Nutricionista responsável pelo setor de nutrição do Hospital de Clínicas do Ingá (HCI). É especialista em nutrição clíni...
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Redatora especialista em bem-estar, família, beleza, diversidade e cuidados com a saúde do corpo.
O que é Alcalose?
A alcalose é o estado em que os fluidos do corpo ficam alcalinos, ou seja, com pH superior a 7,45. Isso ocorre, principalmente, quando há excesso de bases (compostos alcalinos) no sangue. A alcalose pode ser classificada em diferentes tipos, como metabólica e respiratória.
“A alcalose pode ocorrer em qualquer idade, pois é um distúrbio hidroeletrolítico do corpo. Ela provoca reações bem desagradáveis, desde sinais como vômito e diarreia, até arritmia e coma”, conta Antônio Wanderson Lack de Matos, especialista em nutrição clínica.
Essa condição é um estado contrário à acidose, em que os fluidos corporais se tornam mais ácidos. Estar com alcalose ou acidose reflete no equilíbrio do pH do corpo, o que pode causar desequilíbrios no organismo.
Causas
Cada tipo de alcalose tem uma causa específica:
- Alcalose metabólica é causada pela prevalência de bicarbonato (uma base) no sangue, que pode ser provocada tanto pelo aumento dessa substância, quanto pela perda das substâncias ácidas
- Alcalose respiratória é ocasionada pelo nível baixo de dióxido de carbono (CO2) no sangue, que pode ser causado por hiperventilação (em geral decorrente de alguma dor ou de ansiedade)
- Alcalose hipoclorêmica é resultado pela perda de compostos químicos chamados cloretos, o que pode acontecer durante crises de vômito, por exemplo
- Alcalose hipocalêmica é a reação dos rins quando o corpo apresenta baixa de potássio
- Alcalose compensada é quando os níveis de compostos ácidos e básicos estão altos ao mesmo tempo.
Além disso, a alcalose pode ser causada por algum problema nos rins, que elimina a mais ou a menos as substâncias ácidas e básicas.
"Como a alcalose é um distúrbio do equilíbrio dos elétrons da homeostase, chamado molaridade do corpo, ela faz com que as águas, tanto do meio, de dentro ou de fora, vão para o lugar errado, provocando esse desequilíbrio", explica Antônio.
O especialista explica que isso faz com que as células não funcionem da maneira correta, o que compromete a funcionalidade dos órgãos e de sistemas do corpo, causando diferentes reações adversas.
Sinais
Cada tipo de alcalose apresenta sintomas específicos. A alcalose metabólica, por exemplo, apresenta sinais apenas quando evolui para algo mais grave, o que pode causar:
- Dor de cabeça
- Letargia
- Excitação neuromuscular.
Entre os sintomas gerais da alcalose estão:
- Náuseas
- Sensação de torpor
- Espasmos musculares prolongados
- Tremor nas mãos
- Contração muscular.
Em quadros graves, as reações causadas pelo problema são:
- Tonturas
- Dificuldade para respirar
- Confusão
- Estupor
Entre os sintomas da alcalose respiratória estão:
- Delírio
- Confusão
- Parestesias periféricas
- Cólicas
- Sincope.
A alcalose respiratória crônica pode não apresentar sintomas.
Diagnóstico
A alcalose é considerada uma doença difícil de ser diagnosticada, pois seus sintomas podem ser confundidos com outras complicações de saúde. Em geral, ela só é percebida com a solicitação de alguns exames, como:
- Gasometria arterial
- Dosagem de eletrólitos séricos
- pH da urina
- Urina tipo I.
Dependendo dos resultados, o médico pode pedir novos exames para tentar encontrar a causa do problema.
Tratamento
O tratamento da alcalose varia conforme a causa do problema. A alcalose respiratória, por exemplo, é tratada com a redução da velocidade da respiração.
No caso da alcalose metabólica, o tratamento conta com a reposição de água e dos eletrólitos do sódio e potássio, além do tratamento específico da causa deste desequilíbrio. Quando o quadro é muito grave, o ácido diluído pode ser administrado por via venosa.
Prevenção
De acordo com Antônio, se não houver nenhuma causa patológica, a melhor forma de prevenir um quadro de alcalose é através da dieta. “Consumir bastante legumes, hortaliças, verduras - alimentos ricos em eletrólitos - faz com que o próprio corpo cuide de ter esse equilíbrio ácido base sendo mantido de maneira eficiente”.
Alimentos ricos em potássio, como bananas, cenouras, feijões e espinafre também são boas pedidas para auxiliar no equilíbrio do pH do sangue.
Para quem é atleta ou faz exercícios de intensidade moderada ou alta, por mais de uma hora por dia, o recomendado é repor os eletrólitos com bebidas isotônicas, como o soro caseiro, água de coco ou bebidas isotônicas industrializadas.