Rinite crônica: causas, sintomas e tratamentos

O que é Rinite crônica?

A rinite crônica é uma condição inflamatória persistente da mucosa nasal que pode perdurar por um período prolongado. Seus sintomas incluem congestão nasal, coriza, espirros e coceira no nariz, mas também sintomas menos característicos, como  formação de crostas, sangramento frequente e secreção espessa. 

Diferente da rinite aguda, condição temporária geralmente causada por infecções virais, a rinite crônica é caracterizada por sintomas duradouros, podendo durar por toda a vida. Ela pode ser desencadeada por alergias, irritantes ambientais, infecções recorrentes, doenças e outras condições.

Causas

As causas da rinite crônica podem variar e, muitas vezes, a condição é multifatorial, resultando de uma combinação de fatores. Algumas possíveis causas incluem:

• Rinite alérgica, que ocorre quando o sistema imunológico reage exageradamente a substâncias alergênicas, como pólen, ácaros, pelos de animais, mofo ou certos alimentos
• Exposição a irritantes, como fumaça de cigarro, poluição do ar, produtos químicos ou odores fortes 
• Infecções do trato respiratório superior, como resfriados, sinusites ou infecções bacterianas crônicas, podem levar a uma inflamação persistente da mucosa nasal
• Predisposição genética
• Certas condições médicas, como asma, refluxo gastroesofágico (DRGE) e síndrome de Churg-Strauss, podem estar associadas à rinite crônica

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Sintomas

Os sintomas da rinite crônica incluem:

• Coceira no nariz
• Problemas com odores
• Coriza
• Espirros
• Lacrimejamento nos olhos
• Congestão nasal
• Tosse
• Fadiga e irritabilidade

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Diagnóstico

O diagnóstico da rinite crônica geralmente é feito por um otorrinolaringologista através da avaliação clínica levando em consideração sintomas apresentados, histórico médico e exame físico. Além disso, podem ser realizados alguns procedimentos, como testes alérgicos e exames complementares, como radiografia, tomografia e endoscopia. 

Fatores de risco

Embora a rinite crônica possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum em adultos jovens. Além disso, existem alguns fatores que podem desencadear a doença mais facilmente, são eles:

• Alergias: pessoas com histórico de alergias, como alergia a ácaros, pólen, mofo, pelos de animais, entre outros, têm maior propensão a desenvolver rinite crônica
• Exposição a substâncias irritantes: a exposição constante a substâncias irritantes, como fumaça de cigarro, poluição atmosférica, produtos químicos ou odores fortes, pode desencadear e agravar a rinite crônica
• Histórico familiar: ter parentes próximos com rinite crônica ou outras condições alérgicas aumenta a probabilidade de desenvolver a doença
• Asma: pessoas com asma têm maior probabilidade de desenvolver rinite crônica, pois ambas as condições estão relacionadas e compartilham alguns fatores desencadeantes

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Buscando ajuda médica

O paciente deve buscar ajuda médica caso a rinite crônica esteja afetando significativamente a qualidade de vida, interferindo nas atividades diárias, se os sintomas persistirem por um período prolongado, mesmo com medidas de autocuidado, e se forem graves, como dificuldade respiratória, dor facial persistente, perda de olfato ou piora da asma. 

Tratamento

O tratamento da rinite crônica geralmente envolve uma combinação de medidas de autocuidado, medicamentos e, em alguns casos, terapias adicionais. São eles:

• Evitar ou limitar a exposição a alérgenos ou irritantes conhecidos, como ácaros, pólen, mofo, fumaça de cigarro e produtos químicos
• Manter a limpeza do ambiente, incluindo a remoção de poeira e o uso de capas protetoras em travesseiros e colchões
• Usar um umidificador para manter a umidade adequada no ambiente
• Praticar técnicas de lavagem nasal com solução salina para ajudar a aliviar a congestão nasal
• Recorrer ao uso de medicamentos que reduzem a resposta alérgica e aliviam os sintomas da rinite crônica, tais como antialérgicos, corticosteroides nasais, descongestionantes e antileucotrienos
• Em casos graves e específicos, a cirurgia pode ser considerada para tratar problemas estruturais no nariz, como hipertrofia de cornetos e alterações anatômicas associadas à rinite crônica, como desvio de septo ou pólipos nasais

É importante consultar um médico especializado, como um otorrinolaringologista ou alergista, para obter um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado para a rinite crônica. Cada caso é único e o tratamento pode variar dependendo dos sintomas e das necessidades individuais do paciente.

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Medicamentos

Entre os remédios utilizados para o tratamento da rinite crônica, estão:

• Androcortil
• Allegra
• Betametasona
• Busonid
• Cetoprofeno
• Desloratadina
• Loratadina
• Nasonex
• Omnaris
• Prednisona

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações médicas e NUNCA se automedique.

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Tem cura?

A rinite crônica não tem cura definitiva, mas os sintomas podem ser controlados e gerenciados com sucesso. O objetivo principal do tratamento é reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas, melhorar a qualidade de vida e evitar complicações. 

Prevenção

A prevenção da rinite crônica envolve a adoção de medidas para reduzir a exposição a alérgenos e irritantes nasais, como:

• Evitar alérgenos: identifique e evite os alérgenos que desencadeiam os sintomas da rinite. Isso pode incluir evitar contato com pólen, ácaros, mofo, pelos de animais e outros alérgenos específicos
• Manter a limpeza e higiene local: mantenha a casa limpa e livre de poeira, ácaros e mofo. Aspire regularmente, use capas antialérgicas em colchões e travesseiros, lave a roupa de cama em água quente e evite tapetes e cortinas que acumulem poeira
• Controlar a umidade: mantenha os níveis de umidade em sua casa adequados, pois altos níveis de umidade podem promover o crescimento de mofo. Use um desumidificador, se necessário, e conserte vazamentos ou problemas de umidade
• Evitar irritantes nasais: evite fumar e exposição ao fumo passivo. Também é recomendado evitar produtos químicos irritantes, como sprays de limpeza fortes ou perfumes intensos.

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Complicações possíveis

A rinite crônica pode levar a várias complicações, especialmente se não for adequadamente controlada, como:

• Sinusite
• Infecções respiratórias recorrentes
• Distúrbios do sono
• Problemas de audição

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