Diastema: causas e tratamentos dos “dentes espaçados”

O que é Dentes muito espaçados?

O que é diastema?

Diastema é o nome dado quando não há um ponto de contato entre dois dentes, criando um espaço entre eles. O local mais comum de aparecer um diastema é entre os incisivos centrais superiores, mas essa condição também pode se apresentar entre os demais dentes.

Causas

Causas dos dentes espaçados

Alguns diastemas aparecem no período que antecede a queda dos primeiros dentinhos da criança. Nesta fase, o crescimento da face faz surgir pequenos espaços que serão importantes para acomodar os dentes permanentes que são maiores que os dentes de leite. Esses espaços começam a aparecer a partir dos 3 anos e indicam que o crescimento da criança está normal.

Quando a criança não apresenta espaços entre os dentes, é sinal que o desenvolvimento da face não está pleno e deve-se procurar um dentista que poderá propor um tratamento para estimular o crescimento através de aparelhos.

Outras causas de diastemas:

• Falta do dente (endodontia de dente incisivo lateral, por exemplo)
• Freio labial muito espesso
• Hábitos de chupar o dedo ou chupeta
• Pressão da língua (deglutição atípica ou falha na pronuncia de algumas sílabas como o “S”,” L”, “T”)
• Doenças periodontais

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Em alguns casos o aparecimento de diastemas também pode indicar algumas doenças mais raras e graves como:

• Acromelia
• Síndromes de Ellis-van Creveld
• Sindrome de Morquio
• Síndrome de Sanfilippo

Tratamento

Tratamento de dentes espaçados

Algumas pessoas se incomodam com este espaço, outras consideram um charme ou marca pessoal. Em alguns casos a ortodontia pode aproximar os dentes, em outros casos pode-se fechar o espaço com ‘’fragmentos cerâmicos’’ ou uma simples restauração.

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“Os tratamentos podem ser ortodônticos, restauradores ou ambos. O que determina a escolha do tratamento é o diagnóstico, e são observadas a mordida, o tamanho dentário, a relação com a face e, claro, o tamanho do diastema”, explica Kamila Godoy, dentista membro da Associação Brasileira de Ortodontia.

As opções de tratamento mais utilizadas são:

• Cirurgia para redução do freio labial
• Resina composta para fechar o afastamento entre os dentes
• Facetas de porcelana, prótese fixa ou colocação de implantes entre os espaços
• Gengivoplastia

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Complicações possíveis

Os diastemas podem gerar alguns problemas. “O ponto de contato que une os dentes ajuda na proteção do seu sistema de suporte, o periodonto, que compreende gengiva, osso e ligamento periodontal - e esse espaço pode gerar danos ao periodonto”, explica Kamila.

Segundo a especialista, os espaços também podem desestabilizar a mordida, pois os pontos de contato são levados em consideração no fechamento da boca. Em casos severos, impactam no posicionamento lingual e podem levar a alterações fonéticas.

Referências

Eliana Avelãs, odontologista e especialista do Portal Minha Vida (CRO 32254/SP)

Kamila Godoy, dentista, membro da Associação Brasileira de Ortodontia, pesquisadora da Faculdade de Odontologia da USP e especializada em ortodontia e harmonização orofacial pelo Miami Anatomical Research Institute