Enxaqueca com aura: sintomas, tratamentos e causas

O que é Enxaqueca com aura?

A enxaqueca com aura é um subtipo de enxaqueca que pode causar alterações na visão e dores de cabeça fortes e constantes. Nos sintomas da enxaqueca com aura, o indivíduo pode enxergar pontos brancos, cintilantes ou flashes de luz. Mais comum nas mulheres, a doença costuma acometer cerca de 30% das pessoas que já possuem enxaqueca.

Saiba mais: Dor de cabeça x enxaqueca: entenda as diferenças

Causas

Ainda não se sabe exatamente o que causa enxaqueca com aura, mas por ser uma predisposição genética existem vários fatores desencadeantes, como alguns alimentos, hábitos de sono, variações bruscas de temperatura e fatores hormonais. Alguns fatores de risco incluem:

• Consumo de queijos amarelos envelhecidos, frutas cítricas, bebidas alcoólicas, gorduras e frituras
• Ficar sem se alimentar por muitas horas
• Dormir mais ou menos do que o costume
• Entrada em ambientes frios, estando antes em ambiente quente e vice-versa
• Ingestão de líquidos gelados com o organismo aquecido ou suando muito
• Reposição hormonal durante a menopausa
• Uso de anticoncepcionais
• Queda do hormônio estrógeno durante as fases pré, durante ou pós-menstrual

Saiba mais: Hábitos alimentares podem piorar as crises de enxaqueca: veja quais são

Sintomas

Os principais sintomas da enxaqueca com aura incluem:

• Dor de cabeça estável ou pulsátil
• Náusea, enjoo e vômitos
• Bocejos excessivos
• Irritabilidade
• Hipotensão
• Sensibilidade à luz, sons ou movimento
• Visão afetada por flashes de luz ou pontos brancos
• Círculos escuros sob os olhos
• Calafrios
• Aumento da micção
• Fadiga
• Perda de apetite
• Problemas de concentração, dificuldade para encontrar as palavras
• Transpiração excessiva

Saiba mais: Enxaqueca: veja gatilhos que desencadeiam substâncias inflamatórias

Diagnóstico

O diagnóstico de enxaqueca com aura é basicamente clínico. O médico neurologista fará perguntas como:

• Você sente dor em qual lado da cabeça?
• Quais os sintomas relacionados à dor?
• Qual a duração desses sintomas?
• Eles acontecem em ambos os lados do corpo?
• Se foram sintomas visuais, eles acontecem em ambos os olhos?
• Algum desses sintomas aparece antes de a dor começar?

Seu médico pode querer ter certeza de que não existem outras causas para sua enxaqueca com aura. Assim, é provável que ele faça exames físicos e neurológicos. Além disso, o médico irá perguntar sobre seu histórico familiar, incluindo questões como:

• Os outros membros da família têm enxaqueca ou outros tipos de dores de cabeça?
• Você tem alguma alergia?
• Você tem uma rotina estressante?
• Você usa medicamentos como pílulas anticoncepcionais ou vasodilatadores?
• Sua enxaqueca começa depois que você faz muito esforço, ou após tossir ou espirrar?

Seu médico também pode solicitar os seguintes exames:

• Exames de sangue
• Tomografia computadorizada
• Raio-x
• Ressonância magnética

Saiba mais: Cirurgia para enxaqueca: saiba como funciona e quando o procedimento é indicado

Tratamento

Antes de iniciar o tratamento para enxaqueca com aura, é necessário saber se o diagnóstico está correto e qual o fator desencadeante da enxaqueca com aura. No geral, o melhor é evitar esses desencadeantes e tomar o medicamento indicado pelo médico quando uma crise aparecer. 

Os remédios para enxaqueca com aura incluem neuromoduladores, betabloqueadores, antidepressivos, derivados da ergotamina, anti-histamínicos e anticonvulsivantes. A indicação, no entanto, dependerá de cada caso.

Saiba mais: Remédios para enxaqueca: confira 7 melhores opções

Prevenção

Além dos medicamentos para enxaqueca com aura e cuidados no momento da crise, você pode adotar alguns hábitos que ajudam a prevenir a enxaqueca com aura:

• Manter um diário da enxaqueca com aura pode ajudar a identificar qualquer coisa que possa desencadear enxaquecas com aura. Inclua no diário a data e a hora da enxaqueca com aura, todos os alimentos que você comeu, atividades que você participou e medicamentos ingeridos
• Evite alimentos desencadeantes
• Evite medicamentos desencadeantes
• Fique atento aos gatilhos psicológicos, como estresse e ansiedade
• Evite fatores ambientais, como luzes piscando e mudanças na pressão do ar ou altitude

Saiba mais: 5 hábitos que ajudam a evitar enxaqueca

Convivendo (Prognóstico)

Durante uma crise de enxaqueca com aura, siga essas recomendações:

• Tome o medicamento: pessoas que têm enxaqueca com aura frequente devem sempre andar com seus medicamentos. Isso porque algum tempo após a dor de cabeça se iniciar, ocorre um processo de sensibilização central, que mantém a dor e a torna mais rebelde aos analgésicos.
• Entenda o que alivia a sua dor: como os desencadeantes da enxaqueca com aura são diferentes para cada um, a forma de aliviar essa dor também varia. Alguns dos tratamentos não medicamentosos mais comuns incluem compressas quentes ou frias, massagens, terapia de biofeedback, homeopatia e acupuntura.
• Trate os sintomas separadamente: como o analgésico trata apenas a dor da enxaqueca com aura, os outros sintomas devem ser tratados de forma tópica. Esse cuidado é redobrado com quem sofre com vômitos, pois pode golfar os analgésicos, precisando ir ao pronto-socorro para receber drogas injetáveis.
• Descanse em um local escuro e silencioso: durante uma crise de enxaqueca com aura, o paciente não suporta ambientes barulhentos e com muita luz. Por isso, o ideal é se sentar ou deitar - o que for mais confortável - em um local com pouca luz e sem barulhos, evitando ao máximo conversas e atividades que tirem do repouso.
• Faça refeições leves e hidrate-se: beba muito líquido para se manter hidratado, tanto água quanto soluções hidratantes disponíveis no mercado. Caso haja vômito, o melhor é não ingerir alimentos sólidos e, em casos graves, procurar um pronto atendimento para receber medicações injetáveis mais potentes.

Saiba mais: 5 dicas que irão te ajudar durante uma crise de enxaqueca

Complicações possíveis

Complicações possíveis

Enxaqueca com aura é uma doença benigna quando feito o diagnóstico correto. A complicação maior da enxaqueca com aura e da enxaqueca comum é que aumentam o risco de infarto. A enxaqueca com aura também pode se tornar mais frequente com o tempo, se tornando quase diária.

Mulheres abaixo dos 35 anos que usam anticoncepcionais e possuem enxaqueca com aura não devem fumar, ou então cessar o uso do anticoncepcional. Isso porque essa combinação pode fazer com que a enxaqueca com aura se torne crônica.

Saiba mais: Tratamento preventivo é indicado para crises de enxaqueca