Hemorragia por estilhaço: saiba o que é, tratamento e causas

O que é Hemorragia por estilhaço?

Hemorragia por estilhaço, também chamada de hemorragia subungueal, é uma condição que causa linhas verticais vermelhas ou marrons escuras sob as unhas das mãos ou dos pés. Elas surgem na direção de crescimento das unhas, se parecem com farpas e podem estar relacionadas a danos nos vasos sanguíneos, como em casos de endocardite (infecção das válvulas do coração).

Causas

Causas da hemorragia por estilhaço

As causas da hemorragia por estilhaço podem ser desde uma simples lesão na unha até uma infecção nas válvulas cardíacas, a endocardite bacteriana. A hemorragia ocorre devido aos danos provocados por inchaço dos vasos sanguíneos (vasculite) ou por minúsculos coágulos que afetam os pequenos capilares sanguíneos.

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Sinais

Sintomas de hemorragia por estilhaço

A hemorragia por estilhaço normalmente é por si só um sintoma. Quando sua causa é uma lesão simples na unha, não existem outros sintomas associados e nem há motivo para preocupação. Porém, quando ela está relacionada à endocardite, os sintomas desta doença podem surgir antes da hemorragia por estilhaço, como:

• Febre e calafrios
• Sopro no coração
• Fadiga
• Dor nos músculos e articulações
• Sudorese noturna
• Respiração curta
• Palidez
• Tosse persistente
• Perda de peso não intencional
• Sangue ou outras alterações na urina
• Suor nos pés, nas pernas e no abdômen
• Nódulos de Osler, que são pontos vermelhos dolorosos em baixo da pele dos dedos
• Petéquias, que são pequenas manchas roxas ou vermelhas na pele, ou manchas brancas nos olhos e/ou dentro da boca

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Diagnóstico

Diagnóstico de hemorragia por estilhaço

Durante a avaliação física o médico dará atenção especial ao sistema cardiovascular. Os seguintes exames podem ser pedidos:

• Hemograma completo
• Hemoculturas
• Taxa de sedimentação de eritrócitos
• Radiografia de tórax (raio x)
• Ecocardiograma

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar uma hemorragia por estilhaço são:

• Clínico geral 
• Dermatologista
• Cardiologista

Buscando ajuda médica

Não existem cuidados domésticos para hemorragia por estilhaço. Dessa forma, entre em contato com o seu médico caso perceba que está com a hemorragia por estilhaço e não tenha sofrido nenhuma lesão (trauma) nas unhas recentemente.

A hemorragia por estilhaço costuma ocorrer quando a endocardite já está no final. Assim, provavelmente, outros sintomas farão com que a pessoa procure o médico antes que apareçam hemorragias por estilhaço nas unhas. Siga as orientações médicas para tratamento de endocardite. Se a causa não for por endocardite, o médico irá orientar como cuidar da unha.

Tratamento

Tratamento de hemorragia por estilhaço

Não há tratamento específico para a hemorragia por estilhaço. Se o problema ocorrer devido à endocardite bacteriana, é importante seguir as orientações médicas para o tratamento da doença.

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Convivendo (Prognóstico)

A hemorragia por estilhaço, se for causada por um trauma na unha, não apresenta complicações. Se relacionada à endocardite, os riscos são relacionados a esta doença. A endocardite, assim como a maioria dos problemas que atingem o coração, pode gerar vários complicações. Tais como:

• Infarto
• Danos a outros órgãos e tecidos
• Infecções em outras partes do corpo, como no cérebro, rins, baço ou fígado
• Insuficiência cardíaca

Referências

Revisado por: Tatiana Steiner, dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia (CRM - 109788/SP)