Dor de cabeça: tipos, remédios e como aliviar

O que é Dor de cabeça?

A dor de cabeça, também conhecida como cefaleia, é um sintoma frequente que pode apresentar intensidade e características distintas. Dependendo do tipo e causa, o incômodo pode surgir na testa, nas têmporas e até na nuca — além de aparecer gradualmente ou de repente, durar menos de uma hora ou durante vários dias. 

Causas

A dor de cabeça pode ser causada por diversos quadros clínicos ou, em alguns casos, ser consequência de alterações no Sistema Nervoso Central (SNC). Para definir a causa, a cefaleia é classificada em dois tipos: cefaleia primária e cefaleia secundária. 

Cefaleia primária

A dor de cabeça primária é aquela que não está relacionada com outras doenças ou condições. Ou seja, ela não é atribuída a nenhuma alteração do organismo, seja ela estrutural, metabólica ou de natureza não identificável. No geral, é causada por problemas de hiperatividade ou a partir de estruturas sensíveis à dor na cabeça. 

Algumas pessoas podem carregar genes que os tornam mais propensos a desenvolver essas dores de cabeça. As cefaleias primárias mais comuns são:

• Cefaleia em salvas
• Enxaqueca
• Cefaleia de tensão

Há outros padrões de dor de cabeça que são geralmente considerados primários, mas são menos comuns. Eles têm características distintas, como uma duração incomum, ou estão relacionadas a uma determinada atividade, tais como:

• Dor de cabeça constante;
• Dor de cabeça associada à tosse;
• Dor de cabeça associada ao exercício físico;
• Dor de cabeça associada ao sexo.

Cefaleia secundária

Ao contrário da cefaleia primária, a dor de cabeça secundária é aquela que indica um quadro clínico, isto é, ela é sintoma de alguma doença ou condição. Existem inúmeros fatores que podem causar a dor de cabeça. Os mais comuns incluem:

• Sinusite aguda;
• COVID-19;
• Gripe ou resfriado;
• Coágulo de sangue (trombose venosa) dentro do cérebro;
• Aneurisma cerebral;
• Desidratação;
• Otite;
• Encefalite;
• Arterite (inflamação do revestimento das artérias);
• Glaucoma;
• Meningite;
• Uso excessivo de medicação para a dor;
• Ataques de pânico;
• Aumento da pressão no interior do crânio;
• Toxoplasmose.

Saiba mais: Dor de cabeça na COVID-19: como o sintoma se manifesta?

O grupo de cefaleias secundárias também abrange quadros mais específicos, normalmente causados por reações do organismo a agentes externos ou a traumas. Alguns deles incluem: 

• Dor de cabeça por ingestão de líquidos ou sólidos muito gelados;
• Dor de cabeça devido ao consumo excessivo de bebidas alcóolicas (ressaca);
• Dor de cabeça causada por baixos níveis de líquido cefalorraquidiano, possivelmente o resultado de trauma, punção lombar ou anestesia.

Tipos

Tipos de dor de cabeça

Existem mais de 200 tipos de dor de cabeça, em especial aquelas que pertencem ao grupo de cefaleia primária. A maioria não é resultado de uma doença grave, mas algumas podem resultar de uma condição com risco de vida que requer cuidados de emergência. 

Saiba mais: Tipos de dor de cabeça: sintomas, causas e como aliviar

• Cefaleia de tensão: a dor de cabeça tensional é o tipo mais comum de cefaleia e sua intensidade varia de leve a moderada, em forma de pressão, descrita como a sensação de uma faixa apertando o crânio. É causada pela contração involuntária e crônica dos músculos na parte de trás do pescoço, que pode ser causada por estresse, má postura, falta de sono e ansiedade
• Enxaqueca: é caracterizada por ser uma dor de cabeça forte e incapacitante, que pode ser acompanhada de sintomas como enjoo, vômito e dores diante de luzes e sons. Pode acometer desde o lado direito da cabeça até o lado esquerdo e, geralmente, ocorre devido a episódios de estresse, cheiros fortes e abuso de medicamentos. 
• Cefaleia em salvas: é uma doença rara caracterizada por uma dor de cabeça constante e intensa, mais forte que a enxaqueca, que pode durar de duas semanas a três meses. Atinge apenas um lado da face e o olho e, na maioria das vezes, ocorre durante a noite, acordando o paciente no sono.

Buscando ajuda médica

A dor de cabeça pode ser um sinal de alerta para uma doença ou distúrbio em qualquer parte do organismo, inclusive no cérebro. Nesse contexto, é fundamental ter atenção à intensidade e à frequência que o problema se apresenta — além dos possíveis sintomas que podem vir acompanhados.  

Dor de cabeça todos os dias é normal? 

Sentir dor de cabeça todos os dias não é normal. Se ela estiver associada a sintomas como: febre alta, náuseas e vômito, desmaio e dificuldade para enxergar, busque imediatamente um médico especialista, que poderá realizar o diagnóstico adequado. Além disso, atenção ao surgimento de outros sintomas, como:  

• Dormência, fraqueza muscular ou paralisia de um lado do seu corpo;
• Torcicolo;
• Confusão;
• Problemas na fala;
• Dificuldade para andar.

Dor de cabeça constante

A dor de cabeça constante pode ter diversas causas, sendo as mais comuns o estresse, a ansiedade, a preocupação e o cansaço. Ela também pode ser consequência de maus hábitos de vida, como alimentação inadequada e sono desregulado — fatores que impactam diretamente o bem-estar e a qualidade de vida. 

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cefaleia, se o paciente apresentou três dias de dor de cabeça no período de um mês e necessitou do uso de medicamentos, como analgésicos, deve-se consultar um neurologista para avaliar um possível quadro de cefaleia crônica.

Outros indicativos também devem ser observados, tais como: 

• A dor de cabeça não melhora com o uso de remédios
• Está impedindo o paciente de realizar as atividades cotidianas, como trabalhar e estudar
• A dor é mais intensa que o habitual
• Veio repentinamente
• Piora ao longo de um período de 24 horas
• Apareceu após uma lesão na cabeça

Tratamento

O tratamento de dor de cabeça depende da causa do problema. Nos casos de cefaleia secundária, ele será direcionado ao controle da doença ou da condição que está causando a dor — seja gripe, sinusite ou mesmo doenças na visão, por exemplo. 

Nos quadros de enxaqueca, as crises podem ser controladas com analgésicos comuns. Caso não, o médico poderá prescrever o uso de triptanos, que são bastante utilizados no tratamento da doença e apresentam baixa incidência de efeitos colaterais. 

Quanto às cefaleias primárias, o tratamento varia de acordo com o tipo da doença. Para a dor de cabeça de tensão causada por estresse e ansiedade, ele envolve métodos para amenizar a dor a partir da administração de analgésicos comuns, como paracetamol, aspirina ou ibuprofeno. Também é possível recorrer a remédios caseiros, como massagens, compressas e chás. 

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O tratamento das cefaleias em salvas consiste em reduzir a gravidade da dor, encurtar seu período e evitar crises, a partir do uso de triptanos, anestésicos ou inalação de oxigênio. Quanto à terapia preventiva, medicamentos corticosteroides (como prednisona), ergotamina e bloqueadores dos canais de cálcio apresentam bons resultados para evitar que a doença se manifeste novamente.

Por fim, quadros crônicos de dor de cabeça podem ser tratados com a administração de medicamentos antidepressivos, além de mudanças no estilo de vida que contribuam para a melhora do estresse, cansaço e tensão. A prática de atividades físicas e uma alimentação adequada são métodos importantes para prevenir e aliviar a cefaleia.  

Como aliviar a dor de cabeça?

Além da administração de medicamentos, há uma gama de medidas não medicamentosas que ajudam a reduzir as crises, como acupuntura, nutrição e fisioterapia. Remédios caseiros para dor de cabeça também podem aliviar o incômodo, em casos de dores leves a moderadas, como compressas, chás, massagens e óleos essenciais. 

Saiba mais: 6 maneiras de aliviar a dor de cabeça sem remédios

Medicamentos

Remédios para dor de cabeça

Os medicamentos mais usados para o tratamento de dor de cabeça são:

• Buscofem
• Cefalium
• Cefaliv
• Dorflex
• Doril Enxaqueca
• Flanax
• Ibuprofeno
• Lisador
• Neosaldina
• Nimesulida
• Toragesic
• Dipirona
• Melhoral adulto

Mesmo havendo vários analgésicos disponíveis em farmácias, somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico.

Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Prevenção

A adoção de hábitos saudáveis, como a prática de atividades físicas e alimentação adequada, contribuem positivamente para a qualidade de vida do paciente — prevenindo problemas relacionados à dor de cabeça. Alguns desses hábitos incluem: 

• Mantenha uma rotina de sono, buscando dormir, no mínimo, sete horas por diaTenha uma alimentação saudável e rica em nutrientes e proteínas;
• Mantenha-se bem hidratado, bebendo de dois a três litros de água por dia;
• Pratique exercícios físicos regularmente;
• Mantenha sempre a postura adequada;
• Relaxe utilizando meditação, respiração profunda, yoga ou outras técnicas;
• Fuja do consumo de álcool, tabaco e outras drogas;
• Alongue o pescoço e a parte superior do corpo, especialmente se seu trabalho envolve digitar.

Referências

Celia Roesler, neurologista da Sociedade Brasileira de Cefaleia

Minha Vida - Life Insights: Health Report 2017