Alergia: tipos, sintomas, remédios e pomadas

O que é Alergia?

Alergia é uma resposta exagerada do sistema imunológico à entrada de agentes diversos, chamados de alérgenos, no organismo.

Como reação, surgem sintomas como espirros, olhos lacrimejando, coriza, coceira, bolinhas na pele e, em casos mais graves, anafilaxia. Ainda não se sabe exatamente a causa das alergias, no entanto, fatores genéticos e ambientais podem contribuir para o desenvolvimento.

A condição pode atingir indivíduos em qualquer faixa etária, sendo considerada um problema de saúde pública por acometer cerca de 10% a 20% da população mundial, comprometendo de forma significativa a qualidade de vida de adultos e crianças.

A gravidade das alergias varia de pessoa para pessoa e pode causar desde uma irritação menor à anafilaxia - uma emergência potencialmente fatal. Embora a maioria das alergias não possa ser curada, os tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas da alergia.

Causas

A alergia é causada pela entrada de alérgenos no organismo por vias respiratórias, cutâneas ou por ingestão. O sistema imunológico compreende o agente causador da alergia como um invasor e desenvolve diversas reações químicas para eliminá-lo, causando assim os sintomas.

Os agentes que mais costumam causar alergias são:

• Ácaros
• Fungos
• Insetos
• Pelos de animais
• Pólen
• Alimentos
• Medicamentos
• Substâncias químicas

Tipos

Existem diferentes tipos de alergia, sendo elas:

Alergia respiratória

As alergias respiratórias são doenças inflamatórias crônicas que acometem as vias respiratórias. As mais comuns são:

• Asma: se manifesta por crises de falta de ar ou cansaço, chiado no peito e tosse. Ela é causada por exposição a alérgenos, como ácaros, fungos, pelos de animais, pólens, mudança de temperatura, fumaça, poluição, infecções, fatores emocionais e exercício físico
• Rinite alérgica: manifesta-se por crises de espirro, coriza, coceira nos olhos, nariz, garganta e ouvidos, congestão nasal e olhos vermelhos e irritados
• Alergia a ácaros: são os principais responsáveis pelos sintomas de alergia respiratória. São seres não visíveis a olho nu e suas fezes representam o maior grau de alergenicidade
• Alergia a fungos: reação a fungos, como o mofo, que podem ser encontrados em ambientes fechados, locais úmidos, provocando sintomas como espirros, coriza e coceira
• Alergia a animais: reação ao contato com pelos, saliva e urina de animais, como cães e gatos. Se manifesta em crises de espirro, olhos vermelhos e secreção nasal
• Alergia a pólen: manifesta-se no contato com pólens, grãos microscópicos destinados à fecundação das plantas. Provoca tosse, falta de ar, espirros, coceira e vermelhidão nos olhos e nariz

Alergia na pele

As alergias na pele são doenças que também atingem indivíduos que têm tendência hereditária (genética). As principais manifestações são: dermatite atópica, dermatite de contato, urticária, angioedema e estrófulo (alergia a picadas de mosquitos e pulgas).

• Dermatite atópica: está relacionada com uma predisposição genética (hereditária) para maior produção de anticorpos IgE, determinado uma hiperreatividade da pele, em que os pacientes reagem exageradamente aos estímulos ambientais (alérgenos e irritantes). Manifesta-se como eczema, que são lesões inflamatórias crônicas e/ou recorrentes da pele, acompanhadas de coceira intensa e pele seca
• Dermatite de contato: ocorre pelo contato de alérgicos diretamente na pele, como por exemplo, bijuterias e esmaltes. Manifesta-se com erupção cutânea com bordas bem definidas e coceira
• Urticária: pode ser desencadeada por alimentos, medicamentos, picadas de insetos, infecções, doenças autoimunes, doenças hematológicas e distúrbios hormonais. As lesões são em forma de placas avermelhadas, com coceira intensa, de localização variável e duração fugaz
• Estrófulo: alergias causadas por picadas de insetos, como pernilongo, borrachudos, mosquitos e pulgas. Pode desencadear quadros de dermatite atópica, rinite, bronquite e asma
• Alergia ao látex: é definida como uma reação imunológica contra as partículas do látex da borracha natural após sensibilização prévia. Manifesta-se com o desenvolvimento de sintomas como urticária, conjuntivite e rinite

Alergia alimentar

A alergia alimentar pode ter origem não alérgica, como em casos de reações tóxicas (diarreia após ingestão de alimentos com toxinas bacterianas), ou de intolerâncias alimentares (por dificuldade de digestão do alimento, como nos casos de intolerância à lactose).

