Celulite: o que causa, graus e como eliminar

O que é Celulite?

A celulite é causada pelo acúmulo de gordura, água e toxinas nas células, fazendo com que fiquem cheias e endurecidas, deixando o local com desníveis (ondulações e retrações) e nódulos. 

O nome técnico e correto para celulite é lipodistrofia ginoide. O termo também se refere à infecção bacteriana do subcutâneo. Porém, fora da esfera médica, "celulite" já é um nome consagrado.

A condição é causada por alterações no tecido gorduroso sob a pele, em conjunto com alterações na microcirculação e no consequente aumento do tecido fibroso. A celulite não é grave, mas pode causar desconforto nas mulheres por causa da aparência que confere à pele.

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Causas

Na maioria dos casos, a celulite é formada pelo acúmulo de gordura no corpo. Por causa disso, é bastante associada com o excesso de peso, mas pessoas que estão dentro ou abaixo do seu peso ideal também podem apresentar uma alteração no equilíbrio entre a quantidade de gordura do corpo e a massa muscular.

Uma pessoa magra pode ter uma proporção maior de gordura e menor de musculatura. Este excesso de gordura, associado à ação de hormônios e alterações na microcirculação e nos e linfáticos, acabará formando a celulite.

Alguns fatores externos, como cigarro, estresse, má alimentação, poluição e falta de exercícios físicos também podem causar a celulite.

Tipos

Os graus de celulite são avaliados por meio da “Cellulite Severity Scale”. Essa classificação avalia as principais características clínicas da celulite, sendo elas:

• Número e profundidade de depressões
• Aspecto das áreas elevadas da celulite
• Presença de lesões elevadas
• Presença de flacidez

Cada um dos itens acima recebe uma pontuação de zero a três, e a soma total dos pontos vai mostrar se a celulite é:

• Leve (1 a 5 pontos)
• Moderada (6 a 10 pontos)
• Grave (11 a 15 pontos)

Além disso, de acordo com a nota de cada característica já é possível determinar como deve ser o tratamento mais eficaz. Pela classificação, existem quatro graus de celulite:

• Celulite de grau 1: sem ondulações ou irregularidades. Ao comprimir a pele, surgem pequenas ondulações e “furinhos”
• Celulite de grau 2: ondulações e “furinhos” já são percebidos sem comprimir a pele
• Celulite de grau 3: nódulos claramente perceptíveis
• Celulite de grau 4: vários nódulos, celulite “dura”. Há inchaço, comprometimento da circulação sanguínea de retorno e pele com aspecto acolchoado

Sinais

Em alguns casos, a celulite pode ser vista apenas quando a pele é comprimida. Para as celulites mais graves, a pele parece acidentada, com áreas de picos e vales.

Locais mais afetados pela celulite

A celulite pode ser encontrada em diferentes regiões do corpo. As mais comuns são:

• Celulite nas pernas e coxas
• Celulite na barriga
• Celulite no braço

Sintomas da celulite

Os casos iniciais de celulite são assintomáticos, mas os mais avançados podem incluir:

• Região mais fria
• Endurecimento, dor e sensibilidade
• Pele com aspecto irregular

Além disso, a celulite em grau mais avançado pode causar dor, pois promove a compressão de terminações nervosas locais, comprometendo a qualidade de vida.

Diagnóstico

O diagnóstico de celulite envolve apenas um exame físico. Ao chegar para sua consulta, o dermatologista irá diagnosticar e classificar sua celulite somente analisando a situação da pele afetada.

Fatores de risco

A ocorrência da celulite é bem mais comum entre as mulheres do que entre os homens. Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, oito em cada 10 mulheres têm algum grau de celulite. 

Outros fatores que influenciam a quantidade de celulite e como é visível incluem:

• Má alimentação
• Dieta rica em gordura
• Metabolismo lento
• Sedentarismo
• Alterações hormonais
• Desidratação
• Gordura corporal total
• Espessura e cor da pele, sendo que a celulite tende a ser menos visível na pele mais escura

Tratamento

Apesar de popular, o uso de creme para celulite não possui efeito quando usado sozinho. É importante que estes sejam associados com hábitos saudáveis e com outros tratamentos paralelos.

O mercado oferece opções com retinoides, castanha-da-Índia, extrato de chá verde e diversas outras composições. Em geral, a melhora discreta da microcirculação e o estímulo à produção de colágeno melhora um pouco a celulite.

Além disso, alguns tratamentos estéticos e massagens podem ajudar a diminuir o aspecto das celulites, ou até mesmo combatê-las. São eles:

Drenagem linfática

Indicada para todos os graus de celulite, tem melhores resultados nos casos iniciais. A drenagem linfática é uma massagem voltada à melhora da circulação local e eliminação de líquidos acumulados nos tecidos.

Saiba mais: Drenagem linfática: o que é, benefícios e como fazer em casa

Massagem modeladora

Enquanto a drenagem linfática estimula a eliminação do líquido acumulado no corpo, a massagem modeladora atua tanto sobre o sistema linfático quanto sobre as placas de gordura.

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Endermologia

A endermologia é um tratamento não invasivo que usa um aparelho motorizado composto por um sistema de sucção e dois rolos. Os movimentos do aparelho estimulam a circulação e promove a drenagem linfática, o que diminui a celulite.

Radiofrequência

A radiofrequência estimula a produção de colágeno, o que diminui as traves fibrosas que retraem o tecido e deixam a pele cheia de furinhos. O aparelho utiliza uma radiação eletromagnética de alta frequência que faz com que as moléculas de água se agitem, aumentando a temperatura.

Saiba mais: Radiofrequência: o que é, quando o tratamento é indicado e riscos

Mesoterapia

A mesoterapia é uma técnica que utiliza um coquetel de medicamentos para diminuir a gordura no local tratado, de acordo com a dermatologista. O princípio básico da técnica é a aplicação de uma pequena quantidade dessas substâncias na área a ser tratada.

Saiba mais: Mesoterapia: a técnica trata estrias brancas e gordura localizada

Cirurgia a laser

O tratamento da celulite com laser é feito da seguinte maneira: na área que vai ser tratada, é aplicada anestesia local e, por meio de duas pequenas incisões (do tamanho da ponta de uma caneta), são inseridas cânulas com a fibra óptica do aparelho. Em seguida, o laser é aplicado, destruindo a gordura localizada e quebrando septos fibrosos que deixam a pele com aspecto irregular.

Carboxiterapia

A carboxiterapia, apesar de recomendada em algumas clínicas de estética para todos os tipos de celulite, tem algumas controvérsias médicas. Isso porque, inicialmente, a técnica foi criada para tratar úlceras na pele - a injeção de dióxido de carbono melhorava a circulação sanguínea e a oxigenação dos tecidos, fazendo com que as feridas se fechassem mais rapidamente.

Ultrassom com lipolíticos

O efeito mecânico e/ou térmico do ultrassom estético lipolítico tem sido bastante usado no combate à celulite e à gordura localizada. A promessa do tratamento é realizar modificações nas ligações intercelulares e aumentar a permeabilidade da membrana celular.

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Gesso liporredutor

O gesso liporredutor é uma mistura de substâncias que endurecem quando aplicadas sobre a pele, promovendo aquecimento, vasodilatação e melhor penetração de princípios ativos como a cafeína.

Criolipólise

Desenvolvida por pesquisadores da Universidade de Harvard, nos Estados Unidos, a criolipólise usa baixas temperaturas para acabar com a gordura localizada. O aparelho é colocado na superfície da pele, fazendo as células de gordura serem congeladas a temperaturas negativas para serem destruídas.

Saiba mais: Criolipólise funciona? Veja antes e depois e preço

Subcisão

Essa é uma técnica cirúrgica feita em consultório e usada para corrigir alterações do relevo da pele, como cicatrizes de acne, rugas localizadas profundas, celulite de grau avançado e cicatrizes deprimidas, ou seja, que formam uma depressão na pele.

Lipocavitação

A lipocavitação é um tratamento estético que utiliza o ultrassom para reduzir a gordura localizada em qualquer área do corpo que tenha acúmulo de gordura.

O problema é que esse tratamento tem apenas base teórica, não havendo comprovação científica da sua eficácia.

Ondas acústicas - Acoustic wave therapy (AWT)

Essa tecnologia já está muito bem estudada em outras áreas da medicina como Urologia (litotripsia ou quebra de pedras) e ortopedia (esporão de calcâneo). A força das ondas de pressão destrói as fibras da celulite de graus I a III, e facilita a drenagem linfática local e estimula os músculos. Essa técnica tem o diferencial de atuar até as camadas mais profundas.

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Corrente russa

A corrente russa é um estímulo elétrico usado para produzir uma contração muscular no local em que ele é aplicado. Com isso, pode haver melhora no tônus muscular e na flacidez da pele, além de estimular a circulação sanguínea e linfática e a oxigenação celular.

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Prevenção

É preciso conhecer as causas da celulite para melhor preveni-la. Mas de maneira geral, é fundamental manter uma dieta equilibrada, rica em fibras e pobre em gorduras saturadas animais, açúcares e sal em excesso. Ingerir bastante líquido e evitar refrigerantes com açúcares também ajudam a prevenir celulites.

Já a prática regular de atividade física é importante para melhorar a circulação sanguínea e tonificar a pele. Neste caso, exercícios aeróbicos e localizados intercalados são interessantes.

Referências

Daniela Landim, médica dermatologista pós graduada em medicina estética, CRM 106025

Ana Cristina Cordeiro, esteticista, da Clínica Plastiké, no Rio de Janeiro

Carolina Marçon, médica dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia, CRM 113.379

Natalia Cymrot, mestre em dermatologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, CRM-SP 84332

Sociedade Brasileira de Dermatologia