Médica do sono e neurologista. Possui experiência no tratamento de transtornos do sono (insônia, apneia, ronco, perna in...
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O que é Apneia do sono?
A apneia do sono é um distúrbio que provoca a diminuição ou parada total da respiração por alguns segundos ao dormir. O problema pode acontecer diversas vezes durante a noite, provocando sintomas como ronco e dor de cabeça pela manhã.
Causas
A apneia é causada pelo bloqueio do fluxo de ar para os pulmões. Isso pode ocorrer por diferentes causas, como um relaxamento da musculatura da faringe durante o sono ou alterações cerebrais que afetam o controle da respiração.
Além disso, cada tipo de apneia do sono pode ocorrer por motivos diversos:
Apneia obstrutiva do sono: ocorre quando os músculos da garganta relaxam durante o sono e as vias respiratórias se fecham. Isso pode acontecer por condições como obesidade e aumento das amígdalas.
Apneia do sono central: ocorre quando o cérebro não consegue transmitir sinais para os músculos da respiração. Pode ocorrer por insuficiência cardíaca e, mais raramente, por acidente vascular cerebral (AVC) e uso de medicação para dor.
Apneia mista: considerada o tipo mais raro, esse quadro une a apneia obstrutiva e a apneia central.
Sintomas
Os sintomas da apneia do sono incluem:
- Hipersônia (sonolência excessiva durante o dia)
- Ronco alto
- Despertar abruptamente durante a noite com falta de ar
- Despertar com a boca seca
- Cefaleia matinal (dor de cabeça)
- Insônia
- Déficit de atenção
- Apresentar irritação, nervosismo e impaciência durante o dia, decorrentes de uma noite mal dormida
- Ter esquecimentos frequentes
Diagnóstico
A apneia do sono é diagnosticada através do exame de polissonografia noturna. Durante este teste, o paciente dorme conectado a um equipamento que monitora as atividades do coração, pulmão e cérebro, além de identificar um padrão na respiração e nos movimentos dos braços e das pernas.
A avaliação do nariz e da faringe por um otorrinolaringologista também pode apontar o diagnóstico de apneia, já que permite identificar os locais de bloqueio da passagem do ar.
Tratamento
O principal objetivo do tratamento para a apneia do sono é manter as vias respiratórias abertas para que a respiração não seja interrompida durante a noite. Por isso, diferentes métodos podem ser utilizados de acordo com a causa.
Em quadros leves, o paciente pode usar um aparelho odontológico ao dormir, a fim de manter a mandíbula posicionada mais para frente e impedir o bloqueio das vias aéreas.
O CPAP, sigla em inglês para pressão contínua positiva do ar, é o principal tratamento para apneia moderada e grave. O aparelho funciona como um compressor de ar que força a abertura das vias aéreas superiores através de pressão.
A cirurgia pode ser uma opção em alguns casos. Isso pode envolver:
- Cirurgias no nariz
- Cirurgia na cavidade óssea, em caso de desproporção facial
- Cirurgia para remoção de amígdalas e adenoides em crianças
Tem cura?
Sim, a apneia do sono tem cura e seus sintomas costumam ser completamente corrigidos com o tratamento adequado.
Complicações possíveis
A apneia do sono pode levar à morte?
Normalmente, quando há risco de morte devido à apneia, existe um despertar do corpo que impede o sufocamento. No entanto, a síndrome da apneia obstrutiva do sono pode levar a outras doenças que trazem potencial risco de morte, como pressão alta, ataque cardíaco, arritmia do coração e derrame.
Referências
Luciano Ribeiro, neurologista e membro da Associação Brasileira do Sono (ABS) – CRM: 20350
Alexandre Akio Nakasato, médico otorrinolaringologista – CRM: 115973/SP
Ministério da Saúde
Associação Brasileira do Sono