Heterocromia: o que é e tipos (central, setorial e completa)

O que é Heterocromia?

A heterocromia é uma anomalia em que o indivíduo apresenta olhos de cores diferentes e ocorre quando existe falta ou excesso de melanina — o pigmento que dá cor aos olhos, ao cabelo e à pele. O distúrbio pode ser consequência tanto de fatores genéticos quanto congênitos e é dividido em três tipos: central, setorial e completo.

Estima-se que uma a cada mil pessoas no mundo apresenta heterocromia — porém, alguns casos não são nem perceptíveis. Em geral, uma das íris pode ser mais clara ou mais escura do que a coloração normal do olho.

Causas

A heterocromia é uma condição que pode ser congênita ou adquirida. Na maioria dos casos de heterocromia congênita, ela é provocada por uma alteração genética que leva à diferença na quantidade de melanina em cada olho. Contudo, alguns problemas congênitos também podem originar a anomalia, como: 

• Síndrome de Waardenburg: uma condição genética que causa perda de audição e mudança na coloração dos cabelos, pele e olhos;
• Síndrome de Horner: que engloba um grupo de danos na enervação do sistema nervoso simpático com um dos olhos, causados no nascimento ou dentro do útero. O lado afetado tem uma pupila menor e a íris mais clara.

Já quadros de heterocromia adquirida são estabelecidos ao longo da vida, provocados por doenças ou condições subjacentes, como: 

• Irite (inflamação da íris) ou uveíte que podem ser causadas por tuberculose e herpes simples, entre outras doenças
• Traumas bruscos em um dos olhos
• Sangramento na íris
• Glaucoma ou algum tipos de colírios usados em seu tratamento
• Presença de corpo estranho no olho
• Presença de sangue na câmara anterior
• Tumores benignos na íris, cistos ou abscessos
• Melanoma maligno na íris
• Neurofibrimatose
• Mudanças na íris causadas pelo diabetes ou por alguma oclusão na veia central

Tipos

Existem três tipos de heterocromia: central, setorial e completa. Raramente, algumas pessoas podem apresentar dois tipos diferentes de heterocromia. 

Heterocromia central

O que caracteriza a heterocromia central são duas cores diferentes no mesmo olho. Nesse tipo, o anel externo da íris é de uma cor diferente do resto — sendo mais comum em apenas um dos olhos. A heterocromia central é popularmente conhecida como olho de gato.  

Heterocromia setorial

Na heterocromia setorial, a pessoa apresenta uma mesma íris com cores diferentes. Ela pode ter olho verde, com uma pequena parte azul, enquanto o outro é completamente castanho. 

Heterocromia completa

Na heterocromia completa, um olho leva uma cor completamente distinta do outro. É o tipo mais raro de anomalia e é caracterizada por dois olhos com cores completamente diferentes, como azul e castanho, por exemplo.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar a causa da heterocromia adquirida são:

• Clínico geral
• Oftalmologista

Buscando ajuda médica

Caso a heterocromia apareça no nascimento, a criança deve ser examinada por um pediatra e um oftalmologista o mais cedo possível para verificar se o sintoma não está relacionado a alguma síndrome congênita. Quando um olho muda de cor repentinamente, é importante buscar avaliação médica imediata para verificar qual foi a causa.

Tratamento

Por se tratar de uma característica quase estética e que não oferece riscos à saúde, não há tratamento para a heterocromia. Contudo, caso ela provoque algum prejuízo emocional para a pessoa, ela pode optar pelo uso de lentes de contato coloridas. 

Referências

Mayo Clinic

Manual Merck