Existem medicamentos orais para melasma?
Formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), tem residência médica em dermatologia no Hospit...
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O melasma é um distúrbio da pigmentação da pele, que ocorre geralmente no rosto. O seu surgimento está relacionado a fatores hormonais (gravidez, uso de anticoncepcionais), fatores genéticos e tem como fator desencadeante a exposição á luz. Ocorre principalmente nas mulheres, mas também em homens. É um processo crônico, que pode ser bem controlado, mas é difícil falar em cura, pois a pigmentação pode voltar a ocorrer.
Tratamento
A prevenção do melasma se faz com o uso diário de protetores solares potentes sempre que houver exposição da pele ao sol ou outros tipos de luz, devendo-se dar preferência aos tintos, com cor de base.
O tratamento é feito com o uso de substâncias clareadoras, peelings superficiais, que além de acelerar o processo de clareamento, renovam a pele pelo estímulo de colágeno, melhorando a textura, rugas e outras manchas.
Outras boas opções são: a luz pulsada e outros lasers, como o Elektra, que levam ao clareamento das manchas bem mais rápido.
Outra opção é o ácido tranexâmico, substância que bloqueia a conversão do plasminogênio em plasmina, substância que causa a hiperpigmentação do melasma, inibindo sua formação. O uso do ácido tranexâmico pode ser por via oral, que age na plasmina, evitando a formação de agentes inflamatórios que causam estímulo negativo ao melanócito. Esta substância também é usada em injeções intradérmicas e em cremes na concentração de 3 a 5%.
No entanto, o uso do filtro continua sendo importante, principalmente os filtros com cor da pele, tintos, pois estes protegem da luz visível, além dos raios ultravioleta.
Existem substâncias que incrementam a fotoproteção oral, e que podem ser usadas antes da exposição solar, como o betacaroteno, selênio, zinco, licopeno, que agem também como antioxidantes e evitam os danos solares á pele. O polypodium leucotomos por via oral ajuda na
proteção solar e deve ser associado ao protetor solar.
A cura do melasma, ainda não existe, porém os resultados e a possibilidade de manutenção trazem esperanças para as pacientes.
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