É uma resposta exagerada e anormal do organismo contra constituintes de alimentos, independente da quantidade ingerida. Vários alimentos podem causar reações alérgica, como:

• Leite de vaca
• Ovo
• Amendoim
• Soja
• Peixes e frutos do mar, sendo que o camarão é a principal causa de alergia alimentar em adultos no nosso país
• Nozes

Alergia a medicamentos

A alergia a medicamentos, ou alergia medicamentosa, é uma reação adversa, segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), com qualquer efeito nocivo, não intencional e indesejado de uma droga, observado nas doses terapêuticas habituais em seres humanos para fins terapêuticos, profiláticos ou diagnósticos.

As reações adversas a medicamentos classificam-se em previsíveis e imprevisíveis. Ocorre quando há envolvimento do sistema imunológico, que interpreta o medicamento como uma substância que causará algum dano ao corpo e o ataca. Na primeira vez que isso ocorre, um anticorpo específico é acionado. A partir da segunda exposição haverá uma manifestação clínica.

Alergia ocular (conjuntivite alérgica)

Relaciona-se intimamente com exposição direta ao alérgeno, causada por reação de hipersensibilidade tipo I, sendo a conjuntivite alérgica a forma mais comum de alergia ocular. Pode gerar coceira, olhos vermelhos, lacrimejamento, inchaço das pálpebras. 

Saiba mais: O que melhora a alergia na pele?

Sintomas

Sintomas de alergia

Os sintomas de alergia, que dependem da substância envolvida, podem afetar suas vias aéreas, passagens e seios nasais, pele e sistema digestivo. As reações alérgicas podem variar de leves a graves. Em alguns casos graves, as alergias podem desencadear uma reação fatal conhecida como anafilaxia.

A rinite alérgica pode causar:

• Espirros
• Comichão no nariz, olhos ou no céu da boca
• Coriza (nariz escorrendo, entupido)
• Olhos lacrimejantes, vermelhos ou inchados (conjuntivite)

Uma alergia alimentar pode causar:

• Formigamento na boca
• Inchaço dos lábios, língua, face ou garganta
• Urticária
• Anafilaxia

Uma alergia a picadas de insetos pode causar:

• Grande área de inchaço (edema) no local da picada
• Coceira ou urticária em todo o corpo
• Tosse, aperto no peito, chiado ou falta de ar
• Anafilaxia

Uma alergia a medicamentos pode causar:

• Urticária
• Comichão na pele
• Erupção cutânea
• Edema facial
• Chiado
• Anafilaxia

A alergia na pele pode apresentar os seguintes sintomas:

• Vermelhidão
• Inchaço (edema)
• Coceira ou urticária em todo o corpo
• Descamação
• Irritação
• Manchas ou de borbulhas (bolhas avermelhadas ou brancas)
• Anafilaxia

Diagnóstico

O diagnóstico das alergias e doenças alérgicas é realizado principalmente por meio do histórico clínico e do exame físico do paciente. Quando necessário, exames são utilizados para complementação e/ou confirmação do diagnóstico clínico.

Os principais exames utilizados para diagnosticar alergias são:

• Testes cutâneos de leitura imediata e de contato
• Exames laboratoriais, como a dosagem de IgE total e IgE específica no sangue
• Diagnóstico por imagem, como radiografia e tomografia
• Testes de provocação
• Dietas de eliminação

Fatores de risco

Uma pessoa pode desenvolver uma alergia em qualquer idade, mas alguns fatores podem provocar o aparecimento, como:

• Histórico familiar de asma ou alergias, como, urticária e rinite
• Diagnóstico prévio de asma ou outra condição alérgica
• Exposição repetida a alérgenos e poluentes
• Dieta alimentar

Saiba mais: Alergia a cosméticos: por que acontece e como evitar?

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar as alergias são:

• Clínico geral
• Pediatra
• Alergista
• Imunologista

Tratamento

A alergia e as doenças alérgicas são tratadas com a associação do tratamento clínico às medidas de controle ambiental para o sucesso e controle do quadro. Em caso de falha no tratamento clínico, pode-se utilizar a imunoterapia alérgeno-específica, que é o único tratamento que interfere no mecanismo básico da doença alérgica.

Evitar o contato com o  alérgeno também irá ajudar no tratamento e no desaparecimento dos sintomas.

