Fonoaudiologia ajuda a reconhecer problemas na boca da criança

Resolvi escrever esse texto inspirada pela leitura da tese de doutorado de uma das maiores fonoaudiólogas do Brasil. Na pesquisa, que pretendia ser realizada com crianças entre cinco a sete anos, consideradas "normais" por pais, professores e dentistas, ela encontrou a incrível estatística de 56% de alterações de arcada nas crianças. 56% é um número muito alto em crianças consideradas normais até pelos dentistas!

 Em minhas experiências em escolinhas, realizando triagens com crianças de dois a seis anos, percebi também que a falta de conhecimento em relação às alterações ortodônticas é uma constante nas mais variadas classes sociais. Isso me mostrou que crianças de todo o tipo devem sofrer com esse problema. 

Lembrei-me de uma vez, há alguns anos, em que recebi em meu consultório uma criança com queixa de respiração oral. Ao examinar a cavidade bucal deparei-me com uma mordida completamente cruzada para o lado direito.Mostrei o achado à mãe que se mostrou estarrecida: como ela, que escovava os dentes da criança diariamente, não havia percebido? Evidentemente ela procurou, sem demora, um ortodontista para melhorar o bem-estar da criança. 

Bem, o que nos interessa como pais e educadores é saber que tipos de a oclusão nossos filhos ou alunos podem ter, e como elas devem ser analisadas. Desta maneira, mostrarei algumas situações em que os pais podem ajudar a identificar alguns problemas e encaminhar seus filhos a especialistas.

- Desvio de linha mediana - ocorre quando o centro da arcada superior não está alinhado com o centro da arcada inferior. Ele pode acontecer tanto para o lado direito como para o lado esquerdo. Quando uma criança aparenta ter a mandíbula torta, é bom os pais ficarem atentos. 

- Diastema - falhas, ou espaços, entre os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes que não preenchem a boca.

- Mordida cruzada anterior - uma aparência de "bulldog", quando a arcada inferior está projetada muito à frente ou a arcada superior se posiciona muito atrás.

- Mordida aberta - espaço entre as superfícies de mordida dos dentes anteriores e/ou laterais quando os dentes posteriores se juntam. Normalmente, crianças com esse tipo de problema, não conseguem encostar os dentes da parte da frente da boca. 

-Apinhamento - ocorre quando existem dentes demais para se acomodarem na arcada dentária pequena.

- Mordida cruzada - ocorre quando a arcada superior não fica ligeiramente à frente da arcada inferior ao morder normalmente.

- Sobremordida- algumas vezes chamada de "dentes salientes", acontece quando os dentes anteriores superiores se posicionam muito à frente da arcada inferior. A aparência desse problema pode ser comparada ao contrário da mordida cruzada inferior.  

Devemos pensar que as partes "duras" (dentes, palato duro, maxila, mandíbula e os demais osso da face) dão sustentação às partes moles, ou seja, ao enorme número de músculos que são responsáveis pela fonação,mastigação, deglutição, articulação e mímica facial. As alterações que foram citadas a cima alteram todas essas funções, inclusive a fala.

Um exemplo que podemos imaginar facilmente é em relação aos músculos responsáveis pela mastigação, que sofrem ação direta do funcionamento dessas estruturas. Se a pessoa mastigar somente do lado direito, poderemos observar em poucos meses um aumento da espessura das fibras do lado que realiza o trabalho (direito e um alongamento das fibras musculares no lado do "balanceio" (esquerdo).  

Olhando para pessoa de frente chegamos o ver o lado direito bem mais desenvolvido que o esquerdo, em aspectos como: sobrancelha mais arqueada, comissura labial (canto dos lábios) mais erguido, bochecha mais "cheia" etc.

Deglutimos cerca de duas vezes por minuto a saliva, e cerca de dez vezes por minuto água. Se imaginarmos que uma pessoa faz o contato da língua em direção ao céu da boca numa deglutição "normal", ao passo que uma com uma mordida aberta ou cruzada o faz em direção aos dentes, é possível prever que a segunda terá uma forte chance de afastar ainda mais seus dentes do desenho correto das arcadas.

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