Estrias: o que são, causas, tratamento e como evitar

O que é Estrias?

As estrias são cicatrizes que se formam quando há destruição de fibras elásticas e colágenas na pele — normalmente causadas por um estiramento da pele. As linhas são formadas por causa da diminuição da espessura da derme e da epiderme. Elas podem coçar e arder, mas, na maioria dos casos, não são acompanhadas de outros sintomas. 

Causas

O que causa estrias?

As estrias são causadas quando há estiramento da pele, que normalmente é causado por um aumento do volume corpóreo. Esse aumento pode ocorrer pelos seguintes fatores:

• Gravidez
• Aumento de peso
• Colocação de prótese mamária
• Uso de anabolizante
• Uso de estrógeno e hormônios adrenocorticais

O uso prolongado de tratamentos com corticoides também podem desencadear estrias no corpo. Fatores genéticos também podem estar envolvidos.

Tipos

Existem dois tipos de estrias: as estrias recentes e estrias antigas. Quando são recentes são de cor rósea ou púrpura, já as antigas ficam esbranquiçadas.

As estrias roxas ou róseas são recentes, podem apresentar discreta coceira e são acompanhadas por um processo inflamatório local. Já as estrias brancas, como são mais antigas, já ocorreu uma atrofia mais intensa das fibras colágenas e elásticas — e não há inflamação envolvida. Em pessoas de pele parda ou negra, as estrias podem aparecer com uma coloração mais escura do que seu tom de pele.

Diagnóstico

O diagnóstico pode ser feito por um médico dermatologista através de alguns exames, a fim de identificar se há, ou não, alguma doença associada. Na maioria dos casos, existe apenas o desconforto estético. 

Fatores de risco

Em mulheres é mais comum encontrar estrias nos flancos, coxas, glúteos, abdômen e nos seios. Acontece muito quando a mulher entra na puberdade, cresce muito rápido, ou ganha peso em um curto espaço de tempo. 

Na fase adulta, durante a gravidez podem aparecer estrias no abdômen e nos seios. Atualmente, outra causa comum é o aparecimento após a colocação de próteses de silicone, por causa da distensão dos tecidos de forma abrupta.

Já em homens é mais comum nos ombros, braços e costas. Os que se submetem a musculação excessiva ou abusam de anabolizantes são os mais propensos. O ganho de peso e o crescimento abrupto também são fatores de risco associados às estrias.

Buscando ajuda médica

Estrias largas e de surgimento abrupto podem ser sintomas de doenças endocrinológicas e um médico deverá ser consultado. Mas, em geral, as estrias causam um desconforto mais estético, e isso já é motivo para a busca por um tratamento.

O dermatologista é o profissional mais indicado para diagnosticar e prescrever os tratamentos, ele irá avaliar qual ou quais os tratamentos irão lhe trazer melhores resultados.

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Tratamento

Tratamento de estrias

O tratamento de estrias irá depender da fase em que ela está, do local e de sua espessura. É importante lembrar que não há cura total, mas há significativa melhora em sua aparência. A genética do paciente, a idade e a produção de colágeno individual são fatores que também influenciam no sucesso do tratamento.

Além disso, quanto mais cedo iniciar-se o tratamento, maiores as chances de que os resultados sejam positivos. Há vários tipos de tratamento, desde cremes tópicos, aplicação de ácidos, laser e peeling. Veja alguns dos procedimentos mais indicados para o tratamento de estrias:

• Ácido retinóico: pode ser usado em casa mesmo, por meio de cremes e o paciente usa o ácido para estimular a produção de colágeno na região em que há a estria. É importante manter a pele sempre hidratada
• Microdermoabrasão: promove estímulo para reorganização dos tecidos da estria e facilita a penetração de outras substâncias, como o ácido retinóico. Deve ser feito com cuidado para evitar sangramentos no local
• Infravermelho: a penetração da luz infravermelha produz aumento da temperatura na derme, chegando a 65°C, provoca desagregação do colágeno, contração do mesmo, e estímulo à produção do novo colágeno com remodelação da derme, e com isso modificação da aparência da estria
• Laser ablativo e fracionado: é uma excelente opção de tratamento, tem um dano térmico controlado e requer poucas sessões. Esse método é eficaz em estrias antigas. Uma desvantagem do tratamento é o desconforto na hora das aplicações
• Laser não-ablativo: tem ponteiras precisas que não machucam a epiderme, portanto, podem ser realizados em qualquer tipo de pele e época do ano, mas demandam um maior número de sessões
• Subcisão: procedimento cirúrgico no qual através de uma agulha apropriada faz-se uma ruptura das traves de fibrose produzindo hematoma no local, podendo associar a esse tratamento a sutura da estria ou o preenchimento das áreas atróficas com ácido hialurônico.

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Cremes para estrias

O uso de hidratantes é essencial para tratar e prevenir o surgimento de estrias. Embora não sejam capazes de curá-las, alguns cremes podem ajudar a aliviar sua aparência. Os mais utilizados incluem: 

• Óleo de amêndoas
• Óleo de rosa mosqueta
• Óleo de semente de uva
• Bio-oil 

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Como evitar as estrias na gravidez?

As estrias na gravidez estão associadas à modificação hormonal, ao aumento excessivo de peso e ao crescimento da barriga. Embora sejam muito comuns no período, alguns fatores podem ajudar a evitá-las — como manter a pele hidratada com ativos emolientes, uma boa alimentação e exercícios físicos. 

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