Plasma de argônio: o que é, indicações e como é feito

O que é Plasma de argônio?

Plasma de argônio é uma técnica endoscópica aplicada para várias situações na endoscopia digestiva. Um exemplo é o estreitamento da anastomose, emenda realizada entre o estômago e o intestino, realizada na cirurgia bariátrica.O procedimento é feito por endoscopia, sem anestesia geral e possui baixo índice de complicações, tendo como objetivo evitar o ganho de peso da cirurgia bariátrica

O plasma de argônio está indicado para pacientes que realizaram a cirurgia de grampeamento gástrico e que, após dois anos ou mais de cirurgia, tiveram reganho de peso. Portanto, trata especialmente o reganho de peso em quem fez a cirurgia bariátrica.

Contraindicações

O plasma de argônio é destinado apenas a um tipo de cirurgia bariátrica: Bypass, procedimento misto, que combina a restrição e a má-absorção de macronutrientes. Afora isso, somente se as condições clínicas do paciente permitirem a realização de um procedimento endoscópico com sedação.

Considerações

Complicações ou riscos

O APC é um tratamento bastante seguro e de baixo índice de complicações importantes. A mais frequente e que ocorre em 1% dos pacientes é o fechamento exagerado da anastomose, que deve ser alargada por endoscopia. Normalmente o paciente não sente dor ou efeitos colaterais após a sessão e pode voltar a trabalhar no dia seguinte. Entre a terceira e quinta semana pode sentir que apertou a passagem e o paciente sentir dificuldade de digestão. Isso melhora logo.

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Como funciona

Saiba como funcionam as etapas e como é feito o procedimento plasma de argônio:

• Pré-procedimento: normalmente é necessária uma endoscopia para avaliar se o paciente é candidato ao procedimento, se possui anastomose alargada. Exames de coagulação podem ser pedidos para avaliar o perfil de coagulação do paciente
• Durante o procedimento: o procedimento é feito como uma endoscopia, em que o endoscopista passa um cateter com duplo lúmen por dentro do endoscópico, indo até a região a ser aplicada. É disparada uma corrente elétrica por um lúmen do cateter e pelo outro lúmen passa o gás argônio e, quando ambos se encontram na ponta do cateter, próximo à mucosa, formam um plasma de coagulação que desnatura o tecido aplicado
• Pós-procedimento: é necessário seguir uma dieta adequada prescrita de, pelo menos, 20 dias, muito parecida com a dieta da bariátrica, além de tomar um medicamento para proteção do estômago, como prazol. Normalmente o tratamento leva de duas a três sessões para se alcançar o objetivo, sendo preciso associar aos tratamentos multidisciplinares com nutricionista e psicólogo.

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