Abscesso: o que é, tipos, como identificar e como tratar

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Abscesso é um acúmulo de pus que pode surgir em diferentes regiões do corpo, como abscesso dentário, anal e na gengiva

Especialista consultado Dra. Simone Neri Dermatologia CRM 80919/SP

Dermatologista, especialista em Medicina Estética e com experiência em doenças do cabelo e unhas, tratamentos estéticos...

Atualizado por Raisa Cavalcante Analista Editorial

Redatora especializada na produção de conteúdo para família, beleza e alimentação.

Atualizado em 12 de maio de 2023

O que é Abscesso?

O abscesso é uma coleção de pus de tamanho variado e de coloração que varia do rosa ao vermelho escuro. Ele pode aparecer em diferentes regiões da pele, como virilha, ânus, vagina, axilas e gengiva. A condição causa dor local, sensibilidade, calor e inchaço.

Segundo a dermatologista Simone Neri, o abscesso pode surgir devido a ocorrência de infecções bacterianas no local. Também pode se manifestar por conta da ocorrência de outras doenças cutâneas, como paniculite (inflamação na gordura subcutânea), hidradenite (doença de pele crônica inflamatória) e foliculite dissecante (pequenas espinhas que evoluem para nódulos inflamatórios).

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Ao contrário de outras infecções, somente os antibióticos não costumam curar um abscesso. Em geral, ele deve ser aberto e drenado para que melhore. Às vezes, ocorre drenagem por conta própria, mas geralmente ele deve ser aberto por um médico ou médica em um procedimento chamado de incisão e drenagem.

Causas

O abscesso é causado, na maioria dos casos, pela reação do sistema imunológico a infecções bacterianas, causando inflamação e a formação de pus no local afetado. Essa coleção de pus é formada por bactérias, células de defesa e tecido necrosado.

Além disso, os abscessos também podem ser causados por: obstrução das glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas, inflamação dos folículos pilosos ou pequenas interrupções e perfurações da pele. Bactérias e fungos também podem infectar essas glândulas, provocando o pus.

Tipos

Existem diferentes tipos de abscessos, a depender do local em que ele aparece. Os principais são:

Abscesso dentário

O abscesso dentário é o acúmulo de pus nos dentes ou nas gengivas. É causado por uma infecção bacteriana, como cáries não tratadas ou rachaduras no dente que permitem a entrada de bactérias.

Os sintomas de um abscesso dentário incluem febre, inchaço no rosto ou nas bochechas, dor de dente, sensibilidade à temperatura, dor ao mastigar ou morder.

Abscesso perianal

O abscesso perianal é o acúmulo de pus na região anal ou próxima ao ânus. Na maioria dos casos, é causado pela infecção de pequenas glândulas existentes na parte interna do ânus ou por rachaduras na região.

Os principais sintomas de abscesso perianal incluem dor e inchaço na região anal, febre, calafrios e cansaço.

Abscesso periamigdaliano

O abscesso periamigdaliano é o acúmulo de pus na região em torno da amígdala. Geralmente, está relacionado a uma amigdalite. Entre os principais sintomas, estão dificuldade para engolir, dor de garganta, febre, alteração na voz e dor de cabeça.

Abscesso na virilha

O abscesso na virilha, também chamado de furúnculo na virilha é caracterizado pelo acúmulo de pus no local e no tecido ao redor. Normalmente, está associado à infecção por bactérias naturalmente presentes na pele.

Os principais sintomas incluem dor local, aumento da temperatura na região do abscesso, vermelhidão e sensibilidade ao toque, causando desconforto.

Abscesso mamário

O abscesso mamário é uma infecção que gera a saída de pus pela mama. A condição pode surgir devido a uma infecção na mama não tratada. Entre os principais sintomas, estão: vermelhidão, dor e calor local, febre, mal-estar e calafrios.

Sinais

Sintomas de abscesso

Os principais sintomas de abscesso são:

Febre
Gânglios linfáticos aumentados
Dor local
Edema
Sensibilidade
Hiperemia (congestão sanguínea).

Na maioria dos casos, o abscesso é uma massa dolorosa, vermelha e quente ao toque. Conforme o abscesso progride, ele pode sofrer uma ruptura espontânea, eliminando o pus.

