Doutor em cardiologia pela Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina, tem título de especialista e...
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Sopro é o nome de um ruído que pode ser ouvido ("auscultado", em termo técnico) no exame físico. O sopro no coração é resultado de sangue passando através de um orifício menor do que deveria. Parece o barulho de alguém soprando no seu ouvido (o local estreito que gera o barulho é o canal auditivo) ou uma fresta de janela aberta.
O sopro acontece quando alguma válvula cardíaca (temos quatro) esta com o orifício de passagem reduzido (estenose) ou quando ela não fecha direito e deixa o sangue voltar por um furinho (insuficiência). De acordo com a gravidade da estenose ou insuficiência o coração começa a acumular sangue não bombeado nos pulmões e fígado. Por conta disso, o órgão aumenta de tamanho para tentar "empurrar o sangue" com mais força. Essa medida resolve a médio prazo, mas depois os sintomas de insuficiência cardíaca se instalam e a falta de ar se torna constante.
A pessoa pode nascer com sopro, de forma congênita, ou apresentar com a idade avançada, por degeneração de alguma válvula. Pode acontecer também como sequela de endocardite ou após infarto, por lesão de válvula ou do musculo cardíaco. Algumas vezes o sopro no coração é funcional, como em casos de febre e estados hiperdinâmicos, e some quando se corrige a causa de aceleração do sangue. Na analogia da janela, a fresta só faz barulho quando venta, mas não quando acontece uma brisa leve.
Qualquer suspeita deve seguir uma consulta com um médico em primeiro lugar. Geralmente um eletrocardiograma (ECG) e um ecocardiograma resolvem as dúvidas. Assim é possível decidir se o tratamento é cirúrgico ou só acompanhamento. Inclusive, hoje é possível operar por cateterismo em vez de peito aberto! Em boa parte dos casos não é mais necessário abrir o peito.
Alguns pacientes com sopro precisam tomar antibióticos antes de fazer tratamentos dentários e pequenas cirurgias. Isso por que uma válvula doente pode abrigar bactérias da gengiva, que caem na corrente sanguínea durante manipulação ou ate escovação dentária!
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Em caso de duvida, marque uma consulta médica e fale sobre o tipo de problema, riscos e benefícios dos seus tratamentos.
