Tenho TDPM. Comecei tratamento com psiquiatra. A Fluoxetina e a Sertralina causaram enxaqueca, nausea e taquicardia. Tem outras opções? Respostas dos nossos especialistas

Realmente, drogas como a fluoxetina e a sertralina (inibidores de recaptação da serotonina) são os tratamentos de primeira opção no transtorno disfórico pré-menstrual. Infelizmente, com alguma frequência podem causar enxaquecas, mudanças no ritmo de sono, pesadelos e náuseas. A presença de taquicardia é mais rara e devida ao efeito das drogas sobre outro transmissor - que não a serotonina: a noradrenalina. Outro efeito colateral desagradável, que aparece na maioria das pessoas, são as disfunções sexuais, principalmente dificuldades de atingir o orgasmo. Tremores e diarreia também podem ocorrer.Entretanto, a maioria destes efeitos desaparece ou melhora muito, após algumas semanas, enquanto os efeitos benéficos permanecem.Não há evidências muito boas da eficiência de outros tratamentos, mas há alguns estudos que sugerem acupuntura, pílulas compostas de progesterona-estrógeno, terapia comportamental-cognitiva e o inositol, uma vitamina do complexo B.Mas, como dito acima, os inibidores de recaptação de serotonina são os remédios principais. Não mude a dose nem pare a medicação sem conversar com seu(sua) psiquiatra.