Um homem de 73 anos que fez biópsia da próstata e deu negativo mas tem dificuldades em ejacular está com impotência? Respostas dos nossos especialistas

Ejaculação e impotência são coisas distintas. Você pode ter ejaculação com o pênis não tão rígido e ter ereção e orgasmo sem apresentar ejaculação. Ejaculação é a saída do esperma em decorrência do estímulo sexual, seja ele manual ou numa relação. Impotência é a incapacidade de manter uma ereção rígida o suficiente para ter uma relação sexual. Se entendi direito, o fato de ter feito uma biópsia prostática deve ser relacionado ao tamanho da próstata, alteração de PSA ou toque retal suspeito, ou mais de uma alternativa conjunta. Se estiver com um aumento prostático, o que pode estar acontecendo é uma ejaculação retrógrada, que ocorre em pacientes com a próstata aumentada de tamanho. Essa condição ocorre quando o esperma retorna à bexiga na ejaculação, sendo eliminado depois com a urina. Não trás nenhum prejuízo à saúde, mas o paciente apresenta um orgasmo seco, ou seja, tem a sensação do orgasmo, mas não apresenta ejaculação. Também ocorre em pacientes submetidos a cirurgia para diminuição do volume prostático, em cerca de 40% das vezes. Nos pacientes submetidos a prostatectomia radical a ausência de ejaculado ocorre em decorrência da retirada da próstata e das vesículas seminais, estruturas responsáveis pela produção do líquido seminal, mas os orgasmos estão presentes quando há estímulo sexual.