Varizes: tipos, como evitar e tratamento

O que é Varizes?

As varizes são veias tortuosas, dilatadas e azuladas (ou arroxeadas) que costumam aparecer nas pernas e nos pés. A condição é mais comum em pessoas que ficam em pé paradas ou sentadas por longos períodos. Podem incomodar apenas por estética, mas também podem causar dor, inchaço e aumentar o risco de doenças circulatórias. 

Causas

O que causa varizes?

A causa mais comum de varizes é a influência genética, mas elas também podem indicar problemas mais graves que requerem tratamento, como: 

• Coágulos de sangue ou bloqueio nas veias
• Veias profundas danificadas
• Vasos sanguíneos anormais (fístulas arteriovenosas)
• Tumores (muito raramente).

Tipos

As varizes podem ser classificadas em três tipos, são eles:

• Varizes pélvicas: aparecem na região da pelve e surgem, principalmente, ao redor dos órgãos femininos: útero, trompas e ovários
• Varizes esofágicas: as varizes esofágicas finas ou grossas, a depender da gravidade, estão localizadas no esôfago – órgão em forma de tubo que liga a garganta ao estômago – e podem ser isoladas ou atingir também o estômago
• Varizes internas: o sistema de veias das pernas pode ser dividido em dois grupos: o superficial e o profundo - sendo o último situado entre os músculos das pernas e dentro desses. Essas veias podem tornar-se dilatadas e incompetentes.

Saiba mais: Descubra quais os tipos de varizes mais perigosos

Sinais

Apesar de em alguns casos as varizes não apresentarem sintomas, existem alguns desconfortos comumente associados à condição, como: 

• Dor, ardor, ou sensação de peso nas pernas, que podem ser mais acentuados no fim do dia
• Leve inchaço, geralmente envolvendo apenas os pés e tornozelos
• Coceira na pele sobre a veia varicosa

• Acúmulo de líquido e inchaço na perna
• Inchaço e panturrilha com dor significativa após ficar sentado ou em pé por muito tempo
• Mudanças na cor da pele ao redor dos tornozelos e pernas
• Pele seca, esticada.

Diagnóstico

As varizes costumam ser diagnosticadas com a análise da pele e da aparência das veias. Durante o exame físico, o médico irá examinar as áreas afetadas. Para estudar o fluxo de sangue, pode ser solicitado que o paciente mova a perna em diferentes direções. Também é possível que o exame de ultrassom Doppler Colorido Venoso de Membros Inferiores seja solicitado.

Fatores de risco

Os fatores que aumentam o risco de desenvolver varizes incluem:

• Gravidez
• Ser do sexo feminino
• Idade avançada
• Excesso de peso e obesidade
• História familiar de varizes
• Passar muito tempo em pé ou sentado
• Condições que aumentam a pressão no abdômen, tais como doenças do fígado, líquido no abdômen ou insuficiência cardíaca
• Fístulas arteriovenosas
• Passado de trombose venosa profunda.

Buscando ajuda médica

Médico de varizes

Especialistas que podem diagnosticar e acompanhar varizes são:

• Angiologista
• Cirurgião vascular

Tratamento

Como acabar com as varizes?

As meias de compressão podem ser usadas para o controle das varizes, já que elas fazem uma compressão mais forte no tornozelo, que vai diminuindo em direção à coxa, ajudando a direcionar o retorno do sangue venoso de volta ao coração.

Além disso, há opções de tratamentos médicos como a escleroterapia e cirurgias, que são individualizadas: pode-se usar a cirurgia convencional, laser, radiofrequência, espuma ecoguiada ou minicirurgia com anestesia local, de acordo com a evolução da doença. 

As varizes que se desenvolvem durante a gravidez geralmente melhoram sem tratamento médico dentro de três a 12 meses após o parto.

Remédio para varizes

Os remédios para varizes ajudam a minimizar os sintomas da doença, são eles:

• Daflon
• Diosmin
• Venaflon
• Flavenos
• Perivasc
• Velunid
• Flavonid

Prevenção

Como evitar as varizes?

Para a maioria dos casos, as varizes podem ser tratadas com medidas preventivas caseiras e de autocuidado, como:

• Praticar exercícios
• Manter o peso saudável
• Comer um alto teor de fibras
• Reduzir o consumo de sal
• Evitar saltos altos ou sapatilhas e meias apertadas
• Elevar as pernas
• Evitar ficar muito tempo na mesma posição

Saiba mais: Exercícios ajudam no tratamento das varizes

Convivendo (Prognóstico)

As varizes superficiais podem causar problemas leves, como hematomas ou hemorragias. Pequenos coágulos de sangue podem se formar ocasionalmente nas veias superficiais (flebite superficial). A maioria destes problemas pode ser tratada de forma segura em casa:

• Em caso de contusão, eleve a perna e aplique gelo ou compressa fria nas primeiras duas horas após o ocorrido para ajudar a reduzir a quantidade de sangramento sob a pele e minimizar hematomas
• Ao arranhar ou cortar a pele sobre uma veia, há alto risco de sangramento. Eleve a perna e aplique uma pressão firme com um curativo limpo sobre o local do sangramento. Continue a aplicar a pressão durante 15 minutos. Se o sangramento não parar, aplique a pressão de novo durante mais 15 minutos. Você pode repetir esse procedimento até três vezes, para um total de 45 minutos
• Se você percebeu que se formou um coágulo de sangue em uma veia varicosa superficial (flebite superficial), procure ajuda médica e siga as instruções

Complicações possíveis

Complicações das varizes incluem:

• Ulcerações
• Coágulos que podem levar a uma trombose venosa profunda e eventualmente embolia pulmonar e morte
• Sangramentos
• Pele seca, esticada, inchada e com coceira
• Pele fina frágil, que se machuca facilmente
• Mudanças na cor da pele ao redor dos tornozelos e pernas
• Infecções fúngicas e bacterianas, que podem surgir a partir de problemas de pele decorrentes do acúmulo de líquidos (edema) na perna
• Aumento do risco de infecção dos tecidos (celulite).

Referências

Biblioteca Virtual em Saúde - Ministério da Saúde