Crista metópica desaparece? Saiba sobre tratamento e cirurgia

O que é Crista metópica?

A condição também é conhecida como trigonocefalia, mas mas nem toda crista metópica é uma trigonocefalia. A crista metópica isolada não tem deformidade em outras partes do crânio, ao contrário do que pode haver na trigonocefalia leve. Casos mais graves apresentam maiores deformações cranianas.

A crista metópica é caracterizada pelo formato anormal do crânio, que torna a crista (uma parte óssea do crânio humano) bastante visível na testa. Acontece em decorrência do fechamento das suturas cranianas em bebês entre 3 e 9 meses e é uma condição considerada benigna na maioria dos casos.

Causas

O que causa crista metópica?

O crânio é composto por placas ósseas que permitem o seu crescimento. As bordas pelas quais essas placas se conectam são chamadas suturas ou linhas de sutura. Elas não se fecham totalmente até o segundo ou terceiro ano de vida.

A crista metópica é causada por um defeito congênito, em que ocorre fusão prematura das suturas da calota craniana. A crista metópica é um tipo de trigonocefalia, que resulta em uma testa de formato triangular, já que a fusão dos dois ossos frontais leva à limitação de crescimento e de expansão do encéfalo.

"Os ossos da cabeça do bebê quando ele nasce não são totalmente fundidos. Eles são separados em placas justamente para a cabeça e o cérebro crescerem. A crista metópica ela acontece quando a junção desses desses ossos acontece precocemente e forma um degrau, uma crista mesmo na região da testa", explica a pediatra Sophia Gaiarim.

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Diversas síndromes parecem estar relacionadas à crista metópica. Elas são:

• Síndrome de Muenke
• Síndrome de Opitz
• Síndrome de Jacobsen
• Síndrome de Baller-Gerold
• Síndrome de Meyer

Sinais

Sintomas de crista metópica

De forma geral a crista metópica não apresenta sintomas. Porém, quando há um grave estreitamento craniano, pode haver aumento de pressão intracraniana. Isso pode causar sintomas como atraso cognitivo e problemas visuais.

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Diagnóstico

Diagnóstico de crista metópica

A crista metópica geralmente é diagnosticada logo ao nascer. Quando o problema é notado em consulta regular do bebê, um especialista deve ser indicado para que as devidas providências sejam tomadas, como cirurgia, se necessário.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar uma crista metópica são:

• Clínico geral
• Pediatra
• Ortopedista
• Reumatologista
• Neurologista
• Geneticista

Tratamento

Tratamento para crista metópica

De forma geral a crista metópica simples não requer um tratamento cirúrgico, já que, com o passar do tempo, os ossos cranianos passam por uma remodelação e a crista se torna menos evidente, podendo desaparecer completamente.

Cirurgia para crista metópica

Casos mais graves de crista metópica podem exigir cirurgia, devendo esta ser indicada por uma equipe multidisciplinar. Quando a opção é pela crurgia, um neurocirurgião será o responsável elo tratamento. Existe técnicas diferentes de cirurgia, como avanço fronto-orbitário com remodelamento do crânio. A cirurgia costuma ser recomendada entre  o 9º e o 12º mês de vida.

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Convivendo (Prognóstico)

Crista metópica desaparece?

Em casos de crista metópica, é preciso que haja um diagnóstico especializado, já que qualquer deformidade no crânio causa preocupação. De forma geral, a condição é considerada preocupante quando o volume na testa tiver um formato trigonal. Em condições leves de crista metópica, é comum que a protuberância vá se tornando menos evidente, podendo até desaparecer completamente. Mas nem sempre isso acontece e o caso pode exigir cirurgia.

"A complicação é quando os ossos se fundem e não tem espaço para o crânio e para o cérebro crescerem. Então pode causar hipertensão intracraniana, além de diversas outras questões do crescimento da cabeça. Daí a gente tem que fazer exames complementares para ver quais outras suturas que estão juntas ou separadas e muitas vezes o tratamento é cirúrgico", completa Sophia.

Segundo ela, se não houver suturas muitas vezes não precisa fazer nada. Ela pode ficar para sempre ou pode desaparecer, mas não precisa tratar. "O que precisa tratar é quando todas as outras suturas se juntam também. Então a crista metópica isolada, sem uma cranioestenose (fechamento prematuro de uma ou mais suturas cranianas), não precisa ser tratada", finaliza.

Referências

Ministério da Saúde: órgão de saúde relacionado ao Governo Federal Brasileiro