A Dra. Fernanda Oliveira Camozzato é graduada em Medicina pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre...
iRedatora especialista em bem-estar, família, beleza, diversidade e cuidados com a saúde do corpo.
O que é Dermatite?
A dermatite, também chamada de eczema, é uma reação inflamatória da pele. Essa condição se divide em diferentes tipos, exibindo manifestações clínicas como coceira, vermelhidão, inchaço e aparecimento de vesículas, espessamento e rachaduras na pele.
Causas
Várias condições de saúde, como alergias e fatores genéticos, podem causar diferentes tipos de eczemas. Em alguns casos, a dermatite é provocada por um agente externo que entra em contato com a pele, enquanto outros acontecem por uma baixa na imunidade.
Dessa forma, é importante diferenciar o tipo de dermatite diagnosticada, já que o tratamento é direcionado de acordo com a causa do problema.
Tipos
As dermatites podem ser classificadas de acordo com critérios clínicos e etiopatogênicos. Entre os principais tipos, estão:
Dermatite de contato
A dermatite de contato é uma reação inflamatória que ocorre na pele devido à exposição a um componente que causa irritação ou alergia. Erupção cutânea, coceira, vermelhidão e descamação são sintomas comuns, mas não é contagiosa ou oferece risco de vida. Geralmente, os locais mais acometidos são as mãos e face.
Dermatite atópica
A dermatite atópica é um dos tipos mais comuns de dermatite. É definida como uma doença crônica da pele que apresenta erupções que coçam e apresentam crostas, cujo surgimento é mais comum nas dobras dos braços e da parte de trás dos joelhos. A dermatite atópica pode também vir acompanhada de asma ou rinite alérgica.
Dermatite seborreica
A dermatite seborreica é uma doença crônica, frequente e recorrente. Esse tipo de eczema não é contagiosa. Ela ocorre em regiões da pele ricas em glândulas sebáceas, como face e couro cabeludo. Existe uma prevalência populacional no lactente nos primeiros meses de vida e no adulto jovem, acometendo, principalmente, pessoas do sexo masculino.
Sintomas
Os sintomas do eczema em geral são vermelhidão, descamação e coceira na pele. Entretanto, esses sinais variam conforme o tipo de dermatite e localização.
Sintomas da dermatite de contato
Na dermatite de contato irritativa predominam as características da dermatite crônica, como:
- Vermelhidão
- Espessamento e ressecamento da pele
- Fissuras.
Sintomas da dermatite atópica
Na dermatite atópica, a pele é seca e apresenta coceira intensa. As crianças apresentam lesões predominantemente em áreas de dobras, como a região posterior das pernas e face flexora dos braços e pescoço. No adulto, as lesões ocorrem em distribuição semelhante e tem aspecto crônico.
Sintomas da dermatite seborreica
A dermatite seborreica acomete áreas ricas em glândulas sebáceas, como couro cabeludo, pálpebra, sobrancelha, orelhas e tórax. As características das lesões são:
- Coloração avermelhada
- Descamações
- Escamas esbranquiçadas ou amareladas.
Diagnóstico
O diagnóstico da dermatite, na maioria dos casos, é clínico, realizado pelo histórico médico e exame físico do paciente. No entanto, exames auxiliares, como uma biópsia de pele, podem ser realizados em caso de dúvida diagnóstica ou para excluir a possibilidade de outras doenças dermatológicas.
No caso da dermatite de contato alérgica, onde o paciente desenvolve imunidade contra certo alérgeno, pode ser realizado um teste de contato. Neste teste, uma bateria padrão de substâncias é testada pelo contato com a pele do paciente para reproduzir a alergia. O teste é realizado em etapas e uma mínima quantidade da substância é colocada na pele .
Tratamento
O tratamento vai depender da causa do eczema. No caso da dermatite de contato, é de extrema importância o afastamento do agente externo causador, além de tratamento medicamentoso, em que são geralmente utilizados corticoides tópicos.
Já em quadros de dermatite atópica, uma avaliação individual e um acompanhamento criterioso e regular pode ser fundamental para o controle e diminuição das recidivas da doença, principalmente em casos mais sintomáticos.
Além de corticoides e imunomoduladores tópicos, a hidratação é de suma importância para o controle da doença. O uso de pomadas para dermatite também pode ser indicado, a depender do quadro.
Tem cura?
A dermatite pode ser controlada com o tratamento adequado e acompanhamento médico. A remissão da doença vai depender do caso individualizado de cada paciente e de sua resposta ao tratamento.
Prevenção
- Tomar banhos mais curtos ou menos quentes: é importante limitar os banhos entre 5 a 10 minutos, utilizando água morna. O óleo de banho também pode ser útil.
- Usar produtos de limpeza ou sabonetes neutros: alguns produtos podem ressecar a pele, assim, deve-se optar por sabonetes sem perfume ou neutros.
- Secar-se com cuidado: após o banho, o recomendado é "escovar" a pele rapidamente com as palmas das mãos ou seca-la suavemente com uma toalha macia.
- Hidratar a pele: enquanto a pele ainda estiver úmida, o ideal é selar a umidade com um óleo ou creme.
Complicações possíveis
Em casos moderados e graves, a dermatite pode afetar a qualidade de vida do paciente, causando, até mesmo, aspectos psicossociais. Além disso, coçar a erupção cutânea associada à dermatite pode causar feridas abertas, gerando risco de infecção.
Existem inúmeros tratamentos disponíveis para dermatite e um acompanhamento adequado pode minimizar ou mesmo evitar complicações na vida dos pacientes.
Referências
Fernanda Camozzato, dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia - Secção RS (SBD-RS)
Manuais MSD - Versão Saúde para Família. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-da-pele/coceira-e-dermatite/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-dermatite
Mayo Clinic. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380