Foi feita a cirurgia existe a possibilidade de voltar?
Médico urologista e doutor em Ciências Médicas pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), também é membro da...
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O tratamento cirúrgico do câncer da próstata consiste em remover a glândula toda junto com as vesículas seminais e dos gânglios vizinhos. Quando o diagnóstico é feito precocemente, a doença está localizada na próstata, a cirurgia é curativa. Mas como em qualquer tratamento oncológico, apenas o tempo e exames periódicos confirmarão que o paciente está realmente curado. No caso das neoplasias prostáticas este seguimento é feito com dosagens do antígeno prostático específico, o PSA. Ele deve se manter em níveis muito baixos (menor que 0,02 ng/ml) após a cirurgia. Quando ocorre um aumento significativo e persistente isso pode significar que ainda existem células produtoras do PSA no organismo . Como apenas as células da próstata são capazes de produzir o PSA, isso representa recidiva da doença. Em outras palavras: apesar dos exames iniciais sugerirem que o câncer estava localizado na próstata, a cirurgia não conseguiu eliminar completamente o problema. Ou existiam células na periferia da próstata que permaneceram no local operado ou já havia células tumorais em outras regiões (linfonodos, osso, figado ou pulmões) denominadas metástases microscópicas que com o tempo se multiplicaram determinando a elevação do PSA. Portanto, na verdade a doença não volta, mas a cura é que não foi obtida através da cirurgia. Porém existe tratamento eficaz para esta situação. Siga a orientação do seu médico.
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