Exame de ureia: o que é e para que serve

O que é Exame de ureia?

O exame de ureia é usado para avaliar o funcionamento dos rins. A substância é filtrada pelo órgão e, quando o organismo quebra as moléculas de proteína que serão direcionadas aos músculos, ele também produz algumas substâncias que não são aproveitadas pelo corpo. Entre essas substâncias estão a ureia e a creatinina. 

A ureia viaja pela corrente sanguínea até os rins, onde será filtrada e eliminada na urina. Quando os rins não estão funcionando bem, a filtragem da ureia é comprometida. Isso quer dizer que boa parte da ureia produzida não será excretada na urina, permanecendo no sangue.

Dessa forma, o exame de ureia avalia as quantidades da substância no sangue a fim de investigar possíveis doenças renais.

Considerações

Para que serve o exame de ureia?

O exame de da ureia ajuda a detectar a insuficiência renal em fases precoces. Por isso, o teste é indicado para pessoas que:

• Têm histórico familiar ou pessoal que doença renal crônica
• Têm doenças que aumentam o risco de problema renal, como diabetes, hipertensão, obesidade, rins policísticos, glomerulonefrite, infecções urinárias de repetição e cálculos renais de repetição
• Fazem uso de medicamentos que alteram a função renal
• Têm idade maior que 50 anos
• São fumantes

Outros sintomas e condições que podem justificar a triagem com exame de ureia são:

Saiba mais: Dor no rim pode indicar infecções ou presença de cálculo

• Inchaços no corpo sem causa definida
• Anemia sem causa aparente
• Doenças cardíacas graves
• Sangue na urina
• Urina com espuma
• Perda de peso não-intencional
• Perda de apetite e fraqueza sem causa aparente
• Crianças com problema de crescimento
• Gravidez com suspeita de pré-eclâmpsia.

Preparo para o exame

Por ser um exame de sangue comum, não há um preparo especial para a dosagem de ureia. Se a amostra de sangue for usada apenas para dosar essa substância, não é necessário jejum, privação de sono, atividade física ou qualquer outra recomendação especial. Caso a amostra seja utilizada para outros exames, o laboratório orientará acerca dos cuidados.

Periodicidade do exame

Não há periodicidade para se realizar um exame de ureia. Tudo dependerá das orientações do médico e da presença ou ausência de doenças que devem ser acompanhadas pelo exame. Além disso, o exame de creatinina deverá ser solicitado com mais frequência para pessoas que já possuem doenças renais, ficando a dosagem de ureia reservada para casos específicos.

Pessoas com condições que causam insuficiência renal crônica estão mais propensas a realizar o exame com frequência. De acordo com Carlos Machado, clínico geral especialista em Medicina Preventiva e nefrologista, entre as principais condições que causam o problema estão a hipertensão arterial e diabetes.

Resultado do exame de ureia

Os resultados do exame de ureia são obtidos poucos dias após a coleta da amostra. Os valores listados aqui são apenas um guia, e não necessariamente o indicativo de que há problemas. O médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor dentro ou fora do normal pode ter outro significado.

Resultados normais: os valores de referência para ureia variam de 10 a 45 mg/dL (miligramas por decilitro de sangue). Os valores podem ser diferentes conforme o sexo e idade.

Níveis acima do normal podem indicar:

• Trato urinário bloqueado
• Infecção nos rins
• Insuficiência renal
• Desidratação
• Alterações musculares, como rabdomiólise
• Problemas durante a gravidez, como pré-eclâmpsia.

Níveis abaixo do normal podem indicar:

• Condições que envolvem os nervos que controlam os músculos, como miastenia grave
• Alterações nos músculos, como distrofia muscular

O que pode afetar o resultado do teste?

Como a ureia é um subproduto da quebra de proteínas, pessoas que utilizam mais proteínas podem apresentar maiores níveis da substância no sangue. Como as proteínas são utilizadas na estrutura dos músculos, atletas e pessoas com grandes concentrações de massa muscular podem apresentar taxas maiores de ureia no sangue e permanecerem saudáveis.

Por outro lado, idosos tendem a apresentar menores taxas de massa muscular naturalmente. Dessa forma, a dosagem de ureia também pode estar naturalmente abaixo do normal nessa faixa etária.

É importante então analisar os resultados não só com base nos valores de referência, mas levando em consideração fatores como sexo, idade e concentração de massa muscular.

Saiba mais: Clearance de creatinina: exame avalia a função dos rins

Referências

National Kidney Foundation - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos, cuja missão é prevenir e tratar doenças renais, promovendo saúde e qualidade de vida para pacientes e familiares afetados por essa condição.

Clínica Mayo - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.