentos que seriam responsáveis pelo surgimento da doença hemorroidária até a sua evolução para algo mais grave, como o câncer colorretal.
Pensando nisso, o MinhaVida selecionou 10 mitos e verdades sobre as causas, complicações e sintomas que estão relacionados à hemorroida. Confira!
1. Pimenta vermelha causa hemorroida?
A resposta é não. As pimentas vermelhas são ricas em uma substância chamada capsaicina, que não é absorvida pelo organismo. Em grandes quantidades, a substância pode causar ardor, irritação e incômodo em pacientes que têm hemorroidas ou fissuras anais, na hora de usar o banheiro.
Contudo, a pimenta não tem qualquer ligação com o surgimento da doença hemorroidária, que está mais relacionada à constipação e ao excesso de esforço na evacuação.
2. Papel higiênico piora a hemorroida?
Sim. A recomendação dos especialistas é bastante clara: deixar o papel higiênico de lado durante o tratamento das hemorroidas, principalmente em casos de componente externo. Isso porque o atrito do papel com a pele da região anal pode agravar a dilatação das veias e até mesmo o sangramento.
A dica é fazer a limpeza com água e sabão neutro e, logo depois, secar com uma toalha macia. Se o desconforto persistir, é possível recorrer a banhos de assento com água morna ou medicamentos específicos para aliviar o desconforto das hemorroidas.
Um exemplo de medicamento que pode ajudar a aliviar as crises de hemorroidas é a pomada Proctan, desenvolvida especialmente para o tratamento da doença hemorroidária. Ela ajuda a reduzir a inflamação das veias da região anal e alivia os principais sintomas das hemorroidas, como irritação, dor e coceira, devido à sua fórmula com lidocaína.
O uso da pomada é simples: basta aplicar uma pequena quantidade na área afetada, de duas a três vezes ao dia, ou usar um aplicador especial em casos de hemorroidas internas. Com o tempo e a melhora dos sintomas, é possível reduzir a frequência de uso da pomada seguindo o critério do médico consultado.
3. Hemorroidas não têm cura ou tratamento
Mito. Apesar de ter sintomas e complicações que preocupam os pacientes, principalmente quando falamos sobre dor e inflamação na região anal, a hemorroida é uma doença benigna e que tem cura.
Dependendo do grau da hemorroida, que pode ir de I a IV, é possível começar o tratamento da doença sem a necessidade de intervenção cirúrgica, com mudanças de hábitos que previnem sua progressão e possíveis complicações. Começar uma dieta rica em fibras, suspender bebidas alcoólicas e fugir de alimentos constipantes são atitudes que ajudam a diminuir as crises das hemorroidas, por exemplo.
4. Passar muito tempo no vaso sanitário agrava a doença?
A resposta é sim. Geralmente, pessoas que têm prisão de ventre costumam passar mais tempo no vaso sanitário do que o recomendado. O hábito pode predispor à hemorroida e ao sangramento anal. Isso porque, na hora de usar o banheiro, todo o corpo exerce uma pressão intensa sobre as veias da região anal, o que desencadeia a doença hemorroidária.
Quem gosta de ler no banheiro, por exemplo, está sujeito ao mesmo problema. A pessoa acaba fazendo um esforço maior e por mais tempo, o que torna o hábito um importante fator de risco para as hemorroidas.
5. A dieta com fibras faz parte do tratamento?
Sim. Uma das maiores causas da hemorroida está associada à prisão de ventre e ao esforço excessivo na hora de ir ao banheiro. Fezes ressecadas e endurecidas podem causar um trauma na região anal, agravando a dilatação das veias hemorroidais.
A prevenção e o tratamento da doença, portanto, se baseiam em práticas e hábitos para melhorar o funcionamento do intestino e, consequentemente, a evacuação. Por isso, uma dieta rica em fibras e água é o primeiro passo do tratamento não-cirúrgico das hemorroidas.
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6. As hemorroidas podem virar câncer?
Não. Por ser uma doença cercada por mitos e tabus, a associação entre hemorroidas e enfermidades mais graves, como o câncer, ainda persiste. Entretanto, uma não tem nada a ver com o surgimento da outra.
O que normalmente causa essa confusão é o sintoma do sangramento anal, muito comum em crises de hemorroidas e em quadros de câncer colorretal. Por isso, o sintoma nunca deve ser ignorado, acompanhado ou não de outros sinais de alerta. Só um especialista pode descartar a probabilidade do câncer.
7. Bebidas alcoólicas pioram as hemorroidas?
A resposta é sim. Ao receber o diagnóstico de hemorroidas, o recomendado é suspender o consumo de bebidas alcóolicas. A substância altera o funcionamento intestinal, causando episódios de constipação ou diarreia, além de irritar a mucosa da região. Além de tudo, bebida alcoólica também pode agravar o quadro de sangramento.
8. Sangramento é sinal de hemorroidas?
Sim. Este é um dos sintomas mais comuns das hemorroidas, que aparece com mais frequência durante as evacuações. O sangramento pode ser percebido no próprio vaso sanitário, quando é volumoso, ou apenas no papel higiênico, em casos mais discretos.
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A grande questão, porém, é que a presença de sangue nas fezes não tem relação apenas com as hemorroidas, mas também com o diagnóstico de outras condições. Por isso, o melhor é buscar ajuda médica o quanto antes para investigar as verdadeiras causas do sangramento e excluir hipóteses de fístulas, fissuras, pólipos, câncer e outras doenças da região anal.
9. Hemorroida é comum durante a gravidez?
Sim. A gestação é tida como um grande fator de risco para o surgimento das hemorroidas. Durante a gravidez, é comum que a mulher se sinta um pouco mais constipada que o normal, por alterações hormonais e pelo deslocamento do intestino pelo crescimento do útero. As mudanças, acompanhadas da pressão da barriga sobre as veias da região anal, aumentam o risco do desenvolvimento da doença.
Outro agravante está justamente na hora do parto, quando a gestante tenta empurrar o bebê. Essa pressão também aumenta a dilatação das veias hemorroidais.
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10. Sexo anal pode causar hemorroidas?
Não. A prática requer cuidados específicos, uma vez que se trata de uma região sensível do corpo. Mas o sexo anal, por si só, não é responsável pelo surgimento das hemorroidas. Quem as tem, pode praticar a relação normalmente, desde que com o uso de preservativos e lubrificantes à base de água.
Se o paciente possui hemorroidas sintomáticas, a orientação é buscar o devido tratamento antes de iniciar a prática, que pode levar a crises e complicações, envolvendo a trombose hemorroidária e o sangramento.
