Por que não tiram de circulação os remédios paroxetina e zolpidem, já que os mesmos têm efeitos tão devastadores ao serem descontinuados?
Evelyn Vinocur é doutora em Pediatria, graduada em 1978 pela Universidade Federal Fluminense (UFF), especialista em Pedi...
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Os efeitos que alguns antidepressivos e indutores do sono podem causar quando eles são interrompidos abruptamente (de modo incorreto) podem ser corrigidos facilmente, como descrito ao longo do texto. Os benefícios de tais medicamentos são enormes para a grande maioria da população, devendo-se ter o cuidado de quando for suspenso, ser feito do modo correto. Por isso não há necessidade de suspender tais medicamentos, até porque qualquer antidepressivo do mercado pode ter síndrome de descontinuaçaõ e não somente a paroxetina e o zolpidem (indutor do sono). Os antidepressivos são fármacos muito utilizados na prática médica devido a suas diversas indicações, como transtornos depressivos, transtornos fóbicos e ansiosos, entre outros.Sintomas de descontinuação são sintomas que podem ocorrer após a retirada ou redução da dose de uma medicação. Os sintomas são autolimitados e reversíveis pela reintrodução da droga e não podem ser explicados por recorrência do transtorno para o qual a medicação havia sido prescrita. Esses sintomas não indicam dependência ao fármaco.Os antidepressivos de modo geral são conhecidos por estarem associados a um grupo de sintomas comuns durante a descontinuação. Das perturbações que podem ocorrer quando se retira abruptamente um antidepressivo, os mais comuns são: mal-estar generalizado, náuseas, cefaléia, letargia, ansiedade, parestesias, confusão, tremores, sudorese, insônia, irritabilidade e distúrbios de memória.Os menos comuns são sintomas gastrointestinais e/ou somáticas gerais (náuseas, vômitos, dores abdominais, diarréia, calafrios, fraqueza, cansaço, mialgias e cefaléia) insônia inicial ou média ataques de pânico e movimentos anormais dos membros, inquietude.Na ausência do tratamento correto, esses sintomas desagradáveis costumam durar de uma a três semanas. Embora sejam discretos ou de moderada intensidade na maioria dos casos, às vezes podem se tornar mais intensos e serem confundidos com outras enfermidades.Duas a três semanas depois de instalados os sintomas da abstinência, costuma ocorrer um fenômeno conhecido como “rebote”: o reaparecimento dos sintomas psiquiátricos que levaram à indicação do medicamento.Nos casos de descontinuação do Zolpidem (medicamentos indutores do sono), os sintomas podem ser câimbras musculares, náuseas, vômitos, alterações de comportamento, alucinações, depressão, dor de estômago, tremores, ansiedade e convulsões.Tratamento:O tratamento da síndrome de abstinência é: reiniciar a droga cuja retirada intempestiva foi responsável por ela. Com o reinício do tratamento os sintomas começam a melhorar já nas primeiras 24 horas. Para evitar a repetição do quadro, as doses diárias devem ser diminuídas gradativamente no decorrer de quatro a seis semanas, até que a interrupção completa possa ser realizada com segurança.
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