Psicóloga pela Universidade Guarulhos (UNG). Personal e Professional Coach pela SBC – Sociedade Brasileira de Coaching....
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O que é Depressão psicótica?
A depressão psicótica, também conhecida como psicose depressiva, é um tipo grave de depressão que envolve sintomas psicóticos, como delírios e alucinações, durante episódios depressivos. Eles podem ser visuais, auditivos, olfativos e gustativos e geralmente são associados a sentimentos de culpa, ruína pessoal, doença ou morte iminente.
“É importante ressaltar que a depressão psicótica é diferente da depressão comum, pois os sintomas psicóticos a tornam uma condição mais complexa e desafiadora de tratar”, explica a psicóloga Rosângela Casseano, terapeuta cognitivo comportamental e CEO da PsicoPass.
Por ter sintomas semelhantes com outras doenças, a depressão psicótica pode ser confundida com transtorno bipolar ou esquizofrenia. Por isso, somente um especialista pode realizar o diagnóstico e indicar o tratamento mais adequado.
Causas
As causas da depressão psicótica não são exatamente esclarecidas, mas acredita-se que ela seja resultado de uma combinação de fatores genéticos, biológicos, ambientais e familiares.
- Pessoas com histórico familiar de depressão ou outros transtornos mentais têm maior possibilidade de desenvolver a depressão psicótica
- Pessoas com depressão psicóticas apresentam alterações em certos neurotransmissores, como serotonina, que transmitem impulsos nervosos entre as células
- Eventos estressantes, como traumas e negligência, podem aumentar o risco de depressão psicótica
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Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de depressão psicótica incluem:
- Abuso de substâncias
- Doenças crônicas, como diabetes
- Uso de certos medicamentos, como corticosteroides
Sintomas
A depressão psicótica se manifesta através de sintomas como:
- Tristeza profunda
- Perda de interesse nas atividades diárias
- Falta de energia
- Alterações de humor
- Ideações suicidas
- Alterações no apetite e no sono
- Sentimentos de culpa e baixa autoestima
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Contudo, esses sintomas são acompanhados de sintomas psicóticos, segundo Rosângela. Eles podem incluir:
- Delírios: são crenças falsas e irracionais e, na maioria dos casos, estão relacionados à sentimentos de culpa, ruína pessoal, doença ou morte iminente
- Alucinações: são percepções sensoriais sem um estímulo externo real, e podem ser visuais, auditivas, táteis, olfativas ou gustativas. Por exemplo, a pessoa pode enxergar algo que não existe ou sentir um odor desagradável que não existe
Diagnóstico
O diagnóstico de depressão psicótica é feito através da avaliação dos sintomas e da história clínica do paciente, assim como aspectos relacionados a suas relações sociais e familiares. Além disso, podem ser necessários alguns exames específicos, como neurológicos.
“É importante descartar outras condições médicas ou psiquiátricas que possam estar contribuindo para os sintomas”, aponta Rosângela. O diagnóstico é feito por um psicólogo ou psiquiatra e, dependendo do caso, pode ser preciso uma avaliação de uma equipe interdisciplinar.
Buscando ajuda médica
A depressão psicótica é uma doença grave e, no surgimento dos sintomas, deve-se procurar atendimento médico imediatamente. Ela pode interferir diretamente na qualidade de vida da pessoa e, em alguns casos, representar risco para sua segurança ou de outros — especialmente se houver pensamentos ou comportamentos suicidas.
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Tratamento
O tratamento da depressão psicótica envolve uma abordagem multidisciplinar que inclui psicoterapia e, em alguns casos, o uso de medicamentos. “A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar o paciente a identificar e a modificar padrões de pensamento negativos e a desenvolver estratégias para lidar com os sintomas psicóticos”, explica Rosângela.
Os medicamentos antidepressivos e antipsicóticos podem ser prescritos para estabilizar o humor, reduzir os sintomas depressivos e controlar os sintomas psicóticos, segundo a psicóloga. A combinação de remédios com a psicoterapia promove a melhora dos sintomas.
Quando existem outras doenças preexistentes, como bipolaridade, pode ser necessário o uso de estabilizadores de humor. Em alguns casos muito severos, pode ser necessária a internação do paciente para preservar sua segurança e das pessoas ao redor.
Prevenção
Não há maneira garantida de evitar a depressão psicótica, mas Rosângela explica que algumas medidas podem ser úteis na prevenção de recaídas ou no agravamento dos sintomas. “Isso inclui cuidar da saúde mental e física, buscar apoio social, evitar o uso excessivo de substâncias, como álcool e drogas, e buscar tratamento adequado o mais cedo possível”.
Referências
Manual MSD
