Dermatite de contato em bebês: tipos, sintomas e tratamento

O que é Dermatite de contato em bebês?

A dermatite de contato em bebês é uma condição originária de alguma substância que venha a tocar a pele, provocando um tipo de reação alérgica. Entre os sintomas, estão áreas de vermelhidão, ressecamento, coceira e crostas.

Causas

As dermatites dos bebês são geradas por substâncias e objetos colocados nos bebês ou usados pelos cuidadores que atingem as crianças de forma secundária. Vale lembrar que a pele dos bebês é mais fina, imatura e suscetível a um tipo de problema que não aconteceria com os adultos.

Dermatite alérgica: a dermatite de contato alérgica nos bebês pode ser causada por alimentos, medicações, borracha, fraldas descartáveis, cosméticos e perfumes (como esmalte), bijuterias, cola de curativos e outros.

Dermatite irritativa: a dermatite de contato irritativa pode ser causada por produtos de higiene, amaciantes e sabões de roupa, produtos químicos de limpeza da casa e, até mesmo, urina e fezes em período prolongado na pele.

Tipos

A dermatite de contato pode ser do tipo alérgica ou irritativa. O histórico médico e a descrição dos hábitos do bebê sugere, pelo que é mais comum e provável, a etiologia da dermatite.

Dermatite irritativa

A dermatite de contato irritativa é o tipo mais comum. Essa reação ocorre quando a pele entra em contato com uma substância que desencadeia irritação por ação direta. A condição deixa a pele seca, vermelha e áspera, com a possível formação de fissuras nas mãos. Geralmente, há pouca coceira e uma maior sensação de dor e queimação.

 As regiões mais comumente acometidas são mãos, dedos e face. A gravidade da dermatite de contato irritativa depende do tempo de exposição e da capacidade agressora da substância.

Dermatite alérgica

Já a dermatite de contato alérgica ocorre quando uma substância à qual o bebê é sensível (alérgeno) desencadeia uma reação imunológica. Isso gera a produção de uma erupção vermelha e, em casos graves, o aparecimento de bolhas. 

Além disso, a criança pode tornar-se sensível a um alérgeno forte, como a hera venenosa, após uma única exposição. Alérgenos mais fracos podem exigir múltiplas exposições ao longo de vários anos para desencadear uma alergia.

Depois de desenvolver uma alergia a uma substância específica, no entanto, o bebê vai ser alérgico para a vida toda. A exposição ao mesmo agente, mesmo que em pequena quantidade, vai provavelmente provocar uma reação.

Sintomas

Os principais sintomas da dermatite de contato em bebês são:

• Coceira
• Ardência

Como nos bebês não haverá este relato, deve-se ter atenção para os sinais:

• Irritabilidade
• Choro fácil
• Alteração no sono e apetite
• Surgimento de áreas vermelhas, ásperas, ressecadas, bolinhas, rachaduras e descamação na pele

Diagnóstico

Mário José Mariosa Silveira, coordenador da UTI Neonatal do HSANP, explica que o diagnóstico é basicamente clínico, com a história do surgimento da lesão e hábitos da família e bebê. “Raramente se pede uma biópsia de pele ou teste de contato alérgico”, conta.

Tratamento

Ainda segundo Mário Silveira, o principal pilar para um tratamento de sucesso é a retirada do fator causal da doença. “Usamos também medidas de hidratação da pele. Podemos usar pomadas com corticoide e antialérgicos orais”, diz o médico.

Entretanto, o médico dermatologista Misael do Nascimento explica que o uso de pomadas para dermatite deve ser feito com indicação médica. Isso porque há opções voltadas para áreas mais sensíveis do corpo e  outras para áreas mais densas, assim como pomadas com medicamentos, que podem piorar um quadro.

Convivendo (Prognóstico)

Para conviver melhor com a dermatite de contato em bebês é preciso ter alguns hábitos, como:

• Fazer a limpeza suave com sabonetes tipo “syndet”
• Fazer a hidratação constante e adequada da pele
• Evitar excesso de produtos químicos e produtos de lavanderia nas roupas e objetos do bebê
• Evitar uso de cosméticos.

Referências

Mário José Mariosa Silveira, coordenador da UTI Neonatal do HSANP.