Adriana de Góes e Silva Soligo é médica ginecologista-obstetra e especialista em reprodução humana.
Redatora especialista em conteúdos sobre saúde, família e alimentação.
Médico pela Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, doutor em Ginecologia pela Es...
iO que é Candidíase na gravidez?
A candidíase é uma infecção causada por um fungo do gênero Candida, mais comumente o tipo Candida albicans. Embora não seja uma doença restrita às mulheres, ele normalmente afeta o órgão genital feminino e sua incidência é muito comum durante a gravidez — especialmente na segunda metade da gestação.
O fungo Candida já existe em pequenas quantidades no organismo da mulher, convivendo de forma harmônica com outras bactérias na flora vaginal. Todavia, a alteração hormonal durante a fase gestacional altera o pH vaginal, permitindo que o fungo se prolifere — o que pode ocorrer com facilidade na região genital feminina, por ser um local úmido e quente.
É importante frisar que a candidíase não é uma infecção sexualmente transmissível (IST). No entanto, o uso da camisinha ainda é necessário, pois ela pode ser transmitida entre parceiros.
Candidíase na gravidez é perigoso?
Não existe a possibilidade da candidíase passar para o bebê durante a gestação. No entanto, se não for devidamente tratada, a infecção aumenta o risco de rompimento precoce da placenta e, naturalmente, o risco de parto prematuro. Além disso, mesmo raramente, pode haver o contágio durante o parto vaginal e o bebê apresentar candidíase cutânea nos primeiros dias de vida.
O surgimento de candidíase oral (ou sapinho, como é conhecida popularmente) também pode ocorrer. Neste contexto, durante a amamentação, existe o risco do bebê transmitir o fungo novamente para a mãe, que pode desenvolver uma candidíase mamária.
Sintomas
Os principais sintomas de candidíase na gravidez são:
- Coceira na região vaginal
- Dor e vermelhidão no local
- Corrimento vaginal branco, parecido com leite coalhado
- Queimação ou dor ao urinar
- Dor nas relações sexuais
Em alguns casos, a gestante pode não apresentar quaisquer sintomas, o que torna importante as consultas regulares para a identificação da infecção.
Candidíase causa sangramento?
Quando a candidíase provoca uma reação inflamatória mais intensa na mucosa vaginal, poderá ocorrer um pouco de sangramento. Porém, ele não está relacionado à gravidez, ao feto ou a placenta.
O ato de coçar, além disso, também pode causar machucados na paciente, levando ao sangramento. Fora isso, é raro acontecer. Portanto, ao notar qualquer sangramento mais intenso, é essencial que a gestante procure atendimento médico urgente.
Fatores de risco
Devido à facilidade do fungo de se proliferar nos genitais femininos, alguns fatores podem aumentar a umidade na região íntima e facilitar a ocorrência da doença. Além da alteração hormonal natural que ocorre durante a gravidez, outros elementos que influenciam no desenvolvimento da candidíase incluem:
- Obesidade
- Uso de roupas apertadas, úmidas ou molhadas
- Banho de mar, piscina ou banheira
- Aumento do nível de açúcar no organismo, provocado por diabetes ou uso de medicamentos que aumentem a excreta de açúcar pela urina
- Mudança na flora vaginal, muitas vezes provocada pelo uso de antibióticos
- Interferência na imunidade, como ocorre na presença de outras doenças, uso de medicamentos imunossupressores, corticóides, etc
O uso de roupas íntimas ou protetores de calcinha com materiais sintéticos também pode causar irritação na pele e dar a sensação de prurido, comumente associado à candidíase.
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Tratamento
O tratamento de infecções causadas por fungos, como a Candida, é realizado através da aplicação de medicamentos antifúngicos vaginais na forma de cremes ou cápsulas, receitados pelo médico obstetra ou ginecologista. Os mais utilizados incluem:
- Clotrimazol
- Butoconazol
- Miconazol
- Terconazol
- Nistatina
O uso de cremes ou pomadas é indicado na maioria dos casos. Tratamentos por via oral não são recomendados durante a gestação. Em qualquer caso, o uso de medicamentos só deve ser feito mediante indicação de um especialista.
Tratamento natural para candidíase
O tratamento natural para candidíase consiste no uso de probióticos para regular tanto a flora vaginal quanto a intestinal, além da implantação de hábitos de vida mais saudáveis — a começar pela restrição de doces e carboidratos, que interferem na qualidade da flora vaginal.
"O fungo precisa de um ambiente ácido para se reproduzir, e alimentos ricos em carboidratos simples, gorduras e proteínas animais contribuem para essa acidez", explica o nutrólogo Roberto Navarro, em entrevista prévia ao Minha Vida.
Para aliviar os sintomas, é recomendado ainda realizar banhos de assento com bicarbonato de sódio ou chá de camomila. Além de deixarem a região genital menos ácida, impedindo o crescimento do fungo causador da candidíase, eles possuem ação antifúngica ou anti-inflamatória.
Porém, é importante ressaltar que remédios ou técnicas caseiras não curam a candidíase efetivamente. Essas medidas são apenas uma forma de suavizar os sintomas e acelerar o tratamento.
Prevenção
A prevenção da candidíase na gravidez envolve a adoção de alguns hábitos, como:
- Evitar alimentos ricos em carboidratos simples, açúcar, amido e proteínas animais
- Consumir alimentos com probióticos, como fermentados (coalhada, kefir, kombucha), ou mesmo na forma de cápsulas.
- Usar roupas confortáveis com tecidos de fibras naturais
- Higienizar as calcinhas (de algodão, preferencialmente) com sabonete neutro, sem perfume ou corante, para evitar irritações na região genital
- Evitar o uso de duchas vaginais, pois elas retiram a flora vaginal saudável, onde vivem bactérias e micro-organismos em equilíbrio
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