Médica dermatologista graduada na Faculdade De Ciências Médicas da Santa Casa De São Paulo, onde também fez residência e...
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O que é Impetigo?
O impetigo é uma infecção bacteriana comum que atinge as camadas superficiais da pele. É altamente contagiosa e acomete frequentemente o rosto (nariz e boca) e as extremidades da pele, formando feridas, bolhas e crostas nessas regiões.
Causas
O impetigo é causado por uma bactéria, o Staphylococcus aureus, pelo Streptococcus pyogenes ou, ainda, por ambos. Uma pessoa pode adquirir a doença quando for exposta à bactéria, principalmente quando entra em contato com feridas de alguém que já está infectado. Também pode contrair ao entrar em contato direto com itens compartilhados, como roupas, lençóis, toalhas e até mesmo brinquedos.
Tipos
O impetigo pode ser dividido em três tipos, de acordo com o agente infeccioso e com os sintomas que são causados por eles: impetigo bolhoso, impetigo crostoso e ectima. Entenda sobre cada um deles a seguir:
Impetigo bolhoso
O impetigo bolhoso é causado pelo Staphylococcus aureus e é caracterizado pela formação de bolhas cheias de líquido amarelado na pele. Esse tipo é comum, principalmente, em crianças em idade pré-escolar, e pode vir acompanhado de febre e mal-estar. É responsável por 10% dos casos de impetigo.
Impetigo crostoso
O impetigo crostoso é causado pela bactéria estreptococos. Ele é caracterizado pelo aparecimento de feridas na pele, parecidas com espinhas. Quando secam, essas bolhas dão lugar a crostas cor de mel, que caem sem deixar cicatrizes.
Ectima
O ectima é caracterizado pelo surgimento de úlceras pequenas e que, às vezes, contêm pus. Ele pode ser causado pela Streptococcus pyogenes, embora possa ser causado também pelo Staphylococcus aureus, simultaneamente. A crosta que forma por cima das úlceras costuma ser mais espessa do que a do impetigo crostoso, além de ser mais escura.
Sintomas
Sintomas de impetigo
Os principais sinais e sintomas de impetigo são:
- Uma ou mais pústulas com pus que facilmente estouram. Em crianças, a pele é avermelhada com aspecto machucado, principalmente onde houve rompimento da pústula
- Pústulas que coçam, preenchidas com um líquido amarelado
- Vazamento de pus e formação de crostas
- Erupções cutâneas que pode começar com um único ponto, mas espalhar-se para outras áreas conforme a pessoa coça
- Lesões de pele no rosto, lábios, braços ou pernas, que se espalham para outras áreas do corpo
- Nódulos linfáticos inchados próximos ao local de infecção.
Diagnóstico
Os médicos costumam diagnosticar impetigo por meio da observação clínica, dando especial atenção às feridas presentes na pele. Normalmente, testes de laboratório não são necessários para confirmar o diagnóstico.
Fatores de risco
Os fatores que aumentam o risco de impetigo incluem:
- Crianças: Embora qualquer um possa desenvolver impetigo, a doença ocorre mais comumente em crianças dos dois aos seis anos de idade
- Locais fechados: Impetigo se espalha facilmente em escolas, ambientes infantis e outros locais fechados e lotados
- Clima quente e úmido: a doença é mais comum em estações quentes do ano, facilita a transmissão da bactéria
- Lesões na pele: causadas por mordidas, picadas de inseto e outros tipos de feridas também podem facilitar a ocorrência da infecção
- População de risco: Idosos e as pessoas com diabetes ou um sistema imunológico comprometido são mais propensos a desenvolver impetigo e algumas de suas complicações.
Na consulta médica
Entre os especialistas que podem diagnosticar impetigo estão:
- Clínico geral
- Dermatologista
- Infectologista.
Tratamento
Tratamento para impetigo
Os antibióticos são a principal forma de tratamento para impetigo. Eles podem ser aplicados diretamente nas feridas por meio de creme ou pomada, ou também podem ser ministrados oralmente, em doses pré-definidas pelo especialista.
Além disso, é fundamental manter a higienização do local das feridas com água e sabão para acelerar o processo de cura e reduzir o nível de contágio. Também certifique-se de tomar os antibióticos até o final do prazo estabelecido pelo médico, mesmo que as feridas já estejam curadas. Isso ajuda a evitar resistência bacteriana.
Saiba mais: Antibióticos: para que serve, tipos e quanto tempo tomar
Medicamentos
Os remédios mais usados para o tratamento de impetigo são:
- Bactroban
- Cefanaxil
- Ceclor
- Cefadroxila
- Cefalotina
- Ceftriaxona Dissódica
- Ceftriaxona Sódica
- Ciprofloxacino
- Clindamicina
- Cilodex
- Clindamin-C
- Clocef
- Clordox
- Levofloxacino
- Meticorten
- Mupirocina
- Nebacetin
- Oxacilina
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Tem cura?
As lesões do impetigo curam-se lentamente, mas as taxas de cura são altas - desde que o paciente siga as orientações médicas corretamente. Cicatrizes são raras. A reinfecção, no entanto, é comum em crianças.
Prevenção
Previna a propagação da infecção:
- Se você tem impetigo, use sempre uma esponja e uma toalha limpa. Troque-as todos os dias, se for necessário
- Não compartilhe toalhas, roupas, lâminas de barbear ou outros produtos de cuidado pessoal com outros membros da família
- Lave suas mãos frequentemente após tocar a pele infectada
- Mantenha a pele limpa para evitar o contágio da infecção. Limpe bem pequenos cortes e escoriações com sabão e água limpa.
Complicações possíveis
De maneira geral, o impetigo não é uma doença perigosa, mas pode causar algumas complicações, como surgimento de manchas escuras após a inflamação e, em alguns casos, doenças de pele ou em outros locais do corpo, como celulites, problemas renais (as bactérias podem danificar os rins) e cicatrizes permanentes (causadas pelo ectima).
Referências
Ministério da Saúde