Grande parte dos abscessos vai continuar a piorar se não houver cuidados. A infecção pode se espalhar para os tecidos sob a pele e até mesmo para a corrente sanguínea. Se a infecção se espalha para o tecido mais profundo, você pode desenvolver febre e começar a se sentir mal.

Diagnóstico

O diagnóstico de abscesso é feito através do histórico clínico e do exame físico. Em caso de abscesso perianal, o médico poderá fazer um exame retal. Em caso de abscesso em regiões como braço ou perna, será verificada a presença de gânglios linfáticos na virilha ou embaixo do braço.

Já no caso do abscesso dentário, o diagnóstico é feito por um dentista, através da avaliação das gengivas, mucosa oral e dos dentes. Além disso, pode ser solicitado um raio X odontológico.

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Fatores de risco

Pessoas com sistema imunológico debilitado podem ter abscessos com mais frequência. Aqueles com qualquer uma das seguintes condições estão em maior risco de ter abscessos mais graves, uma vez que o corpo tem uma capacidade diminuída de evitar infecções:

Corticoterapia crônica
Quimioterapia
Diabetes
Câncer
AIDS
Anemia falciforme
Leucemia
Distúrbios vasculares periféricos
Doença de Crohn
Colite ulcerativa
Queimaduras graves
Trauma grave
Alcoolismo
Abuso de drogas

Outros fatores de risco para abscessos incluem a exposição a ambientes sujos, exposição a pessoas com certos tipos de infecções de pele, falta de higiene e má circulação.

Buscando ajuda médica

Marque uma consulta médica se alguma das seguintes situações ocorrer:

Você tem uma ferida maior do que 1 cm de diâmetro
A ferida continua a aumentar ou se torna mais dolorosa
A ferida está em ou perto de sua área retal ou na virilha
Você tem uma febre de 38,61°C ou superior
Você tem uma raia vermelha saindo de perto do abscesso
Você tem alguma das condições listadas acima.

Procure o departamento de emergência de um hospital se alguma destas condições ocorrer com um abcesso:

Febre de 39°C ou superior, especialmente se você tiver uma doença crônica ou está fazendo terapia com esteroides, quimioterapia ou diálise
Seus gânglios linfáticos estão inchados, e não necessariamente aqueles próximos ao abscesso
Qualquer abscesso facial maior do que 1 cm de diâmetro.

Tratamento

Tratamento para abscesso

O tratamento para abscesso vai depender do tamanho do cisto. A dermatologista Simone Neri esclarece que, em alguns casos, se o abscesso é pequeno (menos de 1 cm), fazer compressas quentes por cerca de 30 minutos já resolve o problema, mas dependendo do caso, o mais indicado é a drenagem por meio cirúrgico.

Não é indicado tentar drenar o abscesso pressionando-o. Isso pode empurrar o material infectado para os tecidos mais profundos. Não enfie uma agulha ou outro instrumento pontiagudo no centro do abscesso, porque você pode ferir um vaso sanguíneo subjacente ou fazer com que a infecção se espalhe.

Ao procurar o médico dermatologista, ele vai avaliar o caso e, se precisar de drenagem, a área ao redor do abscesso será anestesiada com medicação para que procedimento de abertura e drenagem seja feito.

Dependendo do local e tamanho do abscesso, o paciente pode receber algum tipo de sedativo. A área será coberta com uma solução antisséptica e será feito um corte para abrir o abscesso e drenar todo o pus e os detritos.

Uma vez que a ferida tenha escorrido, o médico irá inserir alguma bandagem dentro da cavidade restante para minimizar qualquer sangramento e mantê-lo aberto por um dia ou dois. Um curativo será colocado sobre a bandagem, e o médico passará instruções sobre os cuidados em casa.

“Mas lembre-se que independentemente do tratamento escolhido, é fundamental identificar a causa do abscesso e tratá-la. Se for um caso de infecção, por exemplo, é indicado o uso de antibióticos”, pondera a dermatologista Simone Neri.

A maioria das pessoas se sente melhor imediatamente após o abscesso ser drenado. Mas caso o paciente ainda esteja sentindo dor, o médico pode prescrever analgésicos para uso doméstico nos próximos um ou dois dias.

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento, incluindo pomada para abscesso, são:

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.