Graduada pelo Centro Universitário do Maranhão (CEUMA), realizou residência médica em Dermatologia clínica na Fundação H...
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Médico especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e doutor em Dermatologia pela Universidade de São Paulo. P...
iO que é Queloide?
Queloide é um crescimento em excesso do tecido de cicatrização no local de um ferimento já curado, em decorrência da produção excessiva de colágeno na região. Eles são constituídos por lesões salientes, avermelhadas, rosadas ou escuras e podem ocorrer em qualquer área que houve um trauma na pele.
É comum surgir queloides na orelha, no nariz, no umbigo, nas tatuagens e em piercings que estão em processo de cicatrização e nas cicatrizes por cortes, ferimentos ou cirurgias. Por serem benignos, não contagiosos e indolores, os queloides são mais um problema estético do que um problema de saúde em si.
Saiba mais sobre o que é queloide, o que a causa, onde costuma aparecer e como tratá-la a seguir.
Causas
Os queloides podem se formar em qualquer parte do corpo em que haja algum ferimento já cicatrizado. É o caso de:
- Acne
- Queimaduras
- Catapora
- Furos nas orelhas
- Pequenos arranhões
- Cortes cirúrgicos
- Tatuagens
- Feridas traumáticas
- Locais de vacinação.
Saiba mais: Queloides e cicatrizes hipertróficas ameaçam a saúde da pele
Tipos
Queloides em cicatrizes pós-cirúrgicas e queimaduras
Os queloides podem ocorrer em 5% a 15% das feridas cirúrgicas, de acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Apesar de serem benignos, eles podem voltar após a remoção por cirurgia. Também é comum em cicatrizes formadas por queimaduras.
Queloide no piercing
Queloide no piercing geralmente ocorrem no local perfurado, mas também pode se estender além da região, podendo surgir de três a 12 meses após a perfuração e começar como uma lesão pequena, crescendo ao longo de semanas. Os tipos mais comuns são:
- queloide na orelha
- queloide no nariz
- queloide no umbigo.
A opção de tratamento adequada pode depender de vários fatores, incluindo o tipo e o tamanho do queloide. Como os queloides são difíceis de tratar, é melhor tomar medidas para evitá-los imediatamente após uma lesão, cirurgia ou piercing.
Queloide na tatuagem
O queloide na tatuagem acontece pois, para selar a tinta na pele, o artista fura sua pele repetidamente com a ajuda de uma agulha, processo esse que cria ferimentos minúsculos na região trabalhada - podendo levar à formação de queloides.
Se você tem tendência a desenvolver queloides, há o risco de formação de queloides devido a uma tatuagem. Para tratar esse tipo de queloide, é preciso consultar um médico dermatologista, que irá analisar a região da lesão e determinar um melhor tratamento de acordo com o caso específico.
Pomadas contendo ervas como betasitosterol, centella asiática e bulbine frutescens podem promover a cicatrização de feridas.
Queloide na cesárea
Também é possível desenvolver queloide na cicatriz da cesárea. Caso o local de cicatrização apresente uma coloração muito diferente do tom de pele, ou se está mais alta, é um sinal de queloide.
Nesse caso, é indicado tratamentos com ácidos específicos, que devem ser aplicados por especialistas, como dermatologista. Em casos mais graves, em que a cicatriz está mais volumosa do que o restante ada pele, é possível recorrer a uma cirurgia plástica para correção da cicatriz.
Sinais
Sintomas de queloide
Os principais sinais e sintomas de queloide podem ser notados a olho nu. As lesões que estão sobre o local do ferimento apresentam-se como protuberâncias salientes, endurecidas e com superfície lisa e avermelhada, escuras ou rosadas.
Elas costumam ser mais comuns na região dos ombros, tórax, orelhas e face. Você eventualmente pode sentir coceira na área próxima e sobre o queloide. Geralmente, o queloide cresce na região em volta de onde estava o ferimento anterior, podendo ultrapassar os limites da área da cicatriz. Em alguns casos, a condição pode vir acompanhada de coceira leve, sensação de queimação e dor.
Diagnóstico
O médico pode realizar o diagnóstico de queloide por meio da observação da lesão. Pode acontecer, no entanto, de o especialista não conseguir diferenciar o queloide de uma cicatriz hipertrófica.
Ao contrário dessa última, queloides não se limitam à área da cicatriz e podem não regredir com o tempo. Nesses casos, uma biópsia da lesão talvez seja necessária para o médico ter certeza de que se trata de um queloide e, também, para eliminar possíveis outras causas.
Fatores de risco
Queloides parecem ter um forte componente genético envolvido entre os principais fatores de risco para seu surgimento. São bastante comuns, também, em pessoas jovens, entre os 10 e 20 anos e em afro-americanos, asiáticos e hispânicos.
Ocorrem em pessoas tanto do sexo masculino quanto do feminino, embora o maior número de casos seja notado em mulheres.
Buscando ajuda médica
Queloides não constituem, por si só, um problema de saúde que requeira assistência médica imediata. Mas você pode buscar ajuda se sentir que essas protuberâncias estão lhe incomodando esteticamente.
Entre as especialidades que podem diagnosticar e tratar um queloide estão:
- Clínica médica
- Dermatologia
Tratamento
Como tratar queloide?
Na maioria das vezes, o tratamento para queloide inclui procedimentos cirúrgicos para remover os queloides. Porém, a cirurgia deve vir acompanhada de tratamentos complementares, a exemplo de radioterapia, uso de corticosteroides e terapias a laser.
A crioterapia com nitrogênio líquido, tratamento que congela o queloide, também pode apresentar bons resultados. A associação dessas diferentes formas de tratamento aumenta as chances de cura do queloide e diminui a probabilidade de ele retornar.
Pomadas para queloide
Para ajudar a prevenir o surgimento de queloide ou para normalizar a cicatrização, existem algumas opções de pomadas que podem ser usadas na região afetada a fim de minimizar sua aparência:
- Contractubex
- Cicatricure
- Kelo-cote
- Skimatix
Saiba mais sobre cada uma dessas opções a seguir:
Contractubex
O contractubex em gel é um produto indicado para o tratamento de cicatrizes hipertróficas e queloidais decorrentes de intervenções cirúrgicas, amputações, queimaduras e acidentes. A pomada ajuda a suavizar sintomas como a coceira, normalmente associada à formação de cicatrizes. Possui propriedades anti-inflamatória, antibacteriana e antialérgica, que estimulam a reparação e regeneração da pele.
Cicatricure
O Cicatricure é um hidratante e umectante que tem como intuito melhorar visivelmente a pele com cicatrizes, bem como reparar a textura e coloração da cicatriz.
Kelo-cote
Pode ser utilizado para prevenção de formação de queloides em cirurgias, queimaduras e demais traumas. Deve ser utilizado na redução de cicatrizes quando o ferimento já estiver fechado. O produto também ajuda a aliviar a coceira e o desconforto associado à cicatrização e ao queloide.
Skimatix
É um produto que ajuda a manter o equilíbrio da umidade da pele e na manutenção da cicatriz resultante de cirurgias, queimaduras e outros ferimentos. Promete aliviar a coceira, o desconforto e diminuir a descoloração da pele.
Medicamentos
Remédios para queloide
As opções de remédio para queloide mais comuns são:
- Betatrinta
- Contractubex
- Decadron
- Diprospan
- Duoflam.
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e nunca se automedique.
Também não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Tem cura?
Na maioria dos casos, queloide tem cura e pode diminuir, ficar mais liso e menos visível com o tempo. Em outros, no entanto, os queloides não regridem – a não ser que se faça o tratamento corretamente.
Prevenção
Muitas vezes não é possível prevenir a formação de queloides, mas, por se tratar de uma cicatriz, também inspira cuidados. Confira:
- Não arranhe a crosta em formação. Não coce a cicatriz, não tire as crostas formadas
- Adicione alimentos ricos em vitamina E à sua dieta, como tomates, pimentões, ovos, fígados, sementes, cereais, entre outros.
- Limpe a ferida e cubra-a com gaze limpa todos os dias
- Se a cicatriz começar a transformar-se em queloide, fale logo com um dermatologista sobre o melhor tratamento para seu caso. Existem algumas pomadas cicatrizantes que podem ajudar
- Se você ou algum membro da sua família é propenso ao desenvolvimento de queloides, procure não submeter-se a cirurgias evitáveis ou a perfurações da pele
- Evite fumar e ficar muito tempo exposto ao sol.
Convivendo (Prognóstico)
Queloides, por serem protuberâncias difíceis de esconder, podem causar incômodo estético ao paciente. Por isso, durante o prognóstico, é importante seguir à risca as recomendações do médico e obedecer os procedimentos do tratamento para que este mostre bons resultados.
A exposição ao sol faz com que o queloide fique mais escuro do que a pele presente no seu entorno. Evite ficar muito tempo exposto ao sol, pois essa cor escura pode se tornar permanente.
É possível evitar a hiperpigmentação pela exposição ao sol cobrindo o queloide em formação com um curativo e usando protetor solar, principalmente quando for inevitável ficar exposto ao sol.
Complicações possíveis
Queloides muito extensos podem causar limitação da mobilidade nas áreas do corpo que foram afetadas. Além disso, uma pessoa com queloide pode sentir desconforto, sensibilidade na região da lesão, irritação pelo atrito com as roupas ou outras formas de fricção também.
Referências
Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)
Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD)