Mesmo sem apresentar gordura localizada na barriga, algumas mulheres têm vergonha de desfilar o umbigo na praia ou em roupas que o deixam em evidência. Seja devido a uma hérnia umbilical, a obesidade no passado ou por motivos meramente estéticos - umbigos fundos ou largos - muitas buscam na cirurgia plástica - a onfaloplastia - o fim das imperfeições nesta parte do corpo.
Casos em que a cirurgia plástica de umbigo pode ser indicada:
- Ex-gestantes;
- Ex-obesos ou pessoas que emagreceram muitos quilos;
- Para quem tem hérnia umbilical;
- Para quem já fez plástica abdominal e quer refazer o umbigo;
- Quando há deformidade ou projeção do umbigo ou há cicatrizes, estrias ou verrugas na região umbilical;
- Para estreitar o umbigo, quando a pele em volta da região é esticada.
Hérnia umbilical
As estimativas sobre o problema apontam que a maioria das deformidades no umbigo são causadas pela hérnia. Mais freqüentes nas mulheres devido à distensão do abdome na gestação, a hérnia paraumbilical é a saída da gordura por um orifício ou área de fragilidade da parede abdominal, que provoca a deformação do umbigo. A região umbilical fica dura e dolorosa e a hérnia pode aumentar gradativamente de tamanho ou formar tumores pendulares. Uma das conseqüências é a perda da sensibilidade na região.
A hérnia umbilical não costuma provocar outros problemas de saúde, mas o intestino pode ficar preso dentro do anel da hérnia, se esta for muito acentuada. Quando a hérnia umbilical é muito grande, recomenda-se primeiro corrigi-la e depois fazer a cirurgia estética. A cirurgia é reparadora e estética, pois o cirurgião coloca para dentro o conteúdo saliente da cavidade abdominal e fecha com pontos a parede da musculatura por onde sai a gordura que forma a hérnia, melhorando assim a estética do umbigo.
Quando o problema é apenas estético
A cirurgia para corrigir o umbigo raramente é realizada em casos unicamente estéticos, sem causas pré-diagnosticadas. A plástica não pode mudar a estrutura total do umbigo, mas pode melhorá-lo quando há deformidades.
Indicada também para quem ficou com o umbigo fundo após a gestação ou depois de perder muitos quilos, a cirurgia pode ser feita em conjunto com uma abdominoplastia - quando o acúmulo de pele é grande - ou isoladamente, quando há pouca sobra de pele. Nestes casos, a técnica utilizada pode reduzir o comprimento do umbigo para aproximá-lo ao máximo da musculatura.
Uma das preocupações estéticas femininas a respeito desta cirurgia envolve a cicatriz. Ela costuma ser maior na cirurgia estética de umbigo de pequeno porte. Os pontos são feitos junto à musculatura, por isso, a cicatriz geralmente é em círculo, em volta do umbigo. Mas, dependendo do caso e da marcação prévia no local, é possível que a cicatriz fique escondida dentro do cálice umbilical.
Ruben Penteado é cirurgião plástico, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e diretor do Centro de Medicina Integrada.
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