Vacina pentavalente: para que serve, reações e onde tomar

O que é vacina pentavalente?

  A vacina pentavalente é uma composição combinada que previne cinco doenças: tétano, hepatite B, coqueluche, difteria e meningite (causada pela Haemophilus influenza tipo B). É oferecida no primeiro ano de vida do bebê e tem o intuito de reduzir o número de injeções a serem aplicadas, envolvendo diversas imunizações em uma só aplicação.  

Para que serve

Como o nome sugere, a vacina pentavalente age contra cinco doenças, as quais podem levar a complicações graves e até à morte. Veja os riscos de cada enfermidade que a vacina pentavalente protege:

Difteria

• O que é: infecção grave no nariz e na garganta
• Causa: bactéria Corynebacterium diphteriae
• Contágio: tosse, espirro, beijo, objetos compartilhados
• Sintomas: dificuldade para respirar, dor de garganta, febre, fraqueza
• Perigos: obstrução da respiração, levando à morte

Tétano

• O que é: infecção no sistema neurológico que provoca espasmos
• Causa: bactéria Clostridium tetan
• Contágio: bactéria entra no corpo por meio de feridas
• Sintomas: espasmos musculares, rigidez muscular (especialmente pescoço), dificuldade para respirar, febre
• Perigos: ossos quebradiços, disfunção muscular, dificuldade de respiração, morte

Coqueluche

• O que é: infecção altamente contagiosa no trato respiratório (pertússis)
• Causas: bactéria Bordetella pertussis
• Contágio: tosse, espirro, beijo, objetos compartilhados
• Sintomas: tosse severa e seca, que pode provocar falta de ar
• Perigos: apesar de raro, pode causar morte de bebês e idosos

Hepatite B

• O que é: infecção grave no fígado
• Causas: vírus HBV
• Contágio: da mãe para o bebê (na gravidez ou na amamentação), relação sexual, produtos perfurantes contaminados (como agulhas)
• Sintomas: olhos amarelados, dor abdominal, urina escura (crianças não costumam apresentar sintomas)
• Perigos: insuficiência hepática, câncer, feridas

Meningite

• O que é: infecção grave no cérebro
• Causas: bactéria Haemophilus influenzae do tipo B
• Contágio: tosse, espirro, beijo, objetos compartilhados
• Sintomas: febre, dor de cabeça intensa, náusea, vômito, rigidez da nuca
• Perigos: pneumonia, epiglotite, perda da audição, distúrbios visuais, demência, perda da coordenação motora

Contraindicações

A vacina pentavalente é contraindicada a:

• Maiores de 7 anos
• Pessoas alérgicas a qualquer componente da vacina
• Crianças com encefalopatia aguda nos 7 dias após qualquer vacinação
• Crianças com reações em dose anterior da vacina pentavalente

Considerações

Composição

Vacina pentavalente deve ser dada aos 2, 4 e 6 meses de vida e depois reforçada pela vacina DTP - Foto: Shutterstock

Vacina pentavalente deve ser dada aos 2, 4 e 6 meses de vida e depois reforçada pela vacina DTP - Foto: Shutterstock

A vacina pentavalente é composta por toxoides de difteria e tétano, suspensão celular inativada de Bordetella pertussis, antígeno de superfície de hepatite B (HBs-Ag), e oligossacarídeos conjugados de Haemophilus influenza do tipo B.

Reações da vacina pentavalente

As principais reações da vacina pentavalente são associadas aos efeitos colaterais da maioria das imunizações injetáveis.

Reações nas primeiras 24 horas após a vacinação:

• Inchaço temporário no local da aplicação
• Sensibilidade no local da aplicação
• Vermelhidão
• Febre baixa
• Tontura
• Dor de cabeça

Em bebês, além das citadas, outras reações podem ocorrer, como:

• Irritabilidade
• Choro
• Convulsão febril (muito rara)

Quanto tempo demora para passar a reação da vacina?

A reação da vacina pentavalente costuma durar até 72 horas (três dias). Caso quaisquer efeitos colaterais persistirem por mais tempo, procure o pronto-socorro mais próximo.

Doses necessárias

A vacina pentavalente consiste em três doses, que devem ser dadas no primeiro ano de vida do bebê:

• Primeira dose aos 2 meses
• Segunda dose aos 4 meses
• Terceira dose aos 6 meses

Reforços da vacina

Para fortalecer o efeito da vacina pentavalente, o Ministério da Saúde recomenda dois reforços a serem feitos com a vacina DTP (vacina tríplice bacteriana, que previne difteria, tétano e coqueluche).

• Primeiro reforço: aos 15 meses (1 ano e 3 meses de idade)
• Segundo reforço: aos 4 anos

Onde tomar

Fornecimento pelo SUS

Desde 2012, a vacina pentavalente é oferecida de forma gratuita pelo Sistema Básico de Saúde (SUS) no Brasil, sendo disponibilizada em Unidades Básicas de Saúde (UBS).

Documentos para vacinação

Para vacinar o bebê, basta comparecer a um posto de saúde com a carteira de vacinação dele em mãos. Se você perdeu a carteirinha, procure o posto de saúde onde já vacinou a criança para resgatar o histórico de vacinação e adquirir a segunda via.

Porém, a ausência desse documento não te impede de vacinar o bebê. Toda pessoa pode receber imunização nos postos de saúde. Nesse caso, você receberá um papel que comprova a vacinação e pode adicioná-lo à sua carteira de vacinação posteriormente.

Vacina pentavalente em falta

Muitos pais têm declarado dificuldade de encontrar a vacina pentavalente nas Unidades Básicas de Saúde pelo país. Isso porque o abastecimento está parcialmente suspenso desde julho de 2019, uma vez que os lotes da vacinação foram reprovados em testes de vigilância sanitária.

De acordo com o Ministério da Saúde, a previsão é de que em janeiro de 2020 os estoques estejam normalizados. A entidade afirma que não há situação de emergência às doenças cobertas pela vacina pentavalente e que os estoques atuais são suficientes.

Preço da vacina pentavalente

A vacina pentavalente na rede particular pode ser encontrada por cerca de R$ 300 cada dose. Contudo, a maioria das composições são diferentes da imunização oferecida pelo governo.

Isso porque, na rede privada, a proteção contra hepatite B costuma ser substituída por prevenção à poliomielite (paralisia infantil). Assim, é necessária a complementação com a vacina contra hepatite B (vacina anti-hbv), que varia de R$ 60 a R$ 70 por dose.

Como é aplicada

Cada dose da vacina pentavalente equivale a 0,5 ml e deve ser aplicada por via intramuscular conforme a idade da criança.

• De 2 meses a 2 anos: músculo lateral da coxa
• De 2 anos a 7 anos: região deltoide (próximo ao ombro)

Também pode ser aplicada na região lateral do glúteo em qualquer idade.

Comparação com outras vacinas

Vacina DTP (tríplice bacteriana)

A vacina DTP é também chamada de vacina tríplice bacteriana, cujo objetivo é prevenir contra a difteria, tétano e coqueluche (pertússis). Costuma ser utilizada para reforçar a imunidade após a criança ter recebido doses da vacina tetravalente ou vacina pentavalente.

Possui duas versões: a DTP e a DTPa. A diferença é que a DTP é celular (feita com células inteiras), enquanto a DTPa é acelular (composta por proteínas, com menos efeitos colaterais).

Ambas as versões costumam variar de R$ 100 a R$ 150 por dose na rede privada. A DTPa não é fornecida pela rede pública.

Vacina tetravalente bacteriana

A vacina tetravalente bacteriana é conhecida como vacina DTP+Hib, protegendo contra quatro enfermidades: difteria, tétano, coqueluche e meningite causada por Haemophilus do tipo B.

É oferecida pela rede pública e privada, devendo ser tomada aos 2, 4 e 6 meses. O reforço da vacina DTP se faz necessário aos 15 meses, aos 4 anos, aos 6 anos; e, posteriormente, a cada 10 anos.

Na rede particular, cada dose da vacina tetravalente bacteriana custa de R$ 150 a R$ 200 em média.

Vacina hexavalente

Na rede particular, também há a venda da vacina hexavalente, que protege contra seis doenças: difteria, tétano, coqueluche, meningite por Haemophilus tipo B, poliomielite e hepatite B.

Este tipo de imunização ainda não está disponível na rede pública e pode ser adquirido por aproximadamente R$ 350 a R$ 400 cada dose.

Veja o quadro abaixo que resume as diferenças de composição, doenças combatidas e preços entre as vacinas pentavalente, DTP, tetravalente e hexavalente.

É possível substituir a vacina pentavalente?

A vacina pentavalente é uma imunização combinada de outras cinco vacinas. Portanto, em caso de falta da vacina pentavalente, o ideal é procurar postos de saúde para aplicação das vacinas individuais de cada doença.

Diante disso, as substituições para a vacina pentavalente podem ser:

Lembre-se de manter a sua carteira de vacinação e de sua família sempre em dia. Somente assim é possível prevenir doenças e garantir uma melhor qualidade de vida.

Referências

  Eduardo Finger (CRM-SP 72161), clínico geral, coordenador do departamento de pesquisa e desenvolvimento do Salomão Zoppi Diagnósticos

Ministério da Saúde