Médica neurologista Infantil, professora adjunta da Faculdade de Medicina UFRJ. Possui mestrado e doutorado em Saúde da...
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iO que é Deformidade por contratura?
Deformidade por contratura é o resultado de uma rigidez ou contrição nos músculos, nas articulações, nos tendões, nos ligamentos ou na pele que acaba por restringir o movimento normal da região. As pessoas com deformidades por contraturas podem ter dificuldade para mover as mãos, esticar as pernas ou dedos e para estender qualquer outra parte do corpo.
Causas
Causas da deformidade por contratura
A deformidade por contratura acontece porque os tecidos conjuntivos, que normalmente são flexíveis, tornam-se mais rígidos e menos flexíveis, diminuindo a amplitude de movimento. Dependendo da região que está com o problema, a pessoa também pode sentir dores no local.
As principais causas de deformidade por contratura são a inatividade do paciente ou cicatrizes de lesões ou queimaduras. Outras causas incluem:
- Doenças hereditárias ou desenvolvidas na infância
- Distrofia muscular
- Paralisia cerebral
- Poliomielite
- Acidente Vascular Cerebral (AVC)
- Outras doenças que envolvem o sistema nervoso central
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Distrofia muscular e deformidade por contratura
“Os vários tipos de distrofias musculares diferem entre si por algumas características clínicas e pelo defeito genético. Em geral, tais defeitos genéticos provocam mutações nos genes que produzem proteínas estruturais importantes para a célula muscular”, explica Flávia Nardes, neurologista infantil.
Segundo a especialista, quando essas proteínas estão ausentes ou defeituosas, o músculo entra em degeneração, ou seja, a célula muscular morre. O tecido tenta regenerar e, ao longo do tempo, essa regeneração não é suficiente e esse músculo vai sendo substituído por tecido fibroso e adiposo. Uma consequência possível da distrofia muscular, portanto, é a deformidade por contratura.
Sinais
Sintomas de deformidade por contratura
A deformidade por contratura pode ocorrer em várias partes do corpo e ser decorrente de diferentes condições de saúde, como lesões e doenças. Dessa forma, os sintomas de deformidade por contratura podem estar relacionados com a parte do corpo afetada. Sinais comuns incluem:
- Dor e rigidez muscular
- Mobilidade reduzida
- Marcas e cicatrizes na pele
Diagnóstico
Diagnóstico de deformidade por contratura
O diagnóstico da deformidade por contratura é clínico, feito após um exame médico detalhado. O histórico médico também é avaliado para o diagnóstico de outras condições médicas. Exames que podem ser indicados incluem:
- Radiografia
- Ressonância magnética
- Exame de sangue
- Eletromiografia
- Estudos de condução nervosa
- Biópsia dos músculos ou nervos
- Tomografia computadorizada
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Fatores de risco
São fatores de risco para o desenvolvimento de deformidade por contratura a pessoa:
- Ter uma condição de saúde que a impeça de se mover corretamente
- Estar internada em unidade de terapia intensiva ou hospitalizada por vários dias
- Ter doenças que causam inflamações, como a artrite reumatoide
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar deformidade por contratura são:
- Clínico geral
- Ortopedista
- Fisioterapeuta
- Fisiatra
- Pediatra
- Neurologista
Buscando ajuda médica
Caso o paciente tenha se queimado ou machucado de forma mais grave, é importante procurar assistência médica imediata. Da mesma forma, caso a área afetada (gravemente ou não) for perdendo a habilidade de se mover.
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Tratamento
Tratamento de deformidade por contratura
O tratamento da deformidade por contratura dependerá da gravidade. Indicações comuns incluem manter uma dieta balanceada, praticar atividades físicas (em caso de indicação médica), fisioterapia e terapia com ultrassom para ajudar na cicatrização. Medicamentos para reduzir a inflamação e a dor podem ser indicados.
Cirurgia para deformidade por contratura
A cirurgia pode ser indicada em casos mais graves, em que a condição afeta gravemente a locomoção, por exemplo.
Prevenção
A principal forma de se prevenir a deformidade por contratura é se movimentando, exercitando com frequência e procurando cuidados médicos para as condições de saúde concomitantes, que devem ser tratadas.
Convivendo (Prognóstico)
Um diagnóstico tardio da deformidade por contratura pode agravar sintomas relacionados, como piorar a mobilidade do paciente. Pessoas que apresentam outras condições, como paralisia cerebral e esclerose múltipla, precisam de cuidados contínuos.
Referências
Healthline: site americano e provedor de informações de saúde com sede em San Francisco, Califórnia.
Universidade de Maryland: universidade pública estadunidense localizada na cidade de College Park, no Condado de Prince George's, no estado de Maryland, nas cercanias de Washington DC