Doutorado pela Faculdade de Medicina da USP.Residência Médica em Patologia Clínica com sub-especialidade em Bioquímica C...
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O que é Exame de potássio?
O exame de potássio é um teste laboratorial realizado para medir a concentração de potássio no sangue. Normalmente, ele é solicitado como análise de rotina ou para investigar se há desequilíbrio dos eletrólitos no organismo. Os rins são os responsáveis por regular o potássio no corpo, filtrando o excesso no sangue e excretando-o na urina.
O potássio é um mineral essencial no funcionamento celular dos órgãos e está presente em diversos alimentos, como feijão, arroz, aveia e beterraba. Ele também auxilia no ritmo cardíaco, na condição dos pulsos elétricos no coração, contração muscular e até em processos metabólicos como a síntese de proteínas.
Para que o exame de potássio serve?
De acordo com Nairo Massakazu Sumita, Patologista Clínico e consultor médico em Bioquímica Clínica do Fleury Medicina e Saúde, o exame de potássio pode ser solicitado por vários motivos: “ele é importante no acompanhamento de pacientes que fazem uso de medicamentos diuréticos, nos portadores de doenças renais, em particular na insuficiência renal, na cetoacidose diabética, na insuficiência hepática, além de contribuir com o manejo da hidratação parenteral”.
Quadros de hiperaldosteronismo primário ou secundário e hipoaldosteronismo também podem ser avaliados a partir deste exame.
Como é feito o exame?
O procedimento do exame de potássio pode ser realizado a partir de uma coleta de sangue ou via urina. Nairo explica que o exame de potássio pelo sangue visa caracterizar estados de hipo, hiper ou normocalemia enquanto o de urina é útil no diagnóstico diferencial das hipocalemias, visando identificar se a causa da hipocalemia é de origem renal ou não renal. Em ambos os casos, as amostras são enviadas para análise no laboratório
Recomendações
Geralmente, é recomendável um jejum de no mínimo 3 horas e evitar atividades físicas intensas 24 horas antes do exame. As orientações de preparo correm o risco de mudar conforme o laboratório que conduzirá o procedimento.
Periodicidade do exame
Não existe um padrão para a solicitação da dosagem. No entanto, ele é requerido com maior frequência em pacientes que fazem uso de medicamentos ou são portadores de doenças que podem alterar o nível de potássio no sangue para controle clínico.
Interpretando resultados
Os resultados podem variar entre normal, baixo (hipocalemia) e elevado (hipercalemia). Os valores usados como referência:
- Inferior a 3,5 mEq/L — baixo
- Entre 3,5 mEq/L e 5,1 mEq/L — dentro da faixa; normal
- Superior a 5,1 mEq/L — alto
Tanto as concentrações elevadas quanto deficientes são prejudiciais para o organismo e podem ocasionar em distúrbios do potássio.
- No caso da hipocalemia (déficit em potássio), os sintomas variam entre:
- Alterações no ritmo cardíaco (disritmia)
- Náuseas e vômitos
- Cãibras musculares
- Diarréias
- Fraqueza muscular
- Paralisia
Nesse caso, uma excreção urinária abaixo de 20 mEq/dia indica que a perda de potássio não é renal, enquanto as excreções superiores a 40 mEq/dia sugerem causa renal.
- No caso da hipercalemia (excesso de potássio), os sintomas podem incluir:
- Alterações no ritmo cardíaco (arritmia)
- Náuseas e vômitos
- Fadiga
- Dormência ou formigamento
- Fraqueza muscular
- Paralisia
O que pode afetar o resultado?
É comum os laboratórios observarem casos equivocados de elevação do potássio no sangue. “Esse efeito é chamado de pseudohipercalemia e significa que o aumento no resultado não pode ser explicado clinicamente e não corresponde à condição clínica do paciente”, complementa Nairo.
O laboratório é o principal responsável para identificar todas as variáveis que podem causar essa condição e compreender os mecanismos afetados por elas.
