Infertilidade um problema que também afeta os homens

Quando se fala em tentativa de gravidez ou tratamento para infertilidade logo se pensa na mulher como o centro da questão. Na verdade, o tema diz respeito aos homens numa proporção equivalente - em todo o mundo, cerca de 40% do total de casais inférteis enfrentam problemas relacionados ao homem.

Na Europa, esse dado pode ser ainda mais significativo. Recente pesquisa realizada em 24 países pela Sociedade Européia de Reprodução Humana e Embriologia aponta que a ICSI, técnica de injeção de esperma intracitoplásmica, utilizada geralmente em casos de esperma de baixa qualidade, vem superando a procura por tratamentos de FIV (Fertilização in Vitro) clássica. O estudo europeu revela que em 1997 a opção por ICSI - intra citoplasmatic sperm injection - correspondia a 43% dos tratamentos de FIV. Em 2002, o percentual aumentou para 52%. Desenvolvida em 1991 por cientistas italianos, a técnica é indicada em casos de infertilidade causada por baixa quantidade ou qualidade do esperma.

Na FIV clássica, óvulo e espermatozóide são colocados em contato, em laboratório, para a formação do embrião. Na FIV por ICSI, técnica considerada um dos maiores avanços na história da ciência da Reprodução Assistida, o espermatozóide é introduzido no óvulo maduro, por meio de uma microscópica injeção.

Causas da infertilidade masculina
As causas da infertilidade masculina estão relacionadas à produção do espermatozóide: sua quantidade, morfologia e motilidade. Um homem considerado normal do ponto de vista da fertilidade gera algo em torno de 80 milhões de espermatozóides na ejaculação.

O espermatozóide também deve obedecer um padrão em relação à morfologia (formato) e à capacidade de movimentação (motilidade). A varicocele, por exemplo, que reduz a motilidade, é uma das causas mais comuns da infertilidade. Pesquisas recentes têm apontado outros diferentes fatores como causas prováveis da infertilidade masculina, entre eles diabetes, obesidade, má qualidade de vida e estresse.

A idade avançada também é fator de risco para os homens. Após os 40 anos, a qualidade do esperma diminui. O que está em jogo é a fragmentação do DNA do esperma, que diminui a taxa de gravidez. Essa fragmentação pode resultar de múltiplos fatores como uso de drogas, febre alta, temperatura testicular elevada, poluição e fumo. Quanto mais qualidade de vida, mais qualidade e maior a integridade do esperma. É fundamental realizar uma ampla pesquisa diagnóstica para a escolha do tratamento mais adequado para cada caso.

Eduardo Motta é ginecologista e especialista em Reprodução Humana, diretor da Huntington Medicina Reprodutiva

Para saber mais, acesse: www.huntington.com.br