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O que é Hantavirose?
As hantaviroses são zoonoses virais agudas transmitidas por roedores que podem ter duas formas clínicas, são elas: Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH), encontrada apenas nas Américas, e Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR), típica da Europa e Ásia.
A hantavirose foi detectada pela primeira vez na década de 50, durante a Guerra da Coreia, sendo denominada de febre hemorrágica com síndrome renal. Já os primeiros casos de SCPH ocorreram nos Estados Unidos em maio de 1993 e em novembro do mesmo ano foi registrado o primeiro caso no Brasil.
Causas
As hantaviroses são causadas por vírus RNA pertencentes à família Bunyaviridae, gênero Hantavirus. Esses vírus tem como hospedeiros roedores silvestres que eliminam o vírus pela urina, saliva e fezes. Aparentemente o ser humano é a única espécie a adoecer com este vírus, sendo infectado principalmente por meio da inalação de aerossóis formados a partir de secreções e excretas dos roedores.
Outras formas mais raras de transmissão são:
- Ingestão de água e alimentos contaminados
- Forma percutânea, por meio de escoriações cutâneas ou mordidas de roedores
- Contato do vírus com as mucosas, como a conjuntiva, ou da boca ou do nariz
- Por meio de mãos contaminadas com excretas dos roedores
- Em indivíduos que trabalham ou visitam laboratórios e biotérios contaminados.
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Tipos
Existem dois tipos de hantaviroses:
- Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH): trata-se da síndrome de insuficiência pulmonar do adulto causada por vírus hanta que ocorre nas Américas
- Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR): doença típica da Ásia e Europa.
Sintomas
Os sintomas da febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR) são:
- Febre
- Rubor facial
- Dor muscular
- Dor de cabeça
- Dor lombar
- Dor abdominal
- Sintomas gastrointestinais
- Náusea e vômitos
- Petéquias
- Hemorragia conjuntival
- Hipotensão
- Taquicardia
- Oligúria
- Hemorragias severas.
Os sintomas da síndrome cardiopulmonar por hantavírus são:
- Febre
- Dor muscular
- Dor lombar
- Dor abdominal
- Dor de cabeça
- Falta de ar
- Respiração acelerada
- Taquicardia
- Tosse seca
- Hipotensão
- Edema pulmonar não cardiogênico.
Diagnóstico
O diagnóstico da hantavirose é feito a partir de sorologia para pesquisa de anticorpo IgM ou IgG por ELISA ou por Imunohistoquímica. O teste RT-PCR também é importante para confirmar o quadro.
Fatores de risco
Ambientes que favorecem a presença de roedores aumentam o risco de hantavirose. Por isso, locais onde há entulho, os alimentos não são bem estocados, o lixo está próximo da moradia, entre outras medidas que favoreçam a presença dos roedores, há maior risco desta doença.
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar uma hantavirose são:
- Clínico geral
- Infectologista
Buscando ajuda médica
Se você já esteve em torno de roedores ou fezes de roedores e têm sintomas de febre, calafrios, dores musculares ou quaisquer dificuldades respiratórias procure atendimento médico imediato.
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Tratamento
Não existe um tratamento específico para as infecções por hantavírus. A abordagem envolve medidas de suporte e observação dos sintomas. As medidas terapêuticas são fundamentalmente de suporte.
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Tem cura?
A taxa de letalidade média da hantavirose é 46,5% e a maioria dos pacientes necessita de assistência hospitalar. Por isso é de extrema importância a identificação dos sintomas e rápido atendimento, uma vez que a hantavirose pode se tornar um problema grave.
Prevenção
A prevenção das hantaviroses consiste em medidas para impedir o contato do homem com os roedores e seus excrementos. Algumas dessas medidas são:
- Dar destino adequado ao entulho
- Bloquear o acesso. Ratos podem passar por aberturas muito pequenas, de 6 milímetros de largura, por isso, feche os furos com tela de arame, metal ou cimento
- Deixar os locais que armazenam alimentos bem fechados
- Não deixar muita louça acumulada
- Usar tampas de lata de lixo apertadas
- Molhar roedores mortos ou locais onde eles estiveram com álcool, desinfetantes domésticos ou água sanitária. Depois que molhar tudo, utilize uma toalha doméstica para pegar o material contaminado e em seguida esfregue a área ou esponja com desinfetante.
Complicações possíveis
A insuficiência renal com oligúria pode ocorrer em casos de hantavirose do tipo FHSR. Já a insuficiência respiratória causada por edema pulmonar pode acontecer na SCPH. A Síndrome Pulmonar por Hantavírus pode rapidamente tornar-se fatal. À medida que os pulmões se enchem com o fluido, torna-se mais e mais difícil de respirar. Quedas de pressão do sangue e os órgãos começam a falhar, particularmente no coração.
Referências
Ministério da Saúde
Sociedade Brasileira de Infectologia
