Arritmia cardíaca: o que é, sintomas, tratamento e se tem cura

O que é Arritmia cardíaca?

A arritmia cardíaca é um distúrbio do ritmo cardíaco que provoca a sensação de que os batimentos estão desordenados. O paciente pode sentir um desconforto com seus próprios batimentos ou ter a sensação de falta ou interrupção desses batimentos. A mudança na sequência do ritmo pode ser sentida no tórax, na garganta ou no pescoço.

Arritmia cardíaca é grave?

Na maioria dos casos, as arritmias cardíacas são benignas e, por não alterarem o desempenho do coração, não exigem tratamento. Contudo, quadros de arritmia que pioram com o esforço e provocam sintomas como desmaios e falta de ar devem ser investigados e tratados — uma vez que podem levar à morte do paciente. 

Causas

O que causa arritmia cardíaca?

As arritmias cardíacas podem ser causadas por:

• Anemia
• Ansiedade, estresse e medo
• Uso de pílulas para emagrecimento
• Exercícios
• Febre
• Ventilação excessiva
• Baixos níveis de oxigênio no sangue
• Doença de válvulas cardíacas incluindo o prolapso da válvula atrioventricular esquerda
• Tireoide excessivamente ativa.

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Em condições normais, o coração bate entre 60 e 100 vezes por minuto. Em pessoas que se exercitam rotineiramente ou que recebem medicamentos para diminuir o ritmo cardíaco, a frequência pode cair para 55 batimentos por minuto. Se sua frequência cardíaca for rápida (mais de 100 batimentos por minuto), essa condição é chamada de taquicardia. A frequência lenta é chamada de bradicardia.

Sinais

Sintomas de arritmia cardíaca

Os principais sintomas arritmia cardíaca são:

• Palpitações no coração
• Falta de ar
• Pressão baixa
• Fadiga
• Enjoos
• Desmaios
• Palidez
• Sudorese
• Mal-estar
• Dores no peito

Diagnóstico

O diagnóstico de arritmia cardíaca é feito a partir de um exame físico e do histórico clínico do paciente. Também são necessários alguns exames, como: 

• Eletrocardiograma
• Monitoramento cardíaco ambulatorial (por exemplo: uso de um monitor Holter durante 24 horas, ou outro tipo de monitor durante duas semanas ou mais)
• Ecocardiograma
• Estudo eletrofisiológico (EPS)
• Angiografia das coronárias.

Em caso de dor no tórax, falta de ar ou outros sintomas preocupantes, e se o paciente estiver no setor de emergência, o ritmo cardíaco será monitorado. Se necessário, uma intervenção de emergência será realizada para restaurar o ritmo cardíaco normal.

Fatores de risco

Alguns fatores são considerados de risco para o desenvolvimento de arritmia cardíaca. Eles são:

• Uso excessivo de cafeína
• Alguns medicamentos, incluindo aqueles para tratamento de doença da tireoide, asma, pressão arterial alta ou problemas cardíacos
• Uso de cocaína
• Uso de nicotina (presente principalmente em cigarros).

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Buscando ajuda médica

O paciente deve buscar ajuda médica na presença de alguns sinais, como: 

• Perda e recuperação da consciência
• Em caso de falta de ardor no tórax, sudorese incomum, tontura ou sensação de desfalecimento.

O médico também deverá ser chamado se:

• Os batimentos cardíacos extra forem frequentes
• A pessoa tiver fatores de risco para doença cardíaca como colesterol alto, diabetes ou pressão arterial elevada
• As palpitações forem novas ou diferentes
• O pulso acusar mais de 100 batimentos por minuto (na falta de exercício, ansiedade ou febre).

Tratamento

O tratamento de arritmia cardíaca pode variar de acordo com a causa subjacente da condição, além da gravidade, da frequência com que ocorre e do perfil do paciente. Em casos mais leves, é indicada uma alteração nos hábitos de vida, o que inclui uma alimentação mais saudável, a prática de exercícios físicos regularmente e atividades que ajudem o paciente a relaxar.

Quadros mais graves, em que não é possível a cura da causa subjacente, podem exigir outros métodos, como: 

• Bradicardia: quando os batimentos cardíacos estão mais lentos, o tratamento pode incluir a colocação de um marcapasso — um aparelho que emite estímulos elétricos e faz com que o coração mantenha o ritmo adequado 
• Taquicardia: no caso da arritmia que provoca os batimentos cardíacos acelerados, o tratamento pode incluir o uso de medicamentos antiarrítmicos  para regular os batimentos. Alguns pacientes podem fazer o uso de marcapasso ou precisarem de uma cirurgia de ablação, um procedimento invasivo que elimina a arritmia através de radiofrequência 

Medicamentos

Medicamentos para arritmia cardíaca

A arritmia cardíaca pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os medicamentos mais comuns no tratamento de arritmia cardíaca são:

• Ancoron
• Atenolol
• Digoxina
• Cimetidina

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Prevenção

Para prevenir a arritmia cardíaca, deve-se tentar reduzir o estresse e os fatores de risco para doença cardíaca:

• Não fumar
• Ingerir dieta bem balanceada e pobre em gorduras
• Praticar exercícios regularmente
• Tentar a prática de técnicas de controle do estresse como yoga, tai chi ou meditação
• Certificar-se de que a pressão arterial e o nível de colesterol estejam sob controle.

Complicações possíveis

As arritmias cardíacas podem provocar uma série de complicações à saúde, incluindo a morte do paciente. As principais incluem: 

• Insuficiência cardíaca
• Parada cardíaca
• AVC

Referências

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Cardiologia

Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas