Concussão cerebral: sintomas, sequelas e tratamento

O que é Concussão cerebral?

Concussão cerebral é um tipo de traumatismo craniano que se caracteriza por uma alteração do estado de consciência da pessoa, como confusão mental ou perda de memória. Ela é provocada após uma lesão no cérebro, que pode ocorrer por pancadas na cabeça.

Causas

O cérebro tem a consistência de uma gelatina e fica protegido dentro do crânio envolto em líquido cefalorraquidiano. Um golpe violento na cabeça, no pescoço ou na parte superior do corpo pode fazer com que o cérebro deslize para trás e para a frente contra as paredes internas do crânio.

Isso pode causar uma lesão que afeta a função cerebral, geralmente por um breve período, resultando em sinais e sintomas de concussão. Uma lesão cerebral desse tipo pode levar à hemorragia em torno do cérebro, causando sintomas como sonolência prolongada e confusão.

Tal sangramento pode ser fatal. É por isso que qualquer um que experimenta uma lesão cerebral necessita de acompanhamento nas horas seguintes ao acontecimento e atendimento de emergência se os sintomas piorarem.

Sinais

Sintomas de concussão cerebral 

Os sintomas de concussão cerebral podem não ocorrer imediatamente após o trauma. Em alguns casos, pode levar dias até que se perceba alguma mudança. Os três principais sintomas de concussão cerebral são:

• Perda de memória recente
• Incapacidade de manter um fluxo de pensamento coerente
• Confusão mental e dificuldade de concentração
• Incapacidade de realizar uma sequência de movimentos guiados por objetivos

Outros sintomas de concussão incluem:

• Dor de cabeça prolongada
• Problemas na visão
• Tontura
• Náusea e vômito
• Desequilíbrio
• Zumbido no ouvido
• Fotofobia
• Perda de audição e/ou olfato

Sintomas em crianças

Concussão cerebral é muito comum em crianças pequenas. Mas nem sempre o bebê ou criança saberá dizer o que está sentindo. Dessa forma, observe se a criança:

• Parece aturdida
• Fica cansada facilmente
• Está irritada ou mau humorada
• Perde o equilíbrio ou tem o andar instável
• Chora excessivamente
• Mudou os padrões de sono ou alimentação
• Perdeu o interesse em brinquedos ou jogos favoritos.

Diagnóstico

Primeiramente, são feitas perguntas sobre a lesão e sobre os sintomas. Depois, é feito um exame físico para determinar se você apresenta qualquer sinal de concussão.

Pacientes que apresentam sintomas graves podem ser indicados a fazer ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro, a fim de buscar quaisquer ferimentos graves. Se houve convulsões, também é solicitado um eletroencefalograma para monitorar a atividade cerebral.

Tratamento

O descanso é a melhor forma de se recuperar de uma concussão cerebral. Isso significa evitar esforço físico geral, tanto físico quanto mental, até que os sintomas acabem. Pode ser recomendada a redução das horas de trabalho ou estudo até a recuperação total.

Para dores de cabeça, analgésicos como o paracetamol podem ser prescritos pelo médico. É importante evitar ibuprofeno e ácido acetilsalicílico, porque há uma possibilidade destes medicamentos aumentarem o risco de hemorragia.

Tem cura?

Após uma concussão, os níveis químicos cerebrais são alterados. O tempo de recuperação é variável, podendo levar de uma semana a vários meses. Por isso, é importante descansar e evitar atividades que coloquem em risco o paciente até que os sintomas de concussão tenham desaparecido por completo.

Complicações possíveis

Sequelas da concussão cerebral

As complicações potenciais de concussão incluem:

• Epilepsia
• Efeitos cumulativos de múltiplas lesões cerebrais. Há evidências de as pessoas que sofreram vários episódios de concussão cerebral ao longo da vida podem adquirir deficiências cognitivas e motoras ao longo dos anos
• Síndrome pós-concussão, que consiste em sintomas como dor de cabeça, tontura e dificuldade de raciocínio poucos dias depois de uma concussão. Os sintomas podem continuar por semanas a alguns meses após uma concussão e podem levar a distúrbios de sonhos e até à depressão
• Síndrome do segundo impacto. Sofrer uma segunda concussão antes dos sintomas da primeira concussão terem sido resolvidos pode resultar em edema cerebral e geralmente fatal

Referências

American Association of Neurological Surgeons

Centers for Disease Control and Prevention

American Academy of Pediatrics

Mayo Clinic