Postura anormal: veja quais são as causas mais comuns

O que é Postura anormal?

Postura anormal se refere à rigidez de movimentos e posições anormais crônicas, que deixam a pessoa constantemente com uma postura inadequada. Esse sintoma não é o mesmo que sentar ou caminhar sem estar na postura correta, mas sim o resultado de um dano cerebral ou da medula espinhal.

A postura anormal acontece quando um músculo se contrai involuntariamente e os outros músculos falham em resistir a essa contração. Isso causa um movimento atípico, tais como pés rígidos ou em arco ou mãos e cabeça virados.

Diferente de má postura, esse sintoma envolve mover uma mais partes do corpo para uma certa direção de forma involuntária, ou manter o corpo em uma posição inadequada de maneira crônica.

Causas

A principal causa de postura anormal é um dano no cérebro ou medula espinhal. A área do cérebro ou medula afetada irá indicar o tipo de postura que a pessoa irá apresentar.

Outras condições que podem causar postura anormal são:

• Acúmulo de líquido no crânio e inchaço do cérebro
• Um golpe direto para a cabeça
• Aumento da pressão arterial cerebral
• Meningite
• Coágulo de sangue ou AVC
• Tumor cerebral
• Síndrome de Reye

As causas mais comuns de postura descerebrada são:

• AVC
• Traumatismo craniano
• Encefalopatia
• Tumor cerebral
• Encefalopatia hepática
• Sangramento no cérebro por qualquer causa
• Aumento da pressão arterial cerebral por qualquer causa

As causas comuns de postura descorticada são:

• AVC
• Traumatismo craniano
• Tumor cerebral
• Sangramento no cérebro por qualquer causa
• Aumento da pressão arterial cerebral por qualquer causa
• Piora no quadro de doenças que possam causar dano cerebral

Postura em opístono é mais comum em crianças e bebês, e pode acontecer quando o sistema nervoso da criança ainda não está totalmente formado. Outras causas de opístono incluem:

• Meningite
• Tétano
• Tumor cerebral
• Doença de Krabbe
• Coença de Gaucher
• Traumatismo craniano
• Síndrome de Arnold-Chiari
• Hemorragia subaracnóidea
• Deficiência de hormônio de crescimento
• Síndrome da pessoa rígida
• Aciduria glutárica
• Desequilíbrio eletrolítico grave

O uso de alguns medicamentos, como a fenotiazina, pode causar uma reação que leva a postura anormal opístona.

Tipos

Existem três tipos de postura que podem afetas pessoas com postura anormal:

• Opístono: as costas ficam rígidas e arqueadas e a cabeça fica jogada para trás
• Postura descorticada: caracterizada rigidez muscular em que os braços ficam curvados, os punhos cerrados e as pernas estendidas. Os braços são curvados na direção do corpo e os punhos e dedos são curvados e seguros no peito
• Postura descerebrada: é uma postura anormal do corpo que envolve os braços e pernas mantidos para fora, os dedos dos pés apontados para baixo e a cabeça e o pescoço curvados para trás. Os músculos ficam endurecidos e se mantêm rígidos

Dependendo da causa, a postura pode mudar conforme estímulos externos ou durante o curso da doença.

Buscando ajuda médica

Se você observar qualquer tipo de postura anormal e uma pessoa, busque ajuda médica imediatamente. Esse sintoma pode indicar um dano cerebral grave, que deve ser investigado e tratado.

Cuidados

O primeiro passo do tratamento de emergência normalmente envolve a inserção de um tubo para ajudar na respiração. Uma vez que o quadro está estabilizado, o médico ou médica poderá determinar o que está causando a postura anormal.

Provavelmente será realizado um exame físico completo. A determinação da causa da postura anormal pode levar tempo e inúmeros testes. Exames mais comuns incluem:

• Eletroencefalograma
• Monitoramento de pressão intracraniana
• Angiografia cerebral
• Exames de imagem, como raios-X, ressonância magnética e tomografia computadorizada

O tratamento geralmente envolve a permanência na unidade de tratamento intensivo até a causa da postura anormal ser determinada e estabilizada.

Referências

Ministério da Saúde

Manual Merck

Clínica Mayo