Médico Otorrinolaringologista do Alfa Instituto de Comunicação e Audição. Membro da Sociedade Brasileira de Otorrin...
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A sinusite é uma inflamação das mucosas dos seios nasais que provoca sintomas como dor de cabeça constante, dor e pressão na face e secreção nasal amarelada ou esverdeada. Geralmente, ela é decorrente de condições que inflamam e engrossam as membranas nasais, bloqueando a drenagem de muco e favorecendo o surgimento de infecções virais e bacterianas — como gripes, resfriados e crises alérgicas.
Os sintomas de sinusite podem variar de acordo com a gravidade do quadro. Por isso, saber identificá-los é essencial para procurar ajuda médica e iniciar o tratamento adequado. Se não tratada corretamente, a sinusite pode ter complicações, evoluindo para uma infecção bacteriana e afetando os tecidos do cérebro e dos olhos. Alguns dos sinais que indicam uma infecção grave incluem dor e inchaço ao redor dos olhos, confusão mental e alterações na visão.
Listamos, a seguir, os sintomas mais comuns do quadro e como diferenciar os tipos de sinusite. Confira!
Sintomas de sinusite
A sinusite aguda e a crônica provocam sintomas semelhantes. A diferença é que, em quadros crônicos, o paciente irá manifestar os sinais para o resto da vida. Eles também podem variar muito de intensidade. Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor de cabeça
- Pressão e dor na face
- Secreção nasal amarelada ou esverdeada
- Congestão nasal
- Mau hálito
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Perda de apetite
- Febre
- Cansaço
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Redução ou perda do olfato
- Tosse com catarro, especialmente à noite
Em crianças pequenas ou bebês, os pais devem ficar atentos à presença de secreções nasais e febre acompanhadas de mudanças de comportamento, como irritabilidade, sonolência e dificuldade para amamentar.
Quando procurar ajuda médica?
Independente da intensidade, qualquer pessoa que apresente os sintomas de sinusite deve procurar atendimento médico para realizar o diagnóstico. Como a condição pode ser decorrente de infecções respiratórias ou crises alérgicas, também é importante ter atenção aos sinais que indicam esses quadros para realizar o tratamento adequado e evitar o surgimento de sinusite.
Alguns sintomas podem servir de alerta para quadros mais graves de sinusite, como:
- Dor ou inchaço ao redor do olhos
- Testa inchada
- Confusão mental
- Visão dupla ou outras alterações na visão
- Torcicolo
- Dificuldade para respirar
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Como confirmar o diagnóstico de sinusite?
Para confirmar o diagnóstico de sinusite, o médico irá perguntar sobre os sintomas apresentados, o histórico clínico do paciente e, ainda, realizar um exame físico otorrinolaringológico geral. Podem ser necessários outros exames para determinar a extensão e a gravidade do quadro, além de identificar a causa da sinusite, como tomografia computadorizada, análises de sangue, raio x e endoscopia nasal.
Como diferenciar os tipos de sinusite?
Os tipos de sinusite variam de acordo com a causa da inflamação. Os principais incluem:
1. Sinusite viral
Responsável pela maioria dos casos de sinusite, a sinusite viral se manifesta após um quadro de rinite, e provoca sintomas mais leves quando comparada aos outros tipos, como corrimento nasal, dor de garganta e obstrução nasal.
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2. Sinusite alérgica
A sinusite alérgica é causada pela resposta exagerada do sistema imunológico à exposição de substâncias irritantes, como pólen, ácaros, pelos de animais e fungos. Além dos sintomas comuns, esse tipo de sinusite também provoca espirros frequentes, vermelhidão nos olhos e coceira no nariz. Ela pode ocorrer após uma crise de rinite alérgica ou após o contato com fatores que provocam espirros e tosse, como ambiente seco e frio intenso.
3. Sinusite bacteriana
A sinusite bacteriana é um tipo mais raro de sinusite, provocada pela proliferação de bactérias nas cavidades nasais e nos seios paranasais, como Pneumococcus, Streptococcus e Haemophilus. Nesses casos, a pessoa pode apresentar febre alta, dor forte na face e secreção amarelada ou esverdeada do nariz. A suspeita de sinusite bacteriana também pode surgir quando os sinais, mesmo que leves, persistem por mais de dez dias. L
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4. Sinusite fúngica
A sinusite fúngica é uma forma de sinusite causada por fungos, frequentemente o Aspergillus. Ela pode surgir a partir de uma reação alérgica à presença de fungos na mucosa dos seios nasais, chamada de sinusite fúngica alérgica, ou por uma infecção invasiva que normalmente afeta pacientes imunocomprometidos e/ou hospitalizados. Ela pode provocar dificuldade de respirar e dor na face.
Referências
Manual MSD
Ministério da Saúde
Samanta Dall´Agnese, otorrinolaringologia e especialista pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial- CRM 137576/SP