Paroxetina pode diminuir a testosterona no homem? Respostas dos nossos especialistas

Sabidamente, os inibidores de recaptação de serotonina ISRS), tais como a paroxetina, interferem negativamente na sexualidade, na maioria dos casos (em algumas pessoas, pela melhora da depressão e, em outras, por terem ejaculação precoce, eles podem melhorar o desempenho).Existem algumas evidências, em animais e em estudos em tecidos de testículo, que a paroxetina possa ter um efeito negativo sobre a síntese de testosterona. Porém, por enquanto, não se pode dizer que isto ocorra em condições naturais.Supõe--se que as dificuldades sexuais que ocorrem quando se usam ISRS (dificuldades de orgasmo, diminuição do desejo e, às vezes, da ereção) sejam devidas a ações diretas que as alterações do funcionamento da serotonina decorrentes do uso destas medicações.Entretanto, quando utilizadas devidamente (principalmente em casos graves de ansiedade e em depressões), os efeitos positivos destas drogas são muito maiores que os efeitos colaterais e, portanto, seu uso não deve ser dispensado.Existem algumas medidas que podem melhorar o desempenho sexual, em pessoas que tomam ISRS, principalmente usar maior estimulação sexual e por mais tempo. De modo controlado sempre pelo médico, em alguns casos, pode-se diminuir a dose, periodicamente, para melhorar os sintomas. Existem também algumas medicações, como a ciproheptadina, que podem, em alguns casos, diminuir os problemas no desempenho sexual. Entretanto, não se deve tentar estas medidas sem rigorosa discussão com o psiquiatra.Finalmente, há possibilidades, mesmo em pessoas usando paroxetina, que o prejuízo sexual seja devido a outras causas e todo homem deve consultar regularmente um urologista, principalmente após os quarenta anos.