O uso de antidepressivos (sertralina), opióides (oxicodona) e benzodiazepinicos (frontal) ajuda ou atrapalha o tratamento do tabagismo?
Graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, onde também realizou mestrado em Psiquiatria. Doutor e...
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O tabagismo é tratado através de alguns medicamentos (principalmente a vareniclina, a bupropiona e a própria nicotina, na forma de reposição; além disto, estão sendo pesquisadas outras medicações, como o topiramato, o dissulfiram e a citisina). Deve-se associar às medicações uma abordagem comportamental, na qual a pessoa aprender a evitar as situações de risco e a lidar com elas, de modo a prevenir a recaída.A sertralina é um antidepressivo, usado também em quadros ansiosos e não costuma atrapalhar o tratamento do tabagismo.A oxicodona é uma medicação para dor e ela própria pode causar dependência e algumas pessoas abusam dela, para sentir "barato". Assim, deve ser usada apenas sob orientação médica. Quando se abusa de uma droga, é frequente que se abuse de outra. Isto é, se a oxicodona é usada para dar barato, ela aumenta a probabilidade de a pessoa ser fumante, também. Se for este o caso, é necessário tratar, também, o abuso de oxicodona.Os benzodiazepínicos, incluindo alprazolam (Frontal*) são substâncias usadas, em psiquiatria, para o tratamento de quadros ansiosos e da insônia. Sabe-se, atualmente, que têm uma série de efeitos colaterais, principalmente relacionados a incoordenação motora, quedas e, mais ainda, memória. Estudos mostram prejuízos da memória que podem perdurar anos após a pessoa parar de tomar estas medicações. Existe pelo menos um grande estudo que sugere que o uso a longo prazo pode até aumentar a probabilidade de a pessoa desenvolver doença de Alzheimer. Assim, recomenda-se, hoje em dia, que os benzodiazepínicos sejam usados apenas provisoriamente (de 4 a 6 semanas para ansiedade e por volta de 2 semanas para insônia). Finalmente, como os benzodiazepínicos prejudicam a memória, o aprendizado de novos comportamentos (isto é, aqueles que possibilitarão a pessoa a parar de fumar e a não recair) pode ser mais difícil ou não ocorrer. Portanto, deve-se evitar os benzodiazepínicos quando se trata do tabagismo.
Atuação a nível ambulatorial em psiquiatria clínica adulto e ídosos.Transtornos afetivos : Depressão, Distimia, Ciclotim...
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A falta de elementos pormenorizados para o caso específico em questão impede a conformação de uma impressão clínica fidedigna.
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