Pomada para alergia na pele

As pomadas para alergia na pele possuem componentes que tratam e auxiliam no alívio da coceira. As mais prescritas pelos médicos são as pomadas com calamina, utilizadas em casos de picadas de insetos, queimaduras e em lesões de catapora; pomadas com corticoides, usadas em casos mais graves como eczema e dermatite atopica; e pomadas hidratantes, quando há descamação e secura extrema da pele.

Tratamentos caseiros para alergia

Existem alguns tratamentos caseiros para alergia que podem ajudar no alívio de sintomas em quadros leves, como compressas de gelo ou de camomila, pasta de bicarbonato de sódio, óleos essenciais, aplicação de vinagre de maçã, entre outros. No entanto, nenhum desses métodos substitui a ida ao médico para a prescrição correta do tratamento. 

Imunoterapia

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o uso das vacinas com alérgenos está indicado em pacientes que apresentam reações graves (anafiláticas) a insetos (abelhas, vespas, marimbondos e formigas) e nos indivíduos sensíveis a alérgenos ambientais que apresentem manifestações clínicas, como rinite, asma, conjuntivite.

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de alergias são:

• Afrin
• Androcortil
• Allegra
• Budecort Aqua
• Dexametasona
• Dexclorfeniramina
• Fenergan Expectorante
• Loratadina
• Prednisona
• Polaramine
• Claritin
• Claritin D
• Coristina D
• CremeFenergan
• Decongex
• Decongex Plus
• Dexason
• Drenison
• Fenergan
• Fenergan Expectorante
• Hixizine
• Loratamed
• Maleato de Dexclorfeniramina (gotas)
• Maleato de Dexclorfeniramina (xarope)
• Maleato de Dexclorfeniramina + Sulfato de Pseudoefedrina + Guaifenesina
• Meticorten
• Oto Betnovate
• Anti-histamínicos orais, também chamados de anti-alérgicos: primeira geração (ou sedantes) e segunda geração (ou não sedantes)
  
• Anti histamínicos orais associados a descongestionantes sistêmicos
  
• Anti histamínicos tópico nasal
  
• Corticoides sistêmicos
  
• Corticoides intranasais
  
• Corticoides pulmonares (associados ou não aos broncodilatadores de longa duração)
  
• Corticoides tópicos para uso cutâneo
  
• Vasoconstritores tópicos nasais
  

Tem cura?

De maneira geral, falamos em controle da alergia porque a pessoa precisa evitar os fatores desencadeantes por toda a vida, mas o tratamento é bastante efetivo.

Saiba mais: 9 formas naturais de aliviar os sintomas de alergias

Prevenção

Ao adotar algumas medidas é possível evitar o desenvolvimento de alergias:

• Ventilação: manter janelas abertas durante o dia. Não tenha receio: vento não faz mal
• Móveis: o mobiliário deve ser simples, com bordas lisas e de fácil limpeza
• Limpeza: deve ser feita diariamente, com água, sabão e produtos de limpeza adequados. Evitar produtos com odor ativo, como os derivados de amoníaco. Evitar, também, usar vassouras e espanadores, bem como aspiradores que não tenham filtros para reter partículas bem pequenas
• Colchões e travesseiros: trocar travesseiros uma vez por ano e preferir modelos com espuma inteiriça. Evitar penas ou flocos. Encapar colchões e travesseiros com capas especiais contra ácaros e trocar as roupas de cama semanalmente
• Animais: evitar no quarto de dormir
• Armazenamento de roupas: lavar roupas guardadas antes do uso
• Controle de fatores irritantes: fumaça de cigarro, odores e umidade

Complicações possíveis

Anafilaxia ou choque anafilático

A anafilaxia (popularmente conhecida como “choque anafilático”) é uma reação alérgica grave, generalizada, podendo acometer diversos órgãos e sistemas. Suas causas mais comuns são:

• Alimentos
• Medicamentos
• Látex
• Veneno de insetos

O diagnóstico é clínico e acompanha-se de placas vermelhas na pele, falta de ar, chiado no peito, cólicas abdominais, aceleração cardíaca, alteração da pressão arterial, podendo evoluir para choque e óbito.

A anafilaxia pode ser evitada em muitos casos por meio da correta investigação de reações alérgicas anteriores e pela adoção de cuidados preventivos. O uso da adrenalina pode salvar vidas quando aplicada precocemente evitando as reações mais graves. É uma emergência médica que requer cuidado imediato e um acompanhamento posterior com o alergista.

Referências

Ministério da Saúde

Mayo Clinic