Qual a diferença entre diabetes mellitus e insipidus?
Endocrinologista, membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Membro do Corpo Clínico do Hospital Si...
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Em resumo, o diabetes insipidus tem a ver com hormônio antidiurético (ADH) e sal no sangue, enquanto o diabetes mellitus tem a ver com glicose alta no sangue. O tipo mellitus é muito mais prevalente quando comparado com o insipidus.
Hoje em dia sabemos que existem mais de 30 tipos de diabetes mellitus. Na maioria das vezes, diabetes mellitus se refere à diabetes tipo 2. Esse tipo acontece em aproximadamente 90% da população e é relacionado ao ganho de peso, à vida sedentária, ao estresse e à baixa qualidade do sono, além de ter um fator genético importante. Ou seja, se eu tenho um parente no primeiro grau com a condição, tenho 30% de chance de ter esse diabete e, se são dois, são 50% de chance.
Nesse casos, existe também o diabetes mellitus tipo 1, que é aquele que a pessoa precisa de insulina para viver, e o diabete mellitus gestacional. Esses são os mais comuns.
No diabetes mellitus o paciente apresenta altos níveis de açúcar no sangue, seja por origem autoimune ou devido à resistência à insulina. No diabetes mellitus, o paciente perde muita água e açúcar pela urina, sendo esse açúcar na urina identificado pelo exame de urina.
Já o diabetes insipidus pode ser central ou periférico. No primeiro, ele está associado com a falta de produção do hormônio antidiurético (ADH). Esse hormônio controla a água no corpo, ajudando a reabsorver mais ou menos a água nos túbulos renais, e a gente vê isso diretamente pela quantidade de sódio e de sal no corpo. Nesse caso, o governo fornece as medicações, que é um spray nasal de ADH.
E existe também o diabetes insipidus nefrogênico (periférico), que é de origem renal e pode ser causado por drogas ou outros fatores, podendo ser permanente ou transitório.
Ou seja, podemos dizer que no diabetes mellitus o paciente apresenta altos níveis de açúcar no sangue, seja por origem autoimune ou devido à resistência à insulina, enquanto o diabetes insipidus acontece devido a uma alteração no equilíbrio de líquidos do corpo, administrado pelo hormônio antidiurético (ADH), também chamado de vasopressina.
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