Bebês que andam sem engatinhar: pular essa etapa é saudável?

Ao longo do primeiro ano de vida de um bebê, muitas transformações acontecem. Ele triplica o peso de nascimento e cresce 25 centímetros atingindo em média, com um ano de vida, 75 centímetros de estatura e 9 quilos.

Ao nascer a cabeça da criança, perímetro cefálico, tem por volta 35 centímetros. Cresce no primeiro semestre de vida 9 centímetros e no segundo semestre mais 3 centímetros. Com 2 anos a cabeça da criança corresponde a 90% do tamanho que terá na idade adulta.

Alguém que cresce nessa velocidade precisa ser acompanhado com muito cuidado. É no período de maior velocidade de crescimento, quando os órgãos e tecidos estão se formando, que está mais exposto a agressões externas e onde essas alterações serão mais graves e definitivas.

A criança não pode esperar, cresce a cada minuto. Elas têm acelerado nível metabólico, têm mais células nervosas, neurônios, por milímetro quadrado do que um adulto, por isso tanta energia. Para que o crescimento seja normal na fase adulta, 50% desses neurônios têm de ser destruídos entre 6 anos e a idade adulta. Existe uma diferença enorme entre um cérebro adulto e de uma criança em crescimento.

Pular etapas

A criança amadurece de cima para baixo. Fixa o olhar, sustenta o pescoço, rola, agarra objetos, controla as mãos, começa colocar as mãos na boca, reconhece o próprio corpo e, próximo aos 12 meses, levanta e anda. Em estudos realizados quase 90% das crianças seguem o padrão:

Rolar -> rodopiar 180º -> rastejar -> rastejar sobre mãos e joelhos (engatinhar) -> rastejar sobre mãos e pés -> ficar em pé -> andar

No entanto, cerca de 10% desses bebês pulam etapas indo do rastejar para ficar em pé e andar, e não engatinham.

Esse "pular fases" não gera preocupação. Nem todas as crianças engatinham. O cérebro amadurece e está pronto para novas aquisições, movimentos, em fases específicas mas com diferenças entre as crianças.

Por exemplo, conseguir sentar varia entre 6 e 11 meses. Brincar, dançar ou cantar acontece entre 7 e 13 meses. O tempo de "estar pronto" é variável. No caso dos prematuros, a idade é corrigida. Isto é: tendo nascido antes, vamos esperar um atraso igual no desenvolvimento. Aos 2 anos, deve igualar-se às outras crianças nascidas no tempo ideal.

Com tudo isso, os cuidados, a atenção e a alimentação assumem grande importância. Gestação bem acompanhada, parto no momento certo, sem marcar datas - salvo em risco da mãe ou do bebê -, leite materno exclusivo até o sexto mês e até dois anos ou mais com alimentação saudável. Tudo isso estimula um crescimento cerebral adequado que tem repercussão a vida toda.

A importância do pediatra

Levar crianças ao pediatra para consultas de rotina, mesmo que elas sejam saudáveis, está longe de ser uma bobagem. A "puericultura" é extremamente importante. Examinar muitas crianças ao longo da profissão ajuda o olhar do pediatra. Por vezes, examinamos uma criança que consideramos "diferente", encontramos no exame algum sinal que não deveria estar presente. A partir daí inicia-se uma investigação para dar ou não consistência a essa percepção, o famoso "faro".

Toda diferença investigada e tratada rapidamente, o que favorece um crescimento normal. Em puericultura procuramos a "ausência do normal", e é quando decidimos quando encaminhar ao neurologista ou a outro especialista, para investigar.

Recomendações para papais e mamães

• A criança deve ficar sempre o mais livre possível com segurança. Manter em cadeirinhas, carrinhos, colo, diminui o campo de visão e a movimentação fica muito restrita.
• Entre o 2º e 3º mês, deixe no chão e não no sofá, em um tapetinho com brinquedos coloridos. Isso incentiva o rodopiar e o rastejar.
• Todos os movimentos que a criança faz são seguros e ela esta pronta, madura para realizar.
• Posições em que a criança é colocada, sem dar sinais que consegue dar conta, poderá machucar. Sempre aguarde a criança avisar que está pronta.
• Tente entender quem é seu filho e quais as suas potencialidades. Isso é uma arte e um trabalho para toda a vida. Filhos não tem prazo, são para sempre.