Enxaqueca crônica: o que é, sintomas e tratamento

O que é Enxaqueca crônica?

A enxaqueca crônica é um tipo de dor de cabeça que, na maioria das vezes, começa como episódica e evolui para crônica. Os sintomas são os mesmos da enxaqueca episódica, com a diferença de que a crônica é marcada por crises mais frequentes, que duram de 3 a 72 horas, de intensidade variável e com maior duração do período de dor. Ela pode ser com ou sem aura e, geralmente, atinge um lado da cabeça.

Causas

As causas da enxaqueca crônica são diversas e englobam:

• Fatores genéticos
• Privação de refeições
• Excesso ou privação do sono
• Odores específicos, como perfumes fortes ou produtos de limpeza
• Luzes intensas, principalmente as intermitentes, que piscam
• Variações climáticas, em especial as de outono, pela luminosidade e pelos ventos que trazem alérgenos
• Cafeína em excesso
• Sons altos
• Hipoglicemia
• Alguns alimentos, como queijos, vinhos, chocolates e condimentos
• Uso excessivo de analgésicos
• Tabagismo
• Desidratação

Sintomas

Assim como os de enxaqueca episódica, os sintomas de enxaqueca crônica incluem:  

• Dor, geralmente de um lado da cabeça e que pode variar em cada crise, sendo latejante, de intensidade moderada a forte e agravada por movimentos rotineiros
• Náusea e vômitos
• Intolerância ao barulho
• Sensibilidade à luz

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Diagnóstico

O diagnóstico para enxaqueca crônica pode ser feito por um médico neurologista, que poderá solicitar alguns exames, como tomografia de crânio, ressonância magnética e polissonografia. Além disso, se a enxaqueca crônica estiver associada a transtornos do humor, como depressão e ansiedade, uma abordagem psiquiátrica pode ser indicada. 

Fatores de risco

Entre os fatores de risco para a enxaqueca crônica, estão:

• Abuso de analgésicos no tratamento da dor de cabeça (mais que 10 comprimidos analgésicos por semana)
• Depressão
• Ansiedade
• Comorbidades dolorosas, como fibromialgia
• Alterações na qualidade do sono, como apneia do sono

Tratamento

Entre as formas de tratamento para enxaqueca crônica estão:

• Durante a crise, repouso em um ambiente silencioso e escuro e, se possível, dormir
• Práticas de relaxamento, como meditação
• Prática regular de atividades físicas
• Redução imediata no abuso medicamentoso
• Tratamento psicoterápico, se necessário
• Sessões de acupuntura
• Tratamento resgate, que inclui o uso de medicamentos analgésicos comuns e anti-inflamatórios, como aspirina e ibuprofeno, normalmente indicados para encurtar o episódio de dor e melhorar sintomas durante a crise
• Uso de medicamentos anticonvulsivantes e antidepressivos, como topiramato e amitriptilina, normalmente indicados para quem tem crises mais frequente, sendo usados para prevenir os sintomas da enxaqueca crônica

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Medicamentos

Melhor remédio para enxaqueca crônica

Os medicamentos solicitados pelo médico podem variar dependendo dos sintomas e de cada caso. Os mais usados são:

• Aspirina
• Naproxeno
• Ibuprofeno
• Sumatriptano
• Topiramato
• Amitriptilina
• Venlafaxina
• Propranolol
• Atenolol
• Verapamil

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Tem cura?

A enxaqueca crônica não tem cura, mas os sintomas podem ser controlados com o tratamento adequado proposto por um neurologista, que poderá indicar medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos e mudança de hábitos. 

Complicações possíveis

As alterações no cérebro, na medula e nos nervos causadas pelas crises de enxaqueca crônica podem levar a quadros muito mais sérios, tais como:

• Comprometimento da memória e do sono
• Fraqueza muscular
• Alterações do humor
• Ansiedade
• Depressão

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