Formada em Medicina pela Universidade de Brasília, residência em Clínica Médica e Endocrinologia realizadas no Hos...
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Redatora especializada em saúde, bem-estar, alimentação e família.
O que é TSH?
O TSH, também conhecido como hormônio tireoestimulante, é um hormônio produzido na hipófise com a função de induzir a tireoide a produzir dois hormônios: triidotironina (T3) e tiroxina (T4), que ajudam a controlar o metabolismo do corpo. O exame de TSH ultrassensível serve para examinar os níveis de hormônio no organismo através de uma amostra de sangue. Ele é utilizado no diagnóstico de hipertireoidismo e hipotireoidismo.
Contraindicações
Não existem contraindicações expressas para a realização de um hemograma completo. No entanto, o especialista pode dizer se você está apto a fazer o teste ou não.
Grávida pode fazer o exame TSH?
Não há contraindicações para a realização do exame de TSH durante a gravidez. Entretanto, é esperado que os valores de TSH estejam abaixo do normal no primeiro trimestre de gestação. Toda gestante deve ter uma avaliação do TSH no pré-natal.
Considerações
Para que serve o exame de TSH?
O exame de TSH ultrassensível serve para avaliar a tireoide no sangue e analisar se o hormônios está em excesso, provocando:
- Sintomas comuns de hipotireoidismo, como cansaço, pele seca, constipação, sensação constante de frio ou períodos menstruais frequentes;
- Sintomas comuns de hipertireoidismo, como perda de peso não-intencional, batimento cardíaco acelerado, nervosismo, diarreia, sensação constante de calor ou períodos menstruais irregulares;
- Possíveis de causas de hipotireoidismo ou hipertireoidismo;
- Se o tratamento para distúrbios da tireoide estão funcionando;
- Alterações congênitas na tireoide de recém-nascidos.
O exame também é utilizado para avaliar se o tratamento para distúrbios da tireoide está funcionando.
Como é feito o exame TSH?
O exame de TSH é feito em um hospital ou laboratório a partir da coleta de sangue. Não existem recomendações antes e após do exame, mas caso a amostra de exame seja utilizada para outros testes que exigem jejum, o paciente poderá se alimentar após a coleta.
Valores de referência do exame TSH
Os resultados do exame TSH costumam ficar disponíveis em até um dia útil. A interpretação do exame amilase depende da razão pelo qual foi requerido. Por isso, é importante conversar com o médico ou médica para tirar qualquer dúvida.
Resultados normais do exame TSH
Os níveis de TSH são medidos em miliunidades (mU) por litro de sangue (L). Confira os valores de referência do TSH no sangue:
| Valores de referência para o exame de TSH | |
| Recém-nascidos (1-4 dias) | 15 μUI/L |
| Recém-nascidos de 2 semanas até 11 meses | 0,8 a 6,3 μUI/L |
| Crianças de 1 a 6 anos | 0,9 a 6,5 μUI/L |
| Crianças e adolescentes entre 7 a 17 anos | 0,3 a 4,2 μUI/L |
| Adultos | 0,3 a 4,0 μUI/L |
Os valores listados aqui são apenas um guia e não necessariamente o indicativo de que há uma doença. Estes intervalos, que indicam o TSH normal, podem variar de laboratório para laboratório. Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor dentro ou fora do normal pode ter outro significado.
Resultados normais na gravidez
| Valores de referência para o exame TSH na gravidez | |
| 1º trimestre | 0,1 a 3,6 μUI/L |
| 2º trimestre | 0,4 a 4,3 μUI/L |
| 3º trimestre | 0,4 a 4,3 μUI/L |
Resultados anormais do exame TSH
O TSH alto pode indicar:
- Hipotireoidismo, que é comumente causado pela tireoidite de Hashimoto;
- Que o tratamento para hipotireoidismo não está sendo feito corretamente, com dose inferior de hormônio.
Em casos de TSH alto, a tireoide não está produzindo hormônio o suficiente. Consequentemente, há um aumento do nível do hormônio no sangue para que a tireoide exerça sua função de forma adequada. Portanto, uma das características do hipotireoidismo é o TSH alto e o T4 baixo.
O TSH baixo pode indicar:
- Tumor na hipófise que está impedindo a produção de TSH
- Hipertireoidismo, comumente causado pela doença de Graves
- Hipófise está produzindo mais TSH que o necessário
- Que o tratamento hipotireoidismo não está sendo feito corretamente com dose superior de hormônio
- Gravidez no primeiro trimestre.
No caso do TSH baixo, a tireoide está produzindo T3 e T4 de forma excessiva. Nesse caso, há uma redução da liberação do TSH no sangue para tentar regular a função da tireoide, logo é normal o TSH estar baixo e o T4 alto.
Saiba mais: Hipotireoidismo: oito dúvidas sobre a doença da tireoide
O que pode afetar o resultado do exame TSH?
Fatores que podem interferir nos resultados do exame de TSH são:
- Uso de determinados medicamentos. Para mais informações, converse com o médico ou médica;
- Fazer um raio X ou outros testes que envolvam radiação dias antes do teste;
- Sofrer com estresse grave e crônico.
Referências
LabTestsOnline - site projetado para ajudar pacientes e cuidadores a entender os muitos testes de laboratório que podem ser pedidos pelos médicos. O site é produzido pela AACC, uma organização profissional científica e médica global dedicada a ciência de laboratório clínico e sua aplicação aos cuidados de saúde.
MedlinePlus - enciclopédia médica do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, com base na Biblioteca Nacional de Medicina. Traz informações sobre doenças, condições e questões de bem-estar.
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia - entidade sem fins lucrativos que representa os endocrinologistas do Brasil. Organiza campanhas de esclarecimento à população sobre cuidados com a saúde e na prevenção de doenças endócrinas como diabetes, tireoide e obesidade.
