Plástica de abdômen não é sinônimo de emagrecimento

No âmbito das cirurgias de modelagem corporal, as intervenções abdominais cumprem um papel muito importante. Isso porque o abdômen ocupa grande parte do tronco do corpo humano, dividindo-o com o tórax. Assim, as plásticas de abdômen têm função primordial na "escultura" e no formato do corpo, tornando-o mais elegante.

Antes de qualquer coisa, devemos compreender que a plástica de abdômen não serve para emagrecer. Se o paciente apresentar sobrepeso, o acúmulo de gordura não se restringirá à parede abdominal, mas também ao conteúdo intra-abdominal.

Nesses casos, o resultado estético ficará prejudicado, porque não existe possibilidade de modelar o abdômen - o excesso de gordura intra-abdominal não permite deixar o abdômen "negativo" (mais reto ou côncavo). Portanto, pacientes nessa condição devem diminuir seu peso previamente para, depois, se submeter à cirurgia. 

Regiões próximas do abdômen devem ser consideradas

O abdômen sofre com as mudanças corporais: ganhos e perdas de peso, gravidez, vícios de postura corporal, sedentarismo. Devemos imaginar que nós somos seres "circulares". Portanto, quando pensamos em intervir em um abdômen, precisamos imaginar uma unidade estética única, que inclui, além da região abdominal, os flancos e o dorso.

Não adianta o cirurgião plástico "fazer" um abdômen maravilhoso e não se preocupar com os flancos laterais e o dorso. Para haver harmonia e elegância no conjunto, deve-se programar a intervenção do dorso e dos flancos, associada à intervenção do abdômen.

Quando não se leva em consideração o conjunto, o formato corporal tende a ficar prejudicado. Ao se realizar somente a intervenção no abdomên - sem preocupar-se com o dorso e os flancos - a lipodistrofia (acúmulo de gordura nessas regiões) fica mais evidente e não chegamos a um conjunto harmônico. O ideal é que, quando indicada a plástica de abdomên, realizemos o procedimento e as intervenções paralelas ao mesmo tempo. Assim, esteticamente, o resultado ficará mais eficaz. 

Tipos de intervenção abdominal

Quando analisamos um abdômen, devemos diagnosticar os problemas envolvidos: a presença de flacidez de pele e/ou da parede muscular e a presença de gordura no abdome, nos flancos e no dorso. Na presença de flacidez de pele, faz-se necessária a ressecção do tecido, que dependerá da quantidade de pele a ser removida, o que resultará numa cicatriz de extensão proporcional. Há casos, porém, em que a flacidez de pele é menor. Com isso, a incisão e cicatriz também serão menores.

Nos casos de flacidez da parede muscular, devemos corrigi-la com o uso de pontos no tecido que reveste os músculos abdominais (aponeurose), na tentativa de enrijecer a parede. Já na presença de flacidez de pele e de parede muscular, devemos corrigi-las simultaneamente. E, nos casos de flacidez muscular sem flacidez de pele, podemos, por meio de uma incisão semelhante à cesárea, fazer a correção de toda a parede muscular - tanto do abdômen inferior como o superior. 

Lipoabdominoplastia trouxe mais eficácia a procedimentos

Na presença de excesso de gordura, devemos planejar a correção do abdome, associada à retirada da gordura. Em casos dessa natureza, realizamos o que denominamos de lipoabdominoplastia, em que retiramos o excesso de gordura, assim como de flacidez de pele, e corrigimos a flacidez da parede muscular.

Por meio dessa intervenção, os resultados estéticos passam a ser muito superiores. Isso porque, com a lipoabdominoplastia, a abordagem do abdômen passou a ser mais eficaz, completa e com resultados definitivos, tornando-o "malhado", esculpido.

A esse respeito, deve-se notar que as plásticas abdominais mais modernas priorizam um resultado com nuances, ou seja: o ideal é uma plástica que resulte não em abdômen esticado, porém mais definido. Dessa forma, acentuam-se os oblíquos, os músculos reto abdominais, e a cintura, apresentando um abdômen "negativo", que, associado aos flancos e ao dorso definidos, configuram uma plástica mais elegante.

Quando se opta por fazer uma plástica no sexo masculino, a abordagem também deve ser feita de forma mais completa, retirando-se os excessos de pele e gordura e corrigindo-se a flacidez muscular. Porém, a fim de manter o abdome com características masculinas, não devemos salientar a cintura. O mais indicado é, quando possível, salientar as intercessões da aponeurose muscular, resultando em um abdomên malhado, com gomos. 

Intervenção dispensa anestesia geral

A intervenção de abdômen, associada ou não ao dorso e aos flancos, pode ser realizada por meio de anestesia peridural ou raquianestesia, não sendo necessário o uso de anestesia geral. As plásticas de abdômen com abordagem mais moderna não necessitam de internações prolongadas e, em alguns casos, os pacientes podem ter alta no mesmo dia. Dependendo da técnica utilizada pelo cirurgião plástico, também não há necessidade do uso de drenos.

Normalmente, no pós-operatório, indica-se o uso de malhas compressivas, tanto para o conforto dos pacientes quanto para a aceleração do aparecimento dos resultados. No entanto, é preciso ressaltar que o resultado definitivo de uma plástica de abdômen, normalmente, se concretiza em um ano.

E vale a pena lembrar que, ao resolver realizar uma plástica abdominal, o paciente deve sempre procurar um profissional membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). 